浅析医院建筑室内设计要点

尹永明 山东省建筑设计研究院有限公司

王 浩 山东省建筑设计研究院有限公司

田 园 山东省建筑设计研究院有限公司

近年来，我国医疗卫生事业得到迅速发展，医疗基础设施建设受到了越来越多的重视。同时随着社会经济的持续增长以及人们生活质量的提高，人们对医疗设施环境的要求也明显提高。合理的医院室内设计可以为患者营造更加舒适、人性化的就医环境，也有利于提高医院的医疗服务水平。因此，应提高对医院室内设计的重视，积极引进各种先进的理念、技术、材料等，以促进医院室内设计水平的提高。

1 医院室内设计应考虑的要素

1.1 改善医疗环境

医院可以给予患者生理、心理双重作用的整体物理环境，被称作医疗环境。自然环境有利于提高患者的治疗效率，降低患者在医院这一陌生环境中的心理压力。因此，医院室内设计中可以灵活运用自然因素，以便于分散患者的注意力。例如，在手术室、影像科等医技科室内可适当引入自然光线，还可以在医院内设置一些文化艺术因素等。无法实现自然采光的情况下，可以考虑营造温馨、舒适的室内场景，从而使医院室内设计更加富有人性化，降低患者的心理压力。

1.2 保障患者安全

医院室内设计中，应充分考虑病患方面的因素，切实保障患者安全，需注意以下几点。

1.2.1 预防患者交叉感染

从本质上来说，医院属于公共场所，医生与患者之间、患者与患者之间不可避免地需要进行交流，因此在医院的室内设计中应注意避免由此引起的交叉感染问题。例如病房是患者活动时间较长的区域，为避免病房中医生与患者之间、患者与患者之间的交叉感染，设计时应选择有抑制真菌细菌、清洁、简易等性能优势的材料制作而成的地板与墙体[1]。

1.2.2 保护患者隐私

从人性化理念的角度出发，患者普遍认为被尊重是其在就诊过程中的一项主要心理诉求。越来越多的患者倾向于选择单人病房、单人诊室。因此，医院室内设计中应尊重患者的需求，采取合理的设计，保护患者隐私。

1.2.3 避免患者受到伤害

医院室内设计中还应当注意避免患者在医院环境中受到生理、心理层面上的伤害，应尽量使护理人员直接看到患者，而且卫生间的设施应便于患者使用，卫生间的位置应利于患者进入。此外，可以看到自然景观的明亮房间，在减轻患者压力、降低患者病痛、缓解患者由于候诊时间过长而产生的烦闷感等方面有着积极作用。

1.3 提高医疗效率

有研究指出，医护人员的态度对患者的治疗有着非常重要的影响，特别是长期住院的患者。医院中合理的布局设计有利于降低医护人员的工作压力，减轻医护人员在繁忙工作中产生的精神疲劳。因此，医院室内设计中应以提高医护人员工作的便捷性为目标，对医院布局进行合理设计。例如医院平面布局在一定程度上影响着患者的路线流畅性，因此应设置人性化的标识牌、导视等，以提高患者的空间归属感，使患者可以迅速适应医院生活；基本医疗用品与医疗设备的布局应以便于医护人员拿取、操作为原则进行合理设计，增加患者周边可利用空间，以降低医护人员调取医疗用品、操作医疗设备的难度，进而实现医疗效率的提高。

2 医院室内设计的原则及体现方式

2.1 以人为本

以人为本是医院室内设计中必须遵循的原则之一，可从以下几个方面体现。

（1）候诊大厅。医院室内设计中，针对候诊大厅，通过对报刊、挂画、花瓶、鲜花、绿植、茶点、音乐等元素进行灵活应用，可以为患者营造愉快、轻松的医疗体验空间。

（2）病房。具有治疗、康复、生活等多重功能的病房，在设计中应充分考虑患者的生理、心理需求，降低患者的不安、焦虑等情况。例如病房内配备电话、电视以及设有洗面盆、淋浴器、坐便器的卫生间，可以使患者感觉在家一样方便，病床周围设置幔帘，即可以保护患者隐私，也便于检查治疗，此外为身体虚弱的患者配备扶手、坐浴凳等。

