细胞比你要努力
2022-12-07项伟
项伟
朋友供职于某三甲医院的ICU(重症监护室),接触过的重症患者很多,其中一個让他印象格外深刻:几年前的一天夜里,他们科室收治了一个创伤性大出血的危重病人。因为全身是伤,出血量很大,病人迅速进入多器官功能衰竭和凝血功能衰竭的状态,被送到ICU 的时候,每个针眼、伤口都在渗血。
“如果是血管性的出血,我还可以外科止血。但是渗血根本没有办法止住,只能够输血,不停地输血。”朋友特别强调,“我们给他拼命地输血,输血浆,输凝血物质。但到最后,血浆快打完的时候,患者的生命体征还在持续恶化……”朋友说自己当时很绝望,直觉告诉他,这个病人可能救不回来了。
可是,接下来发生在患者身上的一幕,却震惊了所有人:突然一下子,所有伤口的出血,在一瞬间全都止住了。经过积极救治,半个月后,病人痊愈出院了。
为何如此凶险的大出血能突然止住?专家组事后分析,这应该是触发了身体的某种自我保护机制。在这场与死神的赛跑中,医生固然扮演了重要的角色,但最后关头将病人从“死神”手里拽回来的,是他自己,确切地说,是他自己的身体。
“我们经常被教育,做人要努力。其实你并不知道,你的身体,你身体里的细胞,比你还要努力:人在大出血的时候,血压会迅速下降,这么做的目的是为了减缓出血的速度。而且肾脏会没有尿,把有限的血流供应给更关键的大脑和心脏。”朋友感慨道,“心脏每一次收缩跳动,它的电活动是从窦房结,到房室结,再传导至心室。在危急关头,窦房结失败了,不能够跳动了,房室结开始替它跳。房室结也败下阵来,不能传导的时候,心室开始自主逸博跳动。这时候的心跳,表现在心电图上已经面目全非,血流也非常微弱。但即便是这么微弱的血流,也可以保证身体关键部位的供血,等着援兵的到来。”
“我们人体每天会有3300 亿个细胞死亡,同时也会有3300 亿个细胞新生。你每天都有大约5次得癌症的概率——会有1 ?5个细胞发生癌变。可绝大多数情况下,你体内的T 细胞可以及时杀死癌细胞。如果人体遇到危险,在危急时刻,所有这些组织和细胞都在为你拼命,拼到生命的最后一刻。即使你自己都放弃了,但你的身体依然没有放弃你。”朋友继续说。
“讲这么多,其实就是要告诉你,我们没有资格熬夜、抽烟、喝酒,虐待身体里的这些组织和细胞。而且,在困难面前,我们也没有资格轻言放弃。”朋友最后总结道。
(张秋伟摘自“博爱杂志”微信公众号,王果图)