一例典型猪瘟的病理分析

2022-12-27杜淑军陈柏仔

中兽医学杂志 2022年8期

杜淑军，周道，陈柏仔

（湖南省株洲市动物疫病预防控制中心，湖南株洲 412007）

猪瘟是发生接触性传染后由猪瘟病毒所引起的急性、热性传染病，可以通过病猪外在形态及表现判断，具有较高的死亡率和发病率，可给生猪养猪带来特别大的经济损失。目前猪瘟是世界动物卫生组织法定报告中A 类传染病，分析猪瘟病理可以为猪瘟疫苗研究和发展奠定基础[1]。

猪瘟病毒是一种小RNA 病毒，可归为黄病毒科、瘟病毒属，凡是有猪瘟的病毒及血液和全身的各个组织中都可以发现，特别是脾脏、血液和淋巴结中的病毒含量最高，尿液粪便和一些分泌物中也可以找到相关的病毒，这些病毒也具有一定的传染性[2～3]。从致病机理分析，主要是病毒导致小血管壁发生变性，进而引起内脏各器官多发性出血或血管梗死、坏死等，最常见的症状和体征是发热、出血。

1 流行病学

典型猪瘟一般情况下只传染给猪，但并不限于猪的年龄和品种，野猪也可以被感染。最主要的传染源是病猪，通过直接或间接与病毒接触传染，此外，也可以通过消化道、呼吸道或伤口进行传染，在交配子宫内同样会出现感染的情况[3]。感染猪在发病过程中一般会从外部器官发现不同的泪腺或分泌物，特别是口腔鼻孔或粪便同样出现排毒现象，在整个患病期间这些分泌物和排毒现象一直伴随整个病程。

猪瘟经常在春秋两季，或在这两个季节病情会更加严重。如果整个猪群被感染，一般3 d 就有猪发现病症，甚至出现急性死亡，1 ～3 周内达最高峰，多呈急性发热症状或死亡；3 ～5 周后病情趋于稳定，发病头数会不断减少，但是其他猪均呈现出亚健康或亚急性发热现象和死亡；或出现一些慢性疾病，经过1 个月之后慢慢死亡，仅有个别会恢复至健康状态[4～5]。

2 典型病例的临床症状

2020年8月13 日，株洲市某猪场发现一头猪，精神状态特别差，毛皮粗乱拱背喜欢长期静卧、目光呆滞、饲养人员将其驱赶但是其运动乏力，食欲不振却大量饮水，体温42℃，呼吸特别急促，口腔鼻孔出现各种黏液，偶尔会呈现坐卧姿势，同时伴有腹泻和便秘。猪身体的外表出现各种红色斑点，特别是外露皮肤出现密密麻麻红点，在病猪鼻端、腹部、耳根四肢等部位红点更深，压迫红点不褪色，病猪出现疼痛尖叫，表现的极度虚弱不舒服。

3 病猪病理剖检变化

病猪一般会1 周后病情发作死亡，为确定其病毒造成的内脏损伤情况，通过尸体解剖对携带病毒的病猪进行全面解剖和观察，浆膜、黏膜、淋巴结和实质器官都均存在出血现象，最为独特的是其呼吸系统、消化系统和泌尿系统出现黏膜出血，心包膜、胸膜、腹膜等亦可见出血现象，呈棕色血点。

3.1 消化系统病变

病猪死亡后消化系统各种器官出现充血现象，特别是口腔黏膜和扁桃体充血肿大，解剖发现其胃黏膜同样出现充血，病猪的大肠和小肠黏膜也有明显的充血现象，最为突出的是部分的盲肠和结肠黏膜呈现弥散性血炎症的变化，其红色更为鲜艳；整个肠系膜淋巴结显得更加肿胀和出现增生现象。

3.2 呼吸系统病变

病猪解剖之后发现喉头会厌软骨黏膜出现各种大小不一的点状出血，同时，支气管和气管黏膜也有充血和出现各种红色血点的现象，病猪口腔内有多种粉红色的黏液，为血液渗出，且有脓包状血液；肺脏出现轻度水肿，有明显的淤血现象，对肺部进行解剖发现，整体呈现棕红色且肺部和胸膜上有红色斑点。

3.3 淋巴结病变

病猪颌下、咽后、支气管、腹股沟以及肠系黏膜等部位有充血的红色斑点，并有明显的病变现象，病变的特征是呈现棕红色或暗红色肿大，出现顽固结块。淋巴结部位有红色的大肿块出现，其内部质地坚硬，血液呈暗红色，将其表皮切开后出现隆突的边缘，髓质呈现紫红色，围着淋巴结中央皮质层延伸内伸展，整个淋巴结呈现出暗红色或紫色，能看到明显的渗血，其他地方呈现紫红色或白色大斑块，如同大理石般的红白相间。

