疑似猫传染性腹膜炎的诊治

张国辉

（大连市普兰店区农业发展服务中心，辽宁 大连 116200）

猫传染性腹膜炎是猫科动物的一种慢性进行性致死性传染病，是冠状病毒在猫体内发生突变导致的。其主要特征是猫有腹膜炎症状，腹水大量聚积，致死率较高。猫传染性腹膜炎在临床可见两种类型，一种是以腹膜炎、大量腹水为特征的湿性传染性腹膜炎，一种是全身无明显症状变化，仅眼部出现明显纤维蛋白血块、视网膜出血等葡萄膜炎为特征的干性猫传染性腹膜炎。近年来猫传染性腹膜炎偶有发生。本文将2021年6月诊治一例猫传染性腹膜炎病例报告如下：

1 猫传染性腹膜炎的发病机理

猫传染性腹膜炎是猫冠状病毒感染的一种异常免疫反应。引发猫传染性腹膜炎的冠状病毒是一种胃肠道病毒。大多数情况下猫感染是没有任何临床表现的，有发生腹泻情况的。尤其需要注意初生的小猫，其母源抗体经过5~7周会消失，更容易感染本病，表现临床症状。引起猫传染性腹膜炎的病毒是由于猫肠道冠状病毒发生了突变。从猫的肠道，病毒全身单核巨噬细胞系统引发全身炎症反应引起多种症状后，随粪便尿液、口鼻分泌物等排出体外。猫的传染性腹膜炎的发病机制非常的复杂，一般的专家认为完全是由于冠状病毒发生突变，使病毒能够进入单核细胞或者在单核细胞中更成功地复制。也有认为猫的传染性腹膜炎的发生由多重因素引起，引起发病病毒的毒力不同，有强弱区分，其他原因发病动物的身体健康情况，免疫力等。

1.1猫传染性腹膜炎的流行特点猫传染性腹膜炎可以发生于各种年龄阶段的猫，但是以老年猫和幼龄猫发生最多。纯种的猫发病率比较一般家猫高，不同性别和品种的猫对猫传染性腹膜炎的易感性没有明显的差异。其病原为猫冠状病毒，仅感染猫对其他动物没有感染性猫传染性腹膜炎的发生常呈地方性流行，首次发生的猫群发病率能够达到25%。本病虽有发生，但是发病率比较低。

1.2发病情况（1）2021年6月中旬初畜主刘某，发现其救助的1.5岁龄猫不爱吃食，采食量下降，有时吃点，但是明显有间歇性厌食症状，猫的体重减轻，遂来我处求诊。

（2）现场检查发现，该猫多日食欲不佳，体重较正常猫只较轻，主诉猫的体重逐渐减轻，身体体况有衰弱趋向，体温升高40℃左右。验血发现血液中白细胞数量增多。病猫轻微的呼吸道症状，但是不是太明显。触诊发现腹部有增大，有积液，但是猫无痛感。怀疑该猫发生湿性猫传染性腹膜炎。

1.3猫传染性腹膜炎的病理变化湿性猫传染性腹膜炎病猫腹部有大量无色透明、淡黄色液体。一旦与空气接触就发生凝固，腹膜浑浊，覆盖有蛋白样渗出物。肝脏、肾脏、脾脏等的外表面也有纤维蛋白膜附着，肝脏偶见小的坏死灶，剖检切面可见坏死灶深入到肝实质。个别病例可见胸水增多现象。

2 诊断

（1）根据传染性腹膜炎发病特点、流行病学调查、临床症状怀疑发生猫传染性腹膜炎。实验室检查进一步诊断。腹腔穿刺检查渗出液，腹部渗出液主要呈现无色透明或者淡黄色，有纤维蛋白凝集块，在空气中暴露，立即发生凝固现象，有黏性，渗出液中检查可见有大量间皮细胞、巨噬细胞和嗜中性粒细胞。确诊可采血进行PCR试验和免疫荧光试验。并可抽腹水进行李凡它试验。经检测该猫冠状病毒PCR检测阳性腹水李凡它试验阳性，故确诊为猫传染性腹膜炎。

3 治疗

（1）给以激素类药物泼尼松进行注射。

（2）头孢曲松抗菌药和抗病毒药进行腹腔给药。

（3）猫厌食明显，强制胃导管投喂食。

猫的症状减轻，但尚未治愈，后畜主放弃治疗。

4 心得体会

目前该病的治疗尚无特效的特异性治疗药物，出现症状后一般都不能治愈。在发病早期可以使用皮质类固醇药物，进行治疗，同时采用抗生素防止继发感染，抗病毒药物进行抗病毒治疗有一定效果。该病的防控主要在预防。

（1）要保持猫舍的环境卫生，消灭猫舍的一切寄生虫，按时给猫舍进行消毒。饲养猫最好要分开饲养，养殖密度不要太大，减少传染的可能性。

（2）要减少强应激的发生，尽量不要频繁的更换主人，人为造成应激，减少不必要的应激。

（3）增强猫的免疫力，加强猫的锻炼，给以健康营养全面的饮食，猫是肉食动物，要适当增加猫的肉食量。

（4）一旦怀疑发生猫传染性腹膜炎，条件允许的话早期发现还可以尝试采用免疫抑制剂和抗生素类药物进行治疗，有一定的效果。到中晚期的话，治愈率非常低，死亡率可以达到100%，放弃治疗的比较多。