奶牛子宫内膜炎的诊断及其防治措施

柳光明

山东省栖霞市蛇窝泊畜牧兽医站，山东栖霞 265313

0 引言

奶牛在生产繁殖过程中，会因牛舍环境、垫草清洁不良、接产、助产、输精等操作消毒不严，或配种、输精暴力操作等而引发奶牛子宫细菌感染而发生子宫内膜炎。奶牛子宫内膜炎是奶牛养殖中常发疾病之一，发病率在30%左右[1]。慢性奶牛子宫内膜炎会延长奶牛的休情期，降低受胎率，而急性症状除了造成子宫内膜弥漫性充血、肿胀外，还会降低泌乳量，引发乳房炎。若不采取积极有效的防治措施，奶牛子宫内膜炎还会降低奶牛的使用年限[3]。笔者总结对336 头奶牛子宫内膜炎病例采用“边治疗、边配种”，使治愈率达到了90%以上的经验，从病因分析、子宫内膜炎常见种类和临床症状、防治方法、预防措施、治疗体会方面进行概述，以加强从业人员对奶牛子宫内膜炎的认识和防治能力。

1 病因分析

奶牛子宫内膜炎多在分娩后发生，因难产助产、胎衣长时间滞留、子宫脱出损伤黏膜、流产或者配种消毒不严而引起病原菌等侵入，而造成生殖器官炎症，是奶牛不孕的重要因素之一[4]。奶牛产后若恶露不尽或日常养殖中出现乳房肿胀、泌乳量突然减少等问题，表明奶牛有气滞血瘀之症，诊断时可发现病牛脉细涩、舌苔颜色呈暗紫色。这些是由于气滞淤阻导致奶牛体内的湿热无法正常排出，若湿热在体内串行时注于子宫，容易引发子宫内膜感染。

2 临床症状和诊断

2.1 急性子宫内膜炎

2.1.1 临床症状

临床表现为子宫内膜弥漫性充血、肿胀。奶牛发病初期，出现全身症状，体温略有升高，饮水量增大，食草量减少，频频排尿，奶牛时有拱背、努责或回头顾腹，往往在躺下时，从阴道排出更多的黏液或脓性分泌物。发病后期，奶牛的体温持续升高，反刍减弱或停止，腹部体积略微变大，有些奶牛眼结膜潮红，有些体型消瘦[5]。

2.1.2 诊断

直肠检查时，感到子宫角变粗而肥厚，像面团状，有波动，触摸时有痛感，挤压子宫时，阴道有分泌物排出。其渗出物浑浊，呈灰色无味，有絮状物。阴道检查可见阴道和子宫颈的色泽、形态和大小变化不明显，子宫颈外口略有张开，有时有炎性分泌物排出。

2.2 慢性子宫内膜炎

2.2.1 临床症状

多由于急性子宫内膜炎治疗不及时转化而来，临床表现为性周期紊乱，屡配不孕，奶牛精神、体温一般正常，其阴门处有黄白色黏液或脓性分泌物流出。病牛多次配种不能受胎，即使怀孕受胎了，也常常会因胎儿发育不良发生流产、胚胎死亡；奶牛由于长期受到致病菌的影响，会日渐消瘦。

2.2.2 诊断

直肠检查时，两侧子宫体大小不对称，子宫角增大，壁增厚变硬，子宫收缩无力，当子宫里面滞留脓性分泌物时，子宫体变粗变硬，挤压时母牛努责，有大量的炎性渗出物排出。阴道检查时，同急性子宫内膜炎整体状况无明显差异[6]。

3 治疗

奶牛子宫内膜炎的治疗应采取内外兼治的方法，即在奶牛的发情期，以消炎抑菌，破血祛淤，内补气血，活血为治疗原则，加补维生素，可取得满意的效果。

3.1 破血祛淤

中药方一：生蒲黄100 g，五灵脂100 g，维生素E 20 mg×100 片，将方药研为细末，一次灌服，每天1 次，连用2～4 次。

中药方二：黄芪60 g、益母草60 g、茯苓60 g、当归60 g、何首乌15 g、川芑20 g、柴胡20 g、升麻20 g、炮姜30 g、炙甘草30 g，根据病情适当地加减调整，将方药研为细末一次灌服，每天1 次，连用3～5 次。

3.2 抗菌消炎

发情期用稀葡萄糖酸氯己定溶液100 mL子宫灌注，2 天后再灌注1 次。或取生理盐水1 000～1 500 mL，加庆大霉素100 万U，冲洗子宫2～3 次，排出子宫内炎性渗出物后，再通过直肠轻轻按摩子宫，排尽冲洗液，同时子宫腔内注入氯前列烯醇4 mL，间隔24 h再用输精器将50～100 mL10%浓盐水，加热到35 ℃后注入子宫，同时注入青霉素 160 万U，链霉素100 万U，每天2 次，直用到炎症消除为止，后适时配种[7]。

4 预防措施

4.1 加强日常管理

4.1.1 提供均衡营养

饲养管理是否到位、饲料营养搭配是否科学，不仅仅影响奶牛的生长，还影响到奶牛的发育繁殖。营养过高，运动量不足，容易使奶牛发育过度，脂肪沉积过多，体质肥胖，生殖器官发育受阻，出现不发情、发情异常、屡配不孕等现象。营养过度贫乏，奶牛生长受阻，发育不良，乏情，不孕或怀孕后胎儿发育不良，流产、死胎等。因此可以根据奶牛体况评分来评定奶牛膘情，对于分娩前2周的奶牛，若体况评分达5分则评定为膘情过肥，若评分为2分则评定为过瘦，膘情过肥容易发生产后胎衣滞留、泌乳量低和子宫内膜炎，而膘情过低则易引发奶牛能量负平衡，影响奶牛自身健康。因此在饲料上要保证全价的蛋白质，充足的维生素和矿物质及能量的平衡。