3.4 脾脏病变

解剖病猪脾脏发现，脾脏大小和形状虽然变化不大，但色泽和表皮特征并非正常，其边缘有米粒大小的稍隆起紫红色梗死灶；对其进行切面呈楔形，底边位于脾边缘尖端朝向中央，脾小动脉变形、坏死使管腔内形成血栓。整个脾脏除梗死灶外，被膜可以看到各种明显的紫红色或黑红色血斑。

3.5 心脏病变

病猪心脏外膜呈弥漫性出血，心包有明显的黑红色血液积液，心脏特别松软，且大量充血。心房冠状沟出现各种黑红色淤血，心尖部出现各种大小不同的红色斑点及黑色淤血。

3.6 肝胆病变

病猪肝脏体积明显增大，色泽呈土黄色，有淤血、斑点，质地变化不是很明显；对胆囊外形进行观察，发现其充满黑红色胆汁，胆囊外部黏膜有多种黑红色淤血斑点。

3.7 肾脏病变

病猪肾脏出现大部分肿块，对肿块进行切开剥离，发现被膜易剥离，剥去被膜观察整个肾脏呈土黄色和深黑红，出现淤血、肿胀。从表层看，有很多密集的出血点，呈鸡蛋大小的红色斑块。从切面进行观察发现，其内部的髓质层和皮质层都有针尖大小或米粒大小的、红色沉淀的紫黑色血块斑点。在输尿管周边也有一些红色淤血斑点。部分地方红色或黑色淤血斑点更为明显。特别是膀胱内部的容积物呈现一定的黄黑色冻胶状，此外，在膀胱内部的上部有一些散见的淤血斑点输尿管黏膜出现大量的红色淤血，膀胱黏膜特别是膀胱颈部散在出血点。

4 病情诊断

4.1 猪瘟诊断

猪瘟诊断需结合一定的流行病学知识和临床病理经验，同时要根据病理特点观察病猪出现猪瘟之后全身的点状斑点是否符合猪瘟特征；观察淋巴结是否有重血斑点或者是表皮出现淤血斑点，同时对猪的膀胱、肾脏、心脏、胆囊以及喉部等部位进行检查，观察是否有点状小血点或淤血；参照相关病理理论知识和猪瘟所呈现出的病理特征进行合理分析；提取病猪淋巴结、脾脏、心脏、肺脏等部位组织制作切片，在显微镜下观察病变特征；通过一些具体的实验步骤对病毒抗原进行鉴定和化验分析，进行确诊。

4.2 鉴别诊断

4.2.1 猪瘟与败血型猪丹毒

猪丹毒是一种杆菌，它的外在特征和猪瘟表象比较相似，都具有很强的传染性。病猪的表现是体温较高，精神状态沉闷、抑郁。没有食欲外在特征，都喜欢长期静卧，皮肤颜色有红色斑点的外表特征。也有一部分不同的特征猪丹毒体温比猪瘟要高，可以达到43℃[6]。

急性猪丹毒身体发病多是背部的皮肤上。一般通过使劲挤压皮肤各种红色斑点会消失。对其脾脏肿块和内部气管各个部位进行分割，会发现很多呈现樱桃的状的红色小血块，较为松软。江西内翻可以发现白髓周围有“红晕”；当患病的猪瘟病毒七出现后，整个脾脏有很多不太明显的肿块，并有各种常见的出血性的梗死病灶。对病猪进行解剖之后，可以发现其肝部有很多的充血的红棕色血块[7]。同时淋巴结切面呈被膜充血、切面白色多汁，有大理石花纹一样的色块样变。对猪瘟病体进行细菌学的检测可以采取抽血和病料涂片镜检，可见革兰氏阳性纤细的小杆菌[8]。

4.2.2 猪瘟与急性猪肺疫

猪巴氏杆菌病同样也是与猪瘟相类似的一个急性猪肺疫。其外表特征表现为定珠的体温相对较高，精神状态微微不振，厌食，皮肤有各种红色斑点。两者的区别也是比较明显。因为猪肺疫成为散发状，不易形成大流行。病猪发病之后出现呼吸困难、口流涎，而且咽喉口腔等部位有各种肿块，有明显的坐卧不安的现象。最为明显的是咽喉的下部有明显的出血性浸润，并有明显的纤维性心包炎，同时淋巴结有弥漫性出血现象[9～10]。

4.2.3 猪瘟与急性猪副伤寒

猪沙门氏菌病也是农村养猪户最为常见的一种流行病。当初患有这一病症之后，其本身就具有很强的传染性。请问这特征是气温相对较高，精神萎靡不振，长期食欲几乎达到绝食的地步，先便秘后下痢，皮肤有紫红斑等[11～12]。猪沙门氏菌病虽然和猪瘟比较相似，但是依然有明显的区别点。主要区别可以重启发病的时间上进行推断。猪沙门氏菌病一般主要发病在肝部，而且发病周期是只有1 ～4 个月，多主要是因为阴雨天气长期潮湿多雨而出现的患病现象[13～14]。呈现为一种区域性的或者流行性的疾病。患猪眼部同样有一定的棕黄色分泌物，其分变为绿灰色或者淡红色稀粪，混有血液或者组织碎片，有恶臭[15]。