脑雾到底是如何形成的？

■王 悦

最近门诊来了一位30 来岁的男性，诉说自己近一两年来总是莫名出现思维不清晰、注意力和记忆力下降等症状，如经常提笔忘字，甚至记不住刚刚收到的验证码。这样的表现很可能是脑雾综合征，这类患者近年来有增多的趋势。

之所以称之为脑雾，是因为能形象地说明这些症状给人的感觉。就像脑子笼罩着一层朦胧的迷雾，让大脑难以形成清晰的思维和记忆，总是想不起事来。脑雾常见的表现有记忆衰退、意志力和决策力都变弱、思维缓慢等，很难回忆过去的事，注意力也难以集中。

脑雾的成因很多，前面提到的男患者，住院检查发现其身体无明显疾病，但存在抑郁症状，也是脑雾比较常见的病因。除此之外，导致脑雾综合征的原因还有：

1.慢性压力 慢性压力会增高血压，削弱免疫系统，引发失眠、焦虑、抑郁症状，还可能导致精神疲劳。当大脑筋疲力尽，思考、推理和集中精力就变得很困难，就像你忙了一天后脑子有点记不清事。

2.缺觉 长期睡眠不足对脑力影响极大，导致注意力不集中和思维混乱。尤其是这些年电子产品的普及，大家习惯睡前刷手机、看视频，屏幕的蓝光可能直接扰乱生物节律，干扰褪黑素正常分泌，进一步妨碍睡眠和情绪调节。大家可以想象你在睡到凌晨3 点被喊起来做数学题，脑子根本动不了。

3.激素变化 比如女性更年期，雌激素水平下降导致健忘、注意力不集中和思维模糊。类似变化会影响记忆力并导致短期认知障碍。

4.饮食结构失衡 长期酗酒、吸烟，大量饮用咖啡以及所谓的生酮饮食、无糖饮料，可能导致大脑缺乏能量（主要为葡萄糖）供应，影响思维能力。此外，维生素B12维持大脑健康，缺乏的话也会导致脑雾。如果你对某些食物过敏，食用后也可能出现脑雾，如味精、阿斯巴甜、花生、乳制品等。

5.躯体疾病 与免疫炎症、疲劳或血糖水平变化相关的躯体疾病会导致慢性精神疲劳，出现脑雾。这些疾病或症状包括：慢性脱水、贫血、糖尿病、干燥综合征、偏头痛、阿尔茨海默症、甲状腺功能减退症、自身免疫性疾病等。部分新冠病毒感染患者在康复后也出现思维不清晰、健忘和注意力不集中等脑雾主诉，推测与病毒感染对心肺功能和免疫系统长期影响有关。

6.药物影响 比如有些患者在使用抗抑郁剂过程中或自行减药过程中出现头脑不清晰感等；癌症患者在化疗后也可能发生认知功能下降，又称“化疗脑”。

脑雾的治疗取决于病因，对症治疗一般可改善。有疾病的积极治疗，存在药物副作用的在医生指导下减少剂量或换药，改善作息、饮食习惯，减少慢性压力，减少电子产品的使用。如果是因为精神心理问题而认知力下降，一定要及早就医，减少身心损害。