心脏骤停后的神经丝蛋白 L 与认知结果
2023-01-02艾若青,李文竹
中国康复 2022年12期
生物标志物可作为心脏骤停后脑损伤标志的替代物。其中,神经丝蛋白可作为 神经轴突损伤的标志物。本研究回顾了神经丝蛋白 L(NFL)与院外心脏骤停(OHCA)后 神经认知评估结果之间的关系。 本研究涉及对一项多中心冷冻治疗 OHCA 患者的试验数据的二次分析。研究对象 为患有 OHCA 的成年人,在初次住院时评估神经认知能力,并进行包括血清 NFL 水平在内的体格检查。在对患者进行 6 个月的随访期内,进行包括大脑活动分类(CPC)、 简易精神状态检查(MMSE)、大脑活动分类(CPC)、两项简单问题(TSQ)和老年心脏骤 停患者认知能力下降的调查问卷(IQCODE-CA)等在内的神经认知评估。 本研究得到了 384 名受试者的血清 NFL 水平。OHCA 后 48~72 小时血清 NFL 峰值 水 平 的 回 归 模 型 发 现 , NFL 升 高 预 示 在 CPC (P<0.001) 、 MMSE (P<0.001) 和 IQCODE-CA(P<0.001)的随访中出现较差的结果。 结论:这项对院外心脏骤停患者的研究发现,住院早期收集到的血清神经丝蛋白 L 水平的升高与较差的神经认知结果相关。