智慧教育在我国护理教育领域的应用进展

李文明 李兰菊 冯 杰 时祥音 戴 兵

随着科技的飞速发展，大数据、人工智能、网络学习、媒体融合等技术的应用正逐渐改变着人们的工作和生活，也对传统的教育形态产生一定的冲击和影响。智慧教育是指在教育领域全面深入地运用现代化信息技术，以促进教育改革与发展的过程[1]。智慧教育是教育信息化发展的必然阶段，是经济全球化、技术变革和知识爆炸的产物[2]。近年来，世界各国均高度重视信息技术的发展和应用，尤其是在教育领域的创新应用，并提出推进智慧教育发展的建议，以加快信息技术与教育的深度融合与创新发展。为加快信息技术在教育领域的发展，我国也相继出台了一系列政策和法规，明确提出大力开展智慧教育，综合利用互联网、大数据、人工智能和虚拟现实技术建设智慧校园，走出具有中国特色的教育信息化发展道路[3]。新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019，COVID-19)全球大流行将智慧教育带至教育服务的前沿，并可能持续改变未来的教育模式[4-5]。目前，智慧教育在我国护理领域的应用取得了一定的成果，但相关综述鲜有报道，鉴于此本文就智慧教育在我国护理教育领域的应用进展进行综述，并提出相应建议和对策，对智慧教育在护理教育领域的应用前景进行展望，以期为相关研究的进一步开展提供借鉴和指导。

1 智慧教育的内涵

智慧教育是指在教育领域全面深入地运用现代化信息技术促进教育改革与发展的过程，其技术特点是数字化、网络化、智能化和多媒体化，其基本特，征是开放、共享、交互、协作[6-7]。祝智庭等[8]指出智慧教育可以构建智能化的学习环境，让师生施展灵巧的“教与学”方法，从而培养具有良好价值取向、较高思维品质和较强思维能力的人才。曹培杰[9]指出，智慧教育是运用人工智能技术促进学习环境、教学方式和教学管理的智慧转型，在普及化的学校教育中提供适宜的学习机会，形成精准、个性、灵活的教育服务体系，最大限度地满足学生的成长需要。黄荣怀[10]以我国常规教育体系的构成要素为参考，通过逻辑演绎推断，将智慧教育系统归纳为智慧学习环境、智慧教学模式和现代教育制度3个层面。智慧教育不仅要求教育基础设施建设方面达到信息化、智能化，而且要求在教育理念、教育方式、教育模式及教学方法等方面实现转型升级，以满足学生的多样化需求。可见，智慧教育是信息技术、人工智能与教育的深度融合，与传统的教育模式相比，解决了教育受时间和空间限制、教育资源分布不平衡、教育评价体系不健全等难题。智慧教育理念的产生，实现了教育资源的优化配置，有效缓解了偏远地区教学人才匮乏和教育资源不足的难题，在一定程度上消除了地区间教育资源不平衡的问题，为提升我国整体教育质量奠定了坚实基础。

2 智慧教育在护理教学领域的应用

2.1 课堂教学

现代化信息技术被引入教学领域，使护理教学工作的信息化、科学化程度日益增高，实现了优质教学资源的共享，促进了护理教育的快速发展；同时，先进教学设施的投入和使用，也调动了学生学习的积极性、主动性和创造性，提高了教学质量。谢博欣等[11]对护生开展线上与线下相结合的混合式教学模式，学生课堂上与老师讨论互动，课后根据视频资源自主学习相关课程，取得了显著成效。邢唯杰等[12]对护理研究生实施线上与线下相结合的混合式教学模式，取得了满意的教学效果。实践证明，混合式教学模式不仅培养学生的自主学习能力，还可激发学生的学习兴趣，可显著提高课堂教学质量，符合护理专业学生的教学特点。

虚拟仿真技术充分利用视觉、听觉、触觉感受，给予学生全方位的学习体验，使其身临其境，更能激发学生的学习兴趣。方敏等[13]将虚拟仿真技术应用于急危重症护理学课堂教学中，有效提高了学生的学习兴趣，并显著提升学生的急救护理技术(如心肺复苏、吸痰技术等)、评判性思维能力和自我效能。李红梅等[14-15]也证实，虚拟仿真技术可显著提高基础护理学课堂教学质量和教学效果。郭晶等[16]通过建立慕课网络平台辅助基础护理课程教学，并帮助护生进行课下学习，提高了护生学习的积极性，在辅助教学方面取得了成功。贾国倩[17]将微课教学模式应用于内科护理学教学实践活动中，研究发现观察组学生的理论与实践操作考核成绩均明显高于对照组，证实微课教学模式有助于改善教学效果与教学满意度，值得推广应用。

