形成性评价在高职高专院校护理管理学教学中的应用

杨薇薇 高帅 梁忠新 仲其军 曲舒心 苏淑贤 涂腊根

《护理管理学》是一门综合性应用学科，指在护理工作中应用管理理论与方法，具有抽象的理论知识、极强的实践性[1]。由于大多数学生一方面缺乏管理学理论基础，另一方面不了解临床护理管理工作，因此在以往教学中普遍反映护理管理学具有深奥的知识，很难掌握，缺乏理想的教学效果[2]。形成性评价相对于传统终结性评价，又称过程性评价，指在日常教学过程中经常运用访谈、考核等方法综合评价学生学习内容水平、发展潜能、能力、情感等，然后向教师与学生反馈，对教与学策略进行及时调整，帮助学生对所学内容进行掌握，促进学生素质的提升[3]。本研究统计分析了某高职高专院校2019 级两个护理专业班的学生共108 名的相关资料，探讨了高职高专院校护理管理学教学中的形成性评价应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某高职高专院校2019 级两个护理专业班的学生共108 名，随机将护理1 班设置为形成性评价组55 名，护理2 班为传统教学法组53 名。形成性评价组55 名学生年龄19～23 岁，平均年龄（20.5±0.8）岁，女性42 名（76.4%），男性13 名（23.6%）。传统教学法组53 名，学生年龄19～23 岁，平均年龄（20.9±0.5）岁，女性42名（79.2%），男性11 名（20.8%）。两组学生的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。纳入标准：（1）均具有类似的智育；（2）均接受护理管理学教学；排除标准：（1）其他专业学生；（2）具有较差的依从性。

1.2 方法

1.2.1 传统教学法组

教师依据教学大纲要求内容将教学计划制定出来，然后依据教学计划系统、统一地为学生授课，讲解各个理论知识，演示并应用相关技能等。

1.2.2 形成性评价组

教学主体为学生，让学生在学习中充分参与，在实践中应用理论知识。（1）教学计划。让学生依据自身情况并运用研究、讨论等方法将教学方案制定出来，教师归纳总结学生制定的教学方案，然后依据教学目标、自身教学经验等将合格的教学计划制定出来；（2）课堂评价。教师每节课时均采用随机方法提问本次课中的重点，同时运用自评--互评--教师评价方法评价学生学习情况。对学生进行鼓励，使其记录课堂笔记，并展示课堂笔记，运用自评--互评--教师评价方法让学生相互学习，将学生的学习兴趣激发出来，从而促进学生学习成绩的提升；（3）生动有趣地教学。一味向学生灌输知识可能无法将良好的学习效果获取过来，因此教学过程中应该对分组讨论、角色扮演等方法进行熟练应用，促进师生互动的增加、学生学习兴趣的提升，如将课后提问举办起来，PPT展示理论知识，模仿临床情景等，并当场点评。

1.3 观察指标

（1）考核成绩。分为理论、实践两科，每科0～100分，表示差～优；（2）教学效果。自制调查问卷，内容包括授课效果、护士所需核心能力两大项，其中授课效果又分为学习效果、评价过程客观性两小项，护士所需核心能力又分为获取信息能力、评判性思维能力、自主学习能力、团队合作能力、分析与解决问题能力5 小项，每小项均采用Likert 5 级评分，即1～5 分，表示非常不同意～非常同意[4]；（3）学习积极性、操作质量。总分均0～20 分，表示差～优[5]；（4）教学效果评价结果。内容包括难易程度、掌握程度、兴趣程度、可参与性4 项，每项1～5 分，表示差～优；（5）教学满意度。自制调查问卷，总分0～100 分，0～59 分、60～79 分、80～100 分分别评定为不满意、较满意、很满意[5]。教学满意度=（很满意+较满意）人数/总人数×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0 统计学软件进行分析，计数资料以n（%）表示，行χ2检验，计量资料以（）表示，行t检验，P＜0.05 则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生的考核成绩比较

形成性评价组学生的理论成绩、实践成绩、总平均成绩均显著高于传统教学法组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组学生的考核成绩比较（分，）

表1 两组学生的考核成绩比较（分，）

2.2 两组学生的教学效果比较

形成性评价组学生的学习效果、评价过程客观性、获取信息能力、评判性思维能力、自主学习能力、团队合作能力、分析与解决问题能力评分均显著高于传统教学法组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2、表3。

表2 两组学生的授课效果评分比较（分，）

表2 两组学生的授课效果评分比较（分，）

2.3 两组学习积极性、操作质量比较

教学前，两组护士的学习积极性、操作质量评分间之间的差异均不显著，差异无统计学意（P＞0.05）；教学后，两组护士的学习积极性、操作质量评分均高于教学前，差异有统计学意（P＜0.05），形成性评价组护士的学习积极性、操作质量评分均高于传统教学法组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组学生的护士所需核心能力评分比较（分，）

