盆底肌训练预适应护理在子宫全切除术患者中的应用效果分析——评《腹式单纯子宫全切术基本术式全攻略》

随着社会的发展，女性健康问题得到更多的关注，妇科疾病的发现率也越来越高，子宫全切术作为妇科疾病治疗的常用手术方法，也更多的出现在了大众的视野，但是子宫全切术会对盆腔的组织带来较大的损害，常会引起多种并发症，对患者身心健康带来威胁。

《腹式单纯子宫全切术基本术式全攻略》一书于2014年6月出版于沈阳辽宁科学技术出版社，本书由(日)小西郁生主编；(日)平松佑司，(日)樱木范明，(日)竹田省编；董玉贞主译共同完成。书中主要介绍了单纯子宫全切术的适应症及术前诊断；手术的解刨学、术前准备及告知、手术的基本操作、手术的并发症及术后护理；还有几种常见妇科疾病的子宫全切术方式。本书是所有妇产科手术中最基本的手术。是开始进入专业的年轻妇产科医生在3年的研修中必须要熟练掌握的手术。

本文将结合《腹式单纯子宫全切术基本术式全攻略》一书讨论盆底肌训练预适应护理在子宫全切除术患者中的应用效果。

《腹式单纯子宫全切术基本术式全攻略》中提到手术并发症是由手术而发生的病症，针对并发症，最主要的措施是提前预防，从术前准备到手术操作，都需要进行优秀的术后护理才可以起到预防并发症的目的。子宫全切术术后1 d内的基础护理实施包括：1)首先确认手术方式、时间出血量、输血情况、有无并发症出现以及手术时的麻醉方式。2)术后检查患者意识、皮肤颜色、脉搏、血压、体温、尿量、心电图、呼吸管理、排液量、血液、消化系统情况等基本生命体征与全身基本状况。3)对患者疼痛感觉的护理。4)消化系统护理。5)饮食护理：术后1 d开始饮水，也可以适当服用口服药物。排气后可以适当进食流食、软食等，适当的时候可以进普通食物。6)输液护理。

《腹式单纯子宫全切术基本术式全攻略》书中介绍在基于给予患者的基础护理之上，增加对患者的盆底肌训练预适应护理，护理的实施方法包括以下几个方面：1)认知预适应：在术后对患者进行健康宣讲，向患者讲解子宫全切术的相关注意事项，并且讲解盆底肌的相关解剖知识、盆底肌作用的相关发生过程及盆底肌松弛的发生机制，以及盆底肌训练的具体实施方法，使患者更加了解自身情况，舒缓患者紧张情绪。2)行为预适应：a.教患者进行盆底肌训练，在院亲自对患者示范盆底肌训练的正确方法，并建立微信群使患者可以互相监督，并方便护理人员随访。b.训练方法：包括缩肛、曲髋外展、曲髋抬腿3种。3)康复运动时间：入院时立即采取缩肛、曲髋外展、抬腿运动，并且在术前晚上和早上加练一组缩肛运动，在术后停止曲髋外展、抬腿运动，术后第3天再开始，并且要保证3种运动方法持续2个月或以上。

综上所述，盆底肌训练预适应护理应用于子宫全切术的患者后，在一定程度上可以减少患者并发症的发生率，并且在一定程度上可以缓解患者紧张情绪，对患者的治疗起到积极作用，值得在临床上推广。