智慧教育借助于新兴技术，将虚拟仿真技术、混合教学模式、慕课、微课等教学方法运用于护理教学实践中，教学形式更加灵活、内容更加丰富，有助于学生更好地理解抽象的理论知识，提高其实践操作能力和自主学习能力。建议各护理院校应加强信息化建设，引入智慧教育模式，丰富课堂教学内容，提高教学质量；积极建设精品资源共享课程，促进院校间的合作交流，缓解教育资源发展不均衡等问题；结合我国护理学科的专业特点，构建护理专业的智慧教育课程体系。

2.2 临床教学

护理学是一门实践性很强的学科，临床实践是护理教学的重要组成部分，也是学生将理论知识转化为实践能力的重要环节。因此，临床教学在护理教学过程中发挥至关重要的作用，而智慧教育在临床教学过程中显现出明显的优势。马永辉等[18]利用临床实习医院的师资和资源，针对护生的临床实践教学需要，设计临床教学微课程，形成了较为系统、丰富的临床护理教学资源，实现院校资源共建共享，在临床教学过程中发挥显著作用。陈利群[19]运用互联网信息技术及住院患者的医疗大数据信息，设计开发了以临床常见症状为主线，包括症状护理理论知识模块、临床病例分析模块、考核评价模块的护理临床思维训练平台，尝试将医疗大数据应用于护理教学，并通过理论学习、实践分析、反馈评价3个环节对学生进行临床思维训练，有效缩短了课堂与临床的距离。陈翠萍等[20]研发急危重症护理能力发展学习系统，编写临床模拟案例，以案例为导向促进临床教学互动，提升了急危重症专科护士的培训效果。廖莹等[21]将虚拟仿真技术应用于口腔专科护士的临床技能操作培训中，显著提升了学员的临床思维能力、判断能力和应变能力。王荣等[22]在新型冠状病毒肺炎疫情期间，基于综合医院信息网络技术建立护理应急人员储备库，设置课程对应急护理人员进行线上培训教育，提高了疫情期间护理人员的管理和培训效率，为后续灾害救援工作积累了丰富经验。实践证明，智慧教育在临床护理教学过程中发挥重要作用，可根据临床教学特点，对教学内容进行优化，充分利用临床的资源优势，锻炼学生的实践能力和动手能力，提高其分析判断和应急应变能力。

2.3 远程教育

由于护理工作的特殊性，在职护理人员的继续教育学习受到一定限制。随着现代信息技术的广泛应用，远程继续教育以其特有的优越性在护理教育领域发挥着日益重要的作用[23]。远程继续教育因不受时空限制，学习者可根据自身情况随时随地学习，为贯彻终身教育制度提供了保障。耿桂灵等[24]对新型冠状病毒肺炎疫情期间的护理远程教学内容进行研究，提出了教学内容优化策略，解决了护理远程教学中的环境受限问题，提升了教学效果。王慧婕等[25]通过多媒体技术、通信技术在远程网络培训平台构建口腔护理专业远程教育模块，从口腔专科医院护士继续教育的实际需求出发，进行有针对性的远程教育，显著提升了护士的整体素质。王君等[26]在盛京医疗联盟网络平台构建区域协同护理远程继续教育模块，使区域内优质护理教育资源得以整合和共享，联盟内各医院护士的培训需求均得以满足，赢得了使用者的广泛认可和好评。周丽君等[27]利用卫星远程教育系统开展护理新业务、新技术、新进展系列继续教育项目，取得了显著成效。基于互联网的远程护理教育，可实现远程交互学习和资源共享，兼具先进性和即时性等优势，为护理人员提供了更为方便、快捷、有效的继续教育培训，已成为护理人员进行继续教育的重要手段。

2.4 教学评价

教学评价是对教学活动及教学效果的评估和判断，是教学过程中的一个重要环节，包括对学生学习成绩的评价、对教师教学质量的评价和对课程内容质量的评价等，贯穿于教学过程的始终。现阶段我国护理教学评价方法较多，包括学生评价法、同行评价法、专家评价法、自我评价法等，不同的评价方法有其自身优势和不足。智慧教育将信息技术应用于护理教学评价，可动态、及时、有效地监测教学过程，实时掌握学生的学习效果，形成动态的评价过程，有助于提高教学质量。韩凤萍等[28]采用信息化考试运行系统，对护理本科生进行护理学技能客观结构化临床考试，显著提高了临床实践教学考核和管理的工作效率，考生对考试环境给予了积极肯定。宋艳丽等[29]利用智能考核平台对护生进行临床实践能力考核，结果试验组护生的评判性思维能力、综合实践能力均高于对照组，智能考核平台有利于提高护生的综合护理能力，实现基础护理教学与临床实践的无缝对接。刘卓等[30]设计开发智能护理教学平台，包含教学计划、教学培训、 考试管理、教学反馈、教学资源以及系统管理模块，将其应用于临床护理教学及管理中，不仅提高了护理教学质量，还为护士提供了自主学习的环境，节约了医院的时间和人力成本。高颖[31]利用现代化信息技术设计立体化电子评价系统，通过电子触屏对学生进行考核，并通过内置统计学软件对考核结果进行即时、客观、全面的统计分析；评价系统还可将普通技能考核与护士核心能力评价进行关联，实现对考核者进行综合评价；通过无线网络系统进行数据输送，可将学生每一时段的考核结果记录、存档，并进行连续性统计、分析，实现对学生的立体化评价与分析。目前国内关于护理教学评价的研究尚存在一定不足，如样本量少，缺少对照组等，使得教学评价内容不全面、操作性不强，有待在以后的研究和实践中进一步完善。