4.1.2 提供舒适环境

首先，饲养人员要做好栏舍卫生，牛舍地面保持干燥，牛舍定时通风，保持空气新鲜。其次，合理控制牛舍温度，奶牛适宜生产的环境温度为12～18 ℃，为防止夏季天气闷热，地面潮湿，需要加强通风，冬季为防止低温冻害，入冬前要加固门窗，增加垫料厚度，使用暖气片或管道供暖，防止超低温天气等恶劣环境对奶牛的影响[8]。

4.2 做好产后护理

加强产后护理是减少奶牛疾病，提高繁殖率，保证下一代正常发育的重要一环。产后奶牛要注意以下几点。

4.2.1 保障安稳生产

奶牛产前1 周转至已消毒好的产房，安排专人值班看护。由于分娩是奶牛生产的正常生理过程，需要经历开口期（5±3 h）、产出期（3±1 h），此阶段不易过早进行产道检查，容易增加生殖系统细菌感染机会。在奶牛生产时，饲养员应严格按照规程对奶牛进行接产，发生难产（分娩时间超过8 h）时及时找兽医处理，不能生拉硬拽，粗暴助产，造成生殖器官损伤。

4,2,2 做好管理记录

建立奶牛生产记录，对奶牛产犊情况、胎衣排出情况、恶露排出情况、产奶情况以及采取的饲养管理方法和措施情况、奶牛的用药情况等进行详细的记录。

4.2.3 促进胎衣排出

观察胎衣的排出，如果超过24 h未见排出，应及时进行手术剥离，注射青霉素320 万U和300 mL5%生理盐水，2 天1 次，直用到奶牛分泌物洁净为止。

4.2.4 促进恶露排出

奶牛恶露在正常情况下，一般为产后2～5 天排出，若子宫复原不全易出现恶露滞留，为促进恶露排出，可以在奶牛产后灌服35～37 ℃的葡萄糖或温麸皮盐水汤，若出现恶露滞留，可以内服生化汤，川穹30 g、炙甘草30 g、炮姜35 g、桃仁40 g、当归40 g，根据病情适当地加减调整，将方药研为细末一次灌服，每天1 次，连用2～3 次。

4.2.5 逐渐恢复饲喂

奶牛分娩消耗较多的体能，为防止奶牛产后采食过量出现消化不良或瘤胃臌气等问题，在产后，不要马上饲喂过多的精料，否则会因精料采食过多，引发代谢障碍，造成瘤胃酸中毒的发生，影响奶牛体质和子宫的恢复，影响奶牛健康和生殖性能的发挥。产犊后第1 天精料采食量为0.5～1.0 kg，第3天可饲喂到2.5～3.0 kg的精料，然后以300 g/天的精料添加量直至奶牛产后1 个月时达到最大的精料饲喂量。

4.3 中药调理精血

奶牛在怀孕期间，胎儿大量耗损母体阴血，分娩过程会导致奶牛气血双亏，加之多次怀孕，正气耗损，气虚不足，容易造成子宫不易复原，并引发瘀血内阻现象。若奶牛体质强壮，产后护理水平较高，奶牛气足、气行则血行，瘀血内阻的现象可以很快消散。若奶牛自身体质较弱，且产后管理不当，则在气血亏损时，任冲不实，气不能行血，容易使子宫迟迟不能恢复。

因此，对产后奶牛可采用“补中益气汤”随症加减治疗，以提升中气，补血活血为主，辅以破瘀血，调整子宫的药物进行治疗。

方中炙黄芪（80 g）、党参（50 g）甘温益气，且黄芪有升补之功，与升麻（40 g）配伍，用以升提阳气，陈皮（30 g）、焦白术（40 g）、当归（40 g）、炙甘草（20 g）用以健脾理气、养血和中，因产后易引起瘀血内阻，配以破瘀生新的中药，如川断（30 g）、赤芍（40 g）、益母草（100 g），有散淤活血、调经生新的功能，同时又能兴奋子宫，对预防奶牛产后子宫内膜炎有显著的效果[9]。

4.4 掌握好发情规律

奶牛产后1 个月后开始发情，到产后60 天第1次配种基本结束。为防止误配、漏配，而降低受胎率和产犊率，奶牛的发情鉴定一般观察奶牛的外部表现和外阴部有无肿胀、流黏液等情况，以便确定配种适期。若奶牛出现发情微弱，应仔细观察，如果此时奶牛还没有发情配种，要找其原因，一般对不发情或发情不明显的奶牛进行阴道观察，看阴道有无黏液的排出等情况，同时进行卵巢检查，触摸卵巢和卵泡的变化，可用绒毛膜促性腺激素5 000 IU肌内注射1～3 次，促其卵泡发育和排卵。

4.5 准确输精

认真做好输精前的准备工作，做到取精要快，解冻要快，输精要快，要把细管的前端剪平、捏圆。输精部位不易过深，也不易太浅，过深易刺伤子宫内膜，引起出血和炎症，过浅会造成精液外流而达不到输精的目的，输精时向子宫注入要慢，边注边向后拉，输精后拳头猛锤奶牛的背腰部几下，以促进子宫收缩，使精子顺势向前运动达到受精部位与卵子结合。奶牛1 个情期输精1～2 次，间隔时间8～12 h，采用2 次配种的方法可使奶牛受胎率显著提高[10]。