艾灸联合耳穴贴压法对恶性肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的疗效评价——评《黄金昶肿瘤并发症诊治发微》

恶性肿瘤患者在化疗过程中最常见的不良反应为恶心呕吐，据临床统计较为严重的恶性呕吐会对患者造成一定的影响，会让其出现营养缺乏、脱水和电解质紊乱的现象，从而降低患者的治疗依从性，对整体疗效产生影响。在中医的角度，认为化疗药物所致的恶心呕吐等胃肠道反应，主要是因为化疗药物对脾、胃造成了损伤，伤津耗元，胃虚有热，应治益气清热，理气健脾和胃，从根源上降逆止吐。依据中医辨证论治的原则，人体神门穴有止吐、镇静的功效；胃穴具有调中焦、和脾胃、理气降逆的功效；交感穴对人体自主神经系统有调节作用，能改善因迷走神经兴奋而造成的恶心呕吐感。恶性肿瘤患者在化疗过程中使用艾灸配合耳豆穴法能够在一定程度上预防和改善恶心呕吐症状，缓解患者胃肠反应、降低因化疗药物而产生的不良症状，进而提升患者在化疗期间的生命质量，加强患者对化疗的耐受性。

《黄金昶肿瘤并发症诊治发微》一书2020出版于中国中医药出版社，由黄金昶编著。本书定位性较强，是黄金昶教授继《黄金昶中医肿瘤辨治十讲》《黄金昶肿瘤专科20年心得》《黄金昶中医肿瘤外治心悟》《黄金昶中西医结合肿瘤思辨实录》后又一精作，全书深入阐述了肿瘤并发症以及肿瘤疑难并发症的相关内容，深度融合了国内外医学上对肿瘤并发症系统全面的新见解、新疗法。可读性较强，为读者介绍了关于肿瘤并发症研究应用的重点课题，本书最为突出的特点有以下2点，其一为独特创新，全面实用；其二为穷致其理，中西并重。书中所展现的内容皆为编者临床所得、所用，根据每一个症状列有充分的辨证论治细则，重点清晰，对临床一线的医师而言，是一本方法宜行、取效快捷的读物。全书结合中西医的角度，将每一症状的中西医诊治优劣性作了详细分析，论述有理有据，为临床医学上研究肿瘤相关并发症提供了有力的帮助。

本文结合《黄金昶肿瘤并发症诊治发微》的相关知识点，以下简要艾灸联合耳穴贴压法对恶性肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的疗效评价。

艾灸联合耳穴贴压法应用恶性肿瘤化疗后患者。艾灸常取足三里，腹部穴：中脘、神阙、关元等。首先在开展前要充分了解患者对热的耐受程度，是否有治疗禁忌证，仔细观察局部皮肤状态及心理情况；医护人员要准确掌握穴位的位置，在定位取位上要保证高效、精准。在施灸完成后，将艾火及时熄灭，将纱布把局部皮肤进行清洁，同时整理床单，为患者提供舒适体位。耳穴贴压方法：为患者讲解耳穴贴压法是将胶布把药豆粘贴在耳穴部位，并给予相应的揉、捏、按、压手法，让其局部产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，若患者出现辅料过敏的现象要及时停止治疗。耳穴贴压法属于一种弱刺激手法，在选准穴位后，要以75%的酒精棉球将耳廓皮肤轻擦消毒，左手手指托持耳廓，右手用镊子将粘有药豆的小方胶布夹起，放置在所选的穴位区，粘牢后压紧，并轻揉按压1～2 min。每次贴压控制在5～7穴，每天按压3～5次为宜，更换间隔时间为1～2 d，两耳可交替贴用，在按压过程中耳廓发热潮红效果俱佳。

综合《黄金昶肿瘤并发症诊治发微》一书所述，艾灸联合耳穴贴压法对恶性肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的疗效评价效果显著。在患者接受化疗前采取艾灸配合耳穴贴压法能有效缓解患者胃肠反应、降低因化疗药物所致的不良反应，增强患者在化疗治疗上的耐受性，且操作便捷，费用低昂，伤害性小等优势，是一种疗效可观的治疗措施，值得临床推广与应用。