3 智慧教育在护理教学领域应用的局限性

3.1 国家政策支持有待加强

目前，我国各地区间经济发展不平衡，教育水平参差不齐。部分偏远地区教育资源不足，教学设施设备陈旧，教学内容方法落后，教学质量相对较低。虽然智慧教育在我国护埋教育领域的相关研究逐年递增，基金资助逐年增加，但与其他领域相比，基金资助数量仍较少[32]。

3.2 技术和平台建设有待提高

随着大数据、人工智能等现代信息技术的发展，高校智慧教育建设机遇与挑战并存。目前多数护理院校投入使用的计算机设备不能满足智慧教学要求；同时，缺乏相应的网络教学平台和足够的网络信息资源。

3.3 教师信息素养有待提升

虽然智慧教育已在高校教育中进行推广和普及，但仍存在部分教师信息素养不强的问题，未意识到智慧教育的有效性和重要性，忽视了对智慧教育教学模式及管理方式的探索和研究。部分教师由于对网络平台和教学设备不熟悉，出现教学设计与课堂互动连接不紧密、教学内容更新不及时等问题，影响学生参与学习的积极性。

4 建议与对策

4.1 加强政策支持，完善顶层设计

智慧教育的发展离不开国家强有力的政策支持和制度保障。随着教学工作信息化、智能化的快速发展，从信息化教育走向智慧教育是必然发展趋势，需要国家从政策层面进行整体规划、科学设计、统筹安排，以促进智慧教育的快速、健康发展。为推动我国智慧教育的发展，目前国家已相继出台了一系列政策[33-34]，从宏观层面指导智慧教育的有效实施。为促进智慧教育在我国的全面发展，国家应加大对智慧教育的政策和资金支持力度，各医学护理院校应以国家政策为导向，加强智慧教育基础设施建设，将智慧教育应用于护理教学工作，同时需借鉴国外先进经验，探讨智能教育的关键核心技术、发展模式等，制订智慧教育的行业规范和技术标准。

4.2 加强平台建设，保障教学质量

技术是智慧教育发展过程中的关键支撑，信息技术的发展关乎研究的进展[6，35]。随着人工智能、大数据、深度学习等技术的飞速发展，使智慧教育的概念和构想得以实现，也为智慧教育的发展和研究提供了保障[6]。目前我国护理领域智慧教育的发展取得了一定进步，但由于现行技术条件尚不成熟和完善，多数研究仍处于探索阶段。因此，建议医学、护理院校应加强智慧教育平台建设，为智慧教育的实施提供技术支持，同时构建智慧教育公共服务平台，促进优质教育资源的普及与共享。

4.3 转变教师角色，提升教学能力

智慧教育打破了时空限制，开创了一个崭新的信息化教育环境，为护理教育者进行教学改革提供了支撑。同时，教育信息化的发展也为教师的工作带了挑战，智慧教育对传统教学模式的颠覆促使教师角色发生转变，教师不仅是知识的传输者，更是学生学习的引导者、启迪者，教师角色由注重传递向注重引导转变[36]。为提高教学质量，使传统教学方式能够更好地与智慧教育相融合，护理专业教师应加强信息技术知识学习，具备较高的信息素养和能力，在教学技能方面不断改革创新，以顺应时代和社会的发展需求。同时，应开展智慧教育领域相关研究，如教学理论、教学模式、教学内容等，以推动智慧教育与护理专业的深度融合发展。

5 小结

智慧教育作为教育信息化的高端形态，对教育变革的方向发挥着引领作用。将信息技术与教育深度融合，推进智慧教育快速发展，实现教学资源多样化、实践操作可感知化、评价效果动态化，发展公平而有质量的教育，是破解长期困扰我国教育发展难点、痛点问题的重要途径和战略机遇[37]。智慧教育是教育信息化领域研究的重要内容，但现阶段我国护理领域智慧教育的发展尚处于探索阶段，智慧教育课程和教学模式的理论研究尚不深入，相应的技术、设备、条件尚不成熟，相关制度和规范尚不完善，未来尚需较长时间的努力，期待更多学者开展智慧教育深入研究，以促进其在我国护理领域的可持续发展。