表3 两组学生的护士所需核心能力评分比较（分，）

表3 两组学习积极性、操作质量比较（分，）

表3 两组学习积极性、操作质量比较（分，）

2.4 两组教学效果评价结果比较

形成性评价组护士评价教学的难易程度、掌握程度、兴趣程度、可参与性评分均高于传统教学法组，差异有统计学意（P＜0.05），见表4。

表4 两组教学效果评价结果比较（分，）

表4 两组教学效果评价结果比较（分，）

2.5 两组学生的教学满意度比较

形成性评价组学生的教学满意度98.2%（54/55）显著高于传统教学法组71.7%（38/53），差异有统计学意（P＜0.05），见表5。

表5 两组学生的教学满意度比较[名（%）]

3 讨论

护理管理学是一门综合性学科，指在护理工作中应用管理理论、方法、技巧、原则，由于教材具有较多的内容、较强的理论性，抽象难懂，因此即便教师在有限的教学时间内将大量精力花费掉，也不一定能够将理想的教学效果获取过来。同时，传统考核应用考卷，没有给予考核学生的学习过程以充分重视，导致学生普遍有平时松、考前紧、考后忘的不良现象存在[6-7]。此外，传统教学评价的手段为考试，优劣评价仅凭分数，给予评价的选拔和淘汰以过分强调，造成教师、学生以考而教、学，从而一方面对教师的教学内容造成了限制，另一方面还对学生的学习自主性与积极性造成了压制[8-9]。基于此，学校很有必要对教学评价体系进行改进，从而将这一不良局面有效改变。形成性评价与传统终结性评价相对，其目的为促进学生发展，在教学过程中运用访谈、观察等方法全面综合评价学生学习过程中表现出的发展潜能、学习内容水平、能力、情感等，然后向教师与学生反馈，对教学进行指导，促进更有效教学过程的形成，对学生的学习进行激励，帮助学生对自己的学习过程进行有效调控，使学生将成就感获取过来，促进学生自信心的增强，将学生合作精神培养出来[10-11]。本研究结果表明，形成性评价组学生的理论成绩、实践成绩、总平均成绩均显著高于传统教学法组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明形成性评价能够促进学生学习兴趣的增强，从而促进学生学习成绩的提升。

本研究结果表明，形成性评价组学生的学习效果、评价过程客观性、获取信息能力、评判性思维能力、自主学习能力、团队合作能力、分析与解决问题能力评分均显著高于传统教学法组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明学生对形成性评价具有较为肯定的看法，原因为教师通过课堂展示、撰写读书笔记等方式对学生学习护理管理学课程的兴趣、理解与运用管理理论的能力进行了解，将教学内容、教学方法明确下来，将教学过程中存在的问题及时寻找出来，然后将完善的改进措施提出来，对教学计划进行修正，对评价活动进行有计划、有目的的实施，最终促进教学质量的提升。而学生为了将教师布置的学习任务更好地完成，必须培养良好的沟通和合作氛围、创新意识，学会相互学习、取长补短，促进合作和参与意识的提升。同时，形成性评价对自我管理性学习、深层次思考进行鼓励，能够帮助学生将良好的学习习惯培养起来，促进学生自主学习能力的提升，将良好的基础奠定给学生终身学习的实现。此外，形成性评价方案中将小组作业设立起来，小组成员通力合作将作业完成，不同成员的观点、思维方式碰撞能够帮助其将分析与解决问题的角度、方法拓宽，从而有效提升分析与解决问题能力[12-13]。本研究还结果表明，形成性评价组护士的学习积极性、操作质量评分均高于传统教学法组，差异有统计学意义（P＜0.05）。形成性评价组护士评价教学的难易程度、掌握程度、兴趣程度、可参与性评分均高于传统教学法组，差异有统计学意义（P＜0.05）。形成性评价组学生的教学满意度98.0%（49/50）显著高于传统教学法组70.0%（35/50），差异有统计学意义（P＜0.05），说明形成性评价能够促进学生教学满意度的提升，原因为形成性评价以学生为本，使学生在教学中充分参与，运用互评、自评方法促进学生记忆理论能力的提升，运用讨论、角色扮演等方法提升学生学习兴趣，并对记忆进行强化，在实践中应用所学知识，从而促进教学满意度的提升[14-16]。

综上所述，高职高专院校护理管理学教学中的形成性评价应用效果较传统教学法好，有借鉴意义。