舒适护理在子宫肌瘤患者术后的应用意义

刘蓉华 杨红燕 孔 倩

(聊城市东昌府区妇幼保健院 山东 聊城 252000)

在妇科疾病的临床上，子宫肌瘤是一种常见的疾病类型，近年来，该疾病的发病率呈现了逐年递增的发展趋势，对广大女性人群的身心健康造成严重的威胁[1]。患者的临床表现为不同程度的白带增多、月经不调、下腹胀痛及贫血等症状，以育龄期女性人群为主要的发病人群[2]。随着我国临床诊疗技术的逐步更新，子宫肌瘤的诊疗工作也取得了显著性的进展，从最初的保守治疗发展为如今的手术治疗， 通过宫腔镜等诊疗技术在临床上的广泛应用，凭借其无痛、创伤小、恢复快等优势让广大患者不再畏惧手术治疗，转而为乐于接受，实现了态度的积极转变[3]。而在术后护理工作中，若护理不当，会导致患者的诊疗效果功亏一篑，这也为广大临床工作者提出了更加严峻的考验[4]。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院妇科自2021年1月至2022年6月期间收治的80例子宫肌瘤手术患者作为研究对象纳入此次临床研究工作中，其年龄均在34—43岁，病程均在1—3年，其中，宫体肌瘤24例，宫体肌瘤56例。所有入选患者经过B超检查综合临床主治医师的诊断确诊为子宫肌瘤、无严重精神、意识障碍及相关疾病史的患者；排除伴有严重精神、意识障碍、执行过相关手术的患者。

1.2方法

按照所应用护理方案的不同将其进行随机、平均的临床分组，即对照组(常规护理)与研究组(舒适护理干预)，具体方案如下：

对照组：第一，由责任护士指导患者保持去枕平卧位，为了避免患者将呕吐物误吸到呼吸道中，需保持患者的头部偏向一侧，以免发生窒息症状。为了不让患者发生坠床等不良事件，需在病床两侧设置遮挡物。同时，严密观察患者的麻醉情况及各项生命体征，并适当给予低流量吸氧。同时实时观察患者的敷料是否潮湿，一旦潮湿需立即予以更换和处理。若患者同时留有引流管，需将开始留置导管的时间进行清楚的标注，并予以定期更换，并妥善固定，以防止导管的意外脱落。第二，给予患者营养价值高的实食物，同时依据患者消化功能的改善情况，选择适宜状态的食物，由流食逐步过渡到正常食物，注意禁食奶制品、糖类食物，并保证饮食的清淡易消化，每餐不宜过饱，鼓励患者少食多餐。对于术后第一日的患者，需给予禁食，为了保证机体营养的供给，需给予患者肠外营养支持，以免患者的机体电解质发生紊乱。

研究组在对照组的基础上实施舒适护理干预：第一，定期为患者进行会阴部位护理，对于会阴部位的分泌物与出血需给予相应的处理，并保证导尿管的通畅，详细观察患者尿液的颜色、尿量，一旦发现异常需立即处理。同时指导患者尽早进行功能锻炼，尝试自主排尿，及时清洁会阴部位，谨防发生感染。第二，护理人员需加强与患者的沟通，鼓励其树立战胜病魔的信心，详细为患者普及相关的疾病知识，强化患者的心理护理工作，重点为其介绍我院的主治医师都是临床经验丰富的主治人员，指导患者放心接受治疗，在减轻患者心理负担的同时，帮助其建立良好的护患关系。同时指导家属参与到临床护理工作中，为其发放宣传资料，并为其讲解家庭护理对患者疾病恢复的重要意义，让其充分了解患者的护理进展，争取患者的积极配合。 第三，护理人员在实施护理工作前需根据患者的临床资料及病情进展情况实施针对性护理。考虑到患者多为中年女性，因为疾病的影响而导致其生活质量显著下降，尤其是其心理健康深受影响。为此，护理人员需耐心倾听患者的主诉，鼓励其大胆说出自己的真实想法，增加对疾病知识的了解。

1.3观察指标

护理疗程结束后，由研究人员负责详细统计和比较两组患者的并发症发生情况、恢复情况及护理满意度三项数据结果。其中，护理质量评分的衡量以护理人员的护理技能、护理态度与心理护理三方面，每项内容的满分均为100分。按照患者对所给予护理满意程度的不同将其划分为非常满意、一般满意与不满意三种，其计算公式为(非常满意+一般满意)/40，并分别计算出两组患者的护理满意度。

1.4统计学方法

分别用(x±s)与%代表此次临床研究统计所得数据中的计量资料与计数资料，并在进行临床检验时，分别用t与x2作为检验工具，若两组患者的并发症发生情况、恢复情况及护理满意度三项数据结果的比较差异明显，用p<0.05来表示数据比较具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的并发症发生情况比较

在对照组的40例患者中，共计7例相继发生不同程度的并发症，其中包括4例不规则出血、3例感染，其并发症的发生率为17.5%；在研究组的40例患者中，仅有1例发生不规则出血，其并发症发生率为2.5%，通过对二者的并发症发生率比较得知，研究组的并发症发生率显著低于对照组(p<0.05)，具体结果如表1所示：

表1 两组患者的并发症发生情况比较结果 [(x±s)/分]

2.2两组患者的恢复情况比较

两组患者的恢复情况比较结果详见表2。

表2 两组患者的恢复情况比较结果 [(x±s)/天]

2.3两组患者的护理满意度比较

在对照组的40例患者中，10例表示对所给予的常规护理干预非常满意、18例患者表示一般满意，其余12例患者则透露出极大的不满，通过计算得知，其护理满意度为70%；在研究组的40例患者中，18例表示对所给予的舒适护理干预非常满意、21例患者表示一般满意，仅有1例患者则透露出极大的不满，计算得知，其护理满意度为97.5%，通过对两组患者的护理满意度进行比较，得知研究组的护理满意度显著高于对照组(p<0.05)，详见表3。

表3 两组患者的护理满意度比较结果 [n(%)]

3 讨论

近年来， 凭借手术诊疗方法所取得的显著进展，患者从惧怕接受到乐于接受手术治疗，为加快其预后恢复奠定了良好的物质基础[5]。而在实施手术治疗后，考虑到术后护理阶段，因为护理不当而造成术后并发症的现象比比皆是，这也对手术疗效造成了不良影响[6]。为了进一步提升患者的生活质量，缩短住院时间，获得更加显著的疗效，需辅以行之有效的护理干预手段。常规的护理仅从患者的疾病自身出发，通过对切口、躯体进行护理，虽然能够帮助患者早日实现疾病的康复，但是因为其疗效并不显著，而让广大患者大失所望，并在临床上予以淘汰[7]。而随着临床护理技术的更新换代，常规护理干预已经逐步过渡到舒适护理，通过给予患者舒适护理，帮助医护人员准确了解患者的术后恢复情况，并对其不良情况做出正确的判断和及时的处理，确保手术治疗的安全性，从根本上降低了术后并发症与不良事件的发生，并加快患者的术后康复，促进其生活质量的提升，获得了事半功倍的疗效[8]。

在此次临床研究工作中选择我院收治的部分子宫肌瘤手术患者作为参照，并给予了两种不同的临床护理干预手段，回顾其术后护理进程，并做出如下总结：

采取舒适护理干预的患者，其护理质量不仅得到了稳步的提升，其护理满意度也有所上涨，同时患者的医疗负担得到显著的降低，这也无疑是对舒适护理在子宫肌瘤手术患者的术后护理工作充分的肯定，力求在临床工作中加以推广。