（3）“集中式”医疗布局。医院室内设计中可以将特检科室、影像检查中心设置在相同楼层，使病房与门急诊均能以较短距离到达，实现资源共享，缩短检查流程。

（4）“一站式”服务。医院室内设计中可以将急诊、门诊、检查、检验、住院等科室融为一体，使患者在一栋楼内便可以完成检查、住院等环节，优化医疗服务。

（5）有机组合医疗设备。医院室内设计中可以将电气插座、中心吸引、中心供氧、自动呼叫等有机组合，并设置在病床上方，既便于使用，又整齐美观。

（6）公共交流空间。医院室内设计中可以设置交往空间，并在其中配备桌椅等设施，便于患者与他人交流，缓解压力、促进康复。

（7）声光色环境。医院室内设计中应对窗地比进行合理设计，避免室内炫光直接照射患者；可以设置多色彩空间，避免单一白色病房使患者出现紧张、陌生等负面情绪。通过合理的室内设计，可以起到色彩疗法的效果。

2.2 经久耐用

医院室内设计中，应遵循实用性的原则，不可过于追求豪华，避免资源浪费。同时也不可降低成本而做出“过时”的设计，影响医院建筑的使用功能和使用寿命[2]。医院装饰装修不可过多，应尽可能地做到简洁明快的空间处理。但是必须确保医疗设备的质量，同时照明设备、空调设备以及卫生间设备等均要具备经久耐用、便于维护、抗感染等特点。

2.3 节能环保

医院室内设计中应遵循节能、环保的原则，以降低能源消耗、环境污染[3]。

2.3.1 节能

随着我国对各种资源的需求不断上涨，导致现阶段资源短缺、资源供需矛盾问题不断加剧。这样的背景下，医院室内设计应高度重视节能设计，尽可能地节约资源，提高资源的利用率，减少不必要的资源损耗，从而达到节能的效果。例如室内空间设计中，应尽量实现自然通风，通过合理设计门窗，以实现自然采光，减少医院建筑对能源的消耗，得到更高的经济效益与生态效益。

2.3.2 环保

传统粗放式的经济发展模式是以牺牲环境为代价来发展经济，导致环境污染问题日益加剧，甚至威胁人类生存。当前全世界都在呼吁保护环境，环保已经成为当代的主题。这样的背景下，医院室内设计中应高度重视环境保护。例如，室内装修设计中可以采用“环保型墙面保护材料+环保型弹性地板+医疗专用防撞型扶手”的系统等。

（1）环保型墙面保护材料。目前在医院室内设计中，选择墙面保护材料的时候是以是抗倍特板和消毒抗菌板为首选。抗倍特板有着耐水性能、耐热性能、耐候性能、耐湿性能、耐药性能、防菌性能、防静电性能、防火性能均比较好以及易清洗维护、稳定、持久等诸多优势，因此适用范围较广，但其价格较高；消毒抗菌板的消毒抗菌性能较好，多用于医院血库、实验室、病房、手术室等场所，作为一种消毒材料多用在柜子、台面以及墙壁等。

（2）环保型弹性地板。其有着脚感舒适、色彩丰富、防滑、耐磨、吸音、高阻燃、抗静电、柔软可弯曲、可翻新抛光及抗菌等诸多优势。目前，常用的环保型弹性地板包括PVC 胶地板、亚麻地板以及橡胶地板，医院室内设计中可根据实际情况进行合理选择[4]。

（3）医疗专用防撞型扶手。其优势包括表面皮纹、便于清洁、防火耐光；选型新颖、色彩多样，适用于多种场合；便于安装及维护保养，经久耐受；使用高聚物外饰，如PP/ABS、PVC 等，抗菌、防腐性能较好；使用优质铝合金作为内芯，坚固；保护墙体、外形美观、防撞抗击等。此外，防撞胶条的设置可起到抗冲、防震的效果。

