螺旋CT机设备的常见故障维修与分析

符史果，陈荣耀，林瑜，郭康文

（广东省农垦中心医院，广东 湛江 524002）

1 CT机操作失误引发的故障

这个主要由于操作技术员失误或者业务不熟练导致，包括CT机急于使用，设备开启后预热时间不足；技术员没有对设备进行常规开机检测，校正数据等，影响扫描的图像模糊，出现伪影，密度不均匀，CT值不准，MU值不正确，激光灯定位不准确等，或者在扫描过程中，缺少询问患者是否身上佩戴金属物品、假牙等情况；或者技术员业务不熟练，所选取的扫描参数错误引发扫描图像伪影增加等。为解决此类问题，需要高级技术人员对下级技术人员进行监督指导，双向操作复核，以及对技术员进行培训后，通过合格后才可上岗，或者派遣外出进修等措施。

2 CT机异响严重的故障

开机后，或使用过程中，CT设备突然发生异响现象，一般会判断为CT机的旋转阳极出现问题，一般表现为设备的保险丝由于短路或者温度升高导致扯断。导致这种现象一般是由于CT机的使用年限过长，保养不到位，或者使用时间长，负荷强度大等原因引起的轴承过度磨损及设备线圈电阻降低引发。此种情况，需要对CT机的保险丝进行更换，轴承更换，增加润滑油等措施即可恢复正常。

3 环境因素导致的故障

由于CT机房内长期存在灰尘、机房内的温度、湿度、气压不稳定或者设备的电源电压不稳定，会引起CT设备的故障现象。

例如，机房室内的温度升高，高于了设备所需运行的温度，可能导致供电电源发热或者变压器发热等现象。如果持续长时间的运行，通风降低会极其容易引起CT机的电路板烧坏或者探测器的相关电路板温度增大，进而导致设备的保护机制出现损坏失灵，导致扫描出来的图像不清晰，导致图像伪影；其次，机房湿度的增加，会引起对设备湿度敏感部件的短路或断路，造成断电，保险丝故障，进而导致电路板的击穿现象等；空气灰尘高，没能及时净化，长时间的CT机使用也会降低设备硬盘的使用年限，空气净化度不够也会引起光学传送的控制部件产生问题，导致信号失真等；CT设备供电的电源电压不稳定导致操作室的设备无法正常工作，造成计算机硬件和软件设备稳定性减弱，甚至会导致设备高压失常，诊断射线失常，引起图像不清晰等现象。解决此类问题，需要时刻监测机房内的环境，包括室内的温度、气压、湿度、灰尘等，确保室内环境净化程度符合CT机的运行标准。

4 X线球管出现故障

X线球管是CT机设备的主要部件之一，主要功能是产生用于诊断的X线元件，即将电能转化为X线的元件。如果其出现故障，一般表现为准备指示灯不亮，大小焦点的转换时，可能发生指示灯不亮的现象，不能确保设备能否正常工作，电流较低时，显示灯可能正常亮起，电流高时，可能出现错误警报，数显的电流及电压数值为零。

5 绝缘门双极晶体发生故障

绝缘门双极型晶体（IGBT）是CT设备中的重要部件之一，它是一种由单极型的MOS和双极型晶体管组合的部件。其具备MOS及晶体管的优势，是一种电压型驱动部件。包含以下特性：输入阻抗高，驱动功率小；启动速度快；驱动回路简单；工作频率高；导通压降较低，功率损耗不大；可接受高电压大电流；热稳定性好等。所以，在CT机设备中可以完美的确保电路的安全。由于使用频率较高，导致其出现故障的概率也大大增加，一旦故障，会引发电路逆变器出现短路无法使用等现象，引起设备电流数显低于既定值，引发CT机无法正常工作。该部件故障后，需要对其进行更换维修，设备即可恢复正常工作。

6 计算机的软件或硬件出现故障

CT机的计算机的相对复杂，也是CT机运行的核心部件之一，若出现故障，包括硬件故障和软件故障。计算机硬件包括键盘、轨迹球，此类硬件经常会出现问题，一般能够及时发现，只需要进行更换即可。但软件故障则较为复杂，表现为计算机的系统出现问题，则需要进行系统的检修和检测，例如，使用过程中计算机屏幕出现黑屏，数据丢失等现象时，需要检测计算机的硬盘是否损坏或检测线路是否出现短路。还一种常见情况为，科室突然断电，UPS供应不及，导致计算机硬盘损坏，或者系统奔溃等。如果出现此类现象，则需要按步骤进行检查，然后更换系统，更坏硬盘，数据需要从备份系统从新找回后，可继续使用。

7 高压逆变器内部电路故障

高压逆变器是将直流电能转换为交流电过程的一种元件。如果CT机设备关键部件的高压逆变器内部电路板发生异常，在检测时，第一步要先对高压逆变器的电压做检测。检测方法为，使用电压测量仪器对高压逆变器进行电压测试，如果压力值低于标准电压值1/10，就能够判断是高压逆变器的内部驱动板电路出现异常。确认异常后，工程维修人员应细心观察CT机的运行状况，查看之前状况的具体经过，对高压逆变器的故障原因进行合理推断，并采取措施进行求证。求证正确后，对变压器内部电路进行维修，安装。如果是电缆被击穿引起的故障，则需要对电缆进行更换，由于电缆型号多样，更换时，必须注意型号、规格的一致性，避免出现二次故障，更换后，如果发热严重，则需要对高压逆变器作散热处理。

8 结语

CT机在长期的使用过程中，会受到空气中灰尘的影响。空气中灰尘在静电作用下，会吸附于设备表面，从而影响设备内部各个元器件的运行及散热，大大降低了设备的使用寿命。

所以，为了确保设备的稳定运行，当班技术及相关维修人员要做好防尘、除尘、清洁工作。交接班时，必须检查设备是否被污染，例如患者的体液、空气灰尘吸附等，并对其进行清除。此外，按CT机的操作规程，要对环境洁净程度进行分析，从而对设备进行针对性的保养，保证设备的使用寿命。特别要注意的是，在进行清洁维护保养时，由于CT机的特性，必须在关机超过10min后，再开始相关工作。特别是对磁盘机进行清洁时，由于磁盘机的主要功能是存储数据，所以，万一发生失误，很可能引起磁盘机故障，患者及设备的储存信息丢失，造成不可挽回的后果。

由于CT设备在医疗机构中的使用较为频繁，容易受到多种因素的影响，从而引发各类事故。医院的医疗器械维修工程师，必须具备丰富的维修经验，过硬的维修技术，遵守岗位职责，具备充分的责任感，临床中应根据CT设备的结构和特点，分析故障出现的根本原因，从而采取相应的维修及管理措施。平时要对CT设备定期进行保养和维护，对可能出现的故障进行提前预防，把错误杜绝在发生之前，对使用频率高的设备，要专人专责，保证每天对基本的零部件进行检测，偶尔出现异常的现象，要对其时刻保持警惕，确保出现故障时能够及时发现，并能够及时处理，保证CT设备的正常使用，延长设备的使用寿命，确保科室诊断工作正常运行，保证医院的业务不受影响。