医用电子内镜的常见故障分析及排除

2022-11-28胡志奇邹廖婷钟怡赵君豪

医疗装备 2022年17期

胡志奇，邹廖婷，钟怡，赵君豪

杭州市第一人民医院城北院区·杭州市老年病医院设备科（浙江杭州 310000）

医用电子内镜是一种集光、机、电等高精尖技术于一体的医疗设备，精密性较高，且较为贵重[1]。随着电子技术的快速发展，作为临床用以直接观察和诊断治疗的电子光学仪器，医用电子内镜已被广泛应用于医疗行业，例如，其常被用于消化道疾病的诊断中[2]。

医用电子内镜由电荷耦合器件（charge coupled device，CCD）、导光束、钳制管道、插入部、操作部、弯曲部、按钮部等组成，可插入人体体腔和脏器内腔，用于临床观察、诊断、治疗等。CCD 为图像采集和信息处理的转换处；插入部包括插入管和弯曲管，可插入患者体内，用于观察图像，各种器械通过其前端进入人体进行诊断和治疗；操作部包括各种按钮，用于送气送水、图像采集、冻结等操作[3]。

医用电子内镜与主机系统连接，通过前端采集图像信号，再经导光束传送至CCD；CCD 将图像信号转换为电信号，并将电信号传输至图像处理器；图像处理器将收到的电信号转换为数字信号，数字信号经滤波、放大等处理后，传送至显示器；显示器将数字信号转换为高清或超高清影像，并显示出来。

在日常的使用过程中，我院的医用电子内镜出现过多次故障，现介绍4例常见故障的分析及排除情况，供同行参考。

1 故障实例

1.1 故障一

1.1.1 故障现象

医用电子内镜密闭性测试不通过，漏水。

1.1.2 故障原因分析

导致以上故障现象的原因可能为：（1）患者在接受检查时不自主地咬嘴，过度弯折弯曲部，造成弯曲部橡皮管破裂；（2）转运、清洗、消毒过程中不当的操作或长时间使用导致操作部、按钮部破损；（3）在做检查时，其他辅助医疗器械的穿刺导致内部钳制管道破裂；（4）医用电子内镜的堆叠摆放使弯曲部橡皮管挤压、变形，最终导致其破裂[4]。

1.1.3 故障排除

首先，检查医用电子内镜弯曲部橡皮管的状态，发现无破裂，且测漏检查无漏水，则排除该原因；其次，考虑钳制管道破裂引起的故障，经测漏发现钳制管道正常，故排除该原因；最后考虑操作部、按钮部破损引起的故障，经检查发现，操作部、按钮部均出现了一定程度的磨损和破坏，更换以上配件后，经测漏，测试通过且不漏水，则故障排除。

1.2 故障二

1.2.1 故障现象

医用电子内镜显示器上无图像显示。

1.2.2 故障原因分析

导致以上故障现象的原因可能为：（1）医用电子内镜未与主机连接或连接不好；（2）医用电子内镜的导光束发生了损坏；（3）CCD 损坏。

1.2.3 故障排除

首先，检查医用电子内镜和主机的连接情况，发现端口已完全插好，连接正常，则排除该原因；其次，更换导光束，依然无图像显示，则考虑CCD 故障；更换CCD 后，显示器上可正常显示图像，故障排除。

1.3 故障三

1.3.1 故障现象

医用电子内镜显示的图像较暗或图像中存在黑点。

1.3.2 故障原因分析

导致以上故障现象的原因可能为：（1）医用电子内镜的导光束发生了损坏；（2）冷光源发生了故障；（3）主机灯泡故障，主机采用的是氙灯，其使用寿命有限，若长时间使用，则会导致氙灯亮度不够，从而导致图像偏暗；（4）医用电子内镜头端有异物残留或未清洗干净；（5）CCD 损坏。

1.3.3 故障排除

首先，考虑导光束损坏引起的故障，观察医用电子内镜的弯曲部橡皮管是否有折痕、破皮、或变形等，若有，更换弯曲部橡皮管和内部光路通道，更换后，若故障依然存在，则考虑冷光源引起的故障；其次，检查发现冷光源不亮，更换冷光源后，显示的图像依然偏暗，则考虑主机灯泡引起的故障；再次，观察主机灯泡亮度，若偏暗，则拆开主机，更换灯泡，若更换灯泡后，故障依然存在，则考虑CCD 故障；最后，更换CCD 后图像可清晰显示且无黑点，故障排除。

2 医用电子内镜的维护保养

医用电子内镜的维护保养对延长其使用寿命具有十分重要的作用，在日常维护保养中应注意以下几点：（1）使用后，及时清洗消毒，清洗消毒前进行测漏，并盖好防水盖，防止进水，清洗医用电子内镜表面时应注意擦洗力度和纱布磨损，清洗内部管路时应注意保护钳制管道，整个消毒过程按照规范进行操作；（2）转运过程中注意保护医用电子内镜，在医院条件允许的情况下，配备转运车；（3）清洗消毒完成后，及时将医用电子内镜垂直悬挂，使其自然干燥，并分开放入镜柜或储藏室中，避免堆叠；（4）若发现医用电子内镜出现故障，应第一时间送修，避免故障严重化[5]。