3 特殊医疗用房的室内设计

3.1 急诊

调查医院的实际情况发现，医院急诊部门已经发生了明显的改变，尤其是在大型医院中，急诊部门不再是单纯负责紧急医疗救治的部门，而是全天候运转的“小型医院”。基于此，急诊部门必须具备完备的医疗功能，同时也要注意充分体现其时效性，从而尽可能短的时间里挽救患者的生命，体现救死扶伤的职能。急诊部门还要配备X 光、CT 等大型设备，并根据患者的病情配备观察房、ICU、抢救等功能区[5]。为方便创伤处理、保护患者隐私，创伤外科、妇产科应开设单独的病房，其他科室应设计为开放式，以便于治疗展开。

医院室内设计中，针对急诊部门，应以实现功能性为目的，所有内容与使用物品均要采取最简洁的设计方式。在材料的选择方面，均要选择易清洁、抗压性能较好的材料。对服务台、护士站等进行设计的时候，应符合相关标准的要求，高度为760 mm 的情况下，可以使护理人员与患者更加方便地进行交流。为缓解工作人员的工作压力，营造轻松、愉悦的工作环境，在墙面设计的时候应设置扶手等装置，以减少医护人员在拖运设备时候的压力。墙角应设计为防撞护角，以避免医护人员与患者发生碰撞，预防意外事故的发生。

3.2 门诊

医院室内设计中，应以便于医患交流为主要目标，对门诊进行合理设计。在门诊设计中，桌椅摆放是重点，应以确保医患之间便于交流沟通为主要目标，对桌椅进行合理布置，确保医患能够舒适地展开对话。同时，桌椅应当靠近电源，便于医患交流的过程中，医护人员方便地操作电脑等系统，看片的灯源与挂设方式应以便于医生操作为目标。诊室装修设计中，应尽可能地设计为简洁自然的风格，优先选择易清洗的材料，如丝光乳胶漆等作为墙面的材料，可以选择PVC、地砖等作为地面材料[6]。

此外，应以便于医生使用为目的，对诊室内部的洗手池进行合理设计。水池后墙的材料应具备良好的防水、防渗性能，如可以设计为面砖，适当增加一些简单的装饰元素，以提升洗手池的整体效果。

3.3 病房

在医院中，病房是患者接受治疗、护理、康复以及生活的场所。因此医院室内设计中应提高对病房设计的重视，通过合理的病房设计为患者提供优质的环境。病房设计中，应结合患者的需求、国内医疗习惯等因素进行合理设计。同时由于病房在医院整体设计中占据着相当大的比例，所以在实际设计中应注意细节问题。例如，紧急呼叫装置、卫生间、墙地接口、淋浴等细节方面，应以安全、便于使用为原则进行设计。病房室内设计中，在色彩图层方面，应在确保美观度的基础上使其具有安抚患者情绪的作用，以体现人性化的设计理念[7]。

3.4 X 光、CT、骨密度室

医院中的X 光、CT、骨密度室等房间有防辐射要求，在进行室内设计时，应结合设备需求，并考虑设备厂家的维护结构铅当量要求，选择铅板。具体来说，是将铅板复合在铝板背面，除了铅玻璃窗、门之外，X 光、CT、骨密度室等房间的所有墙面均要使用铝板架空安装。实际安装铝板的时候，为避免防护漏洞的出现，不应使用螺丝孔进行固定，而是应该优先选择粘贴方式[8]。此外，X 光、CT、骨密度室等房间的地面设计中，应结合设备要求，在确保检修方便易行的基础上埋设线缆，面层使用自流平卷材，地面颜色可以比墙面、屋顶深一些。设备与墙面、地面、屋顶相互融合，体现X光、CT、骨密度室的高科技特性。

3.5 护理单元

医院护理单元中，医务人员、护理人员、患者及其亲属是主要活动人群，设计时应结合不同人群的活动需求与活动范围，对各自活动区域进行合理设计。走道可以连接各个病房的护士站，应具有较大的开放空间面积，同时视线设计也要开敞。

4 结语

医院室内设计中应注意改善医疗环境、保障患者安全、提高医疗效率，在实际设计中应遵循并在各个细节方面切实体现以人为本、经久耐用、节能环保等原则，并要对急诊、门诊、病房、护理单元以及X 光、CT、骨密度室等有专业医疗特殊要求的用房进行合理设计，以提高医院室内设计水平，为医护人员提供便利、高效的工作环境，为患者提供安全、舒适的医疗环境，为推动医疗卫生事业的健康发展提供一定帮助。