浙江嘉兴 “六统一”打造共享互认老年人综合能力评估样板

☉ 范祥址

浙江省嘉兴市是老龄化程度较高的地区之一，截至2021年底，全市60周岁以上户籍老人100.4万，占比27%。嘉兴市聚焦老年人在民生问题上的“急难愁盼”，对标“浙里康养”金名片，率先建立全市“六统一”的《老年人能力综合评估实施办法（试行）》，实现数据信息多跑路，群众少跑腿，推动老年能力评估制度改革。

统一评估标准，清晰界定评估范围对象。嘉兴市明确对本辖区60周岁及以上老年人，进行日常生活活动能力、认知能力、感知觉与沟通能力等方面的调查评估和能力分级。全市统一按照省级标准《长期护理保障失能等级评估规范》（DB33/T2476—2022）进行评估,评估结果分四大类六个等级。评估结果作为分类提供养老保障、生活照料、长期照护、社会救助等民生保障的依据。实施办法出台以后，原先的“5+5+5”（五个条线部门政策、五套标准、五次申请）评估精减变成“1+N”（1指一套标准一次评估，N指多个条线部门结果互认）评估，根本性解决了以往需要多次申请、多头评估的问题。据初步统计，每年至少节省财政资金360万元以上。

统一评估队伍，让专业的人做专业的事。老年人能力评估结果往往与享受政策待遇挂钩，一般分为日常评估、申请评估和复核评估三种情况，日常评估一般要进行初步筛查。明确要求初步筛查至少2名以上人员共同实施，其中医疗、护理、老年护理、康复等相关专业毕业或具备养老护理员中级技能以上职业资格人员不少于1名；正式评估由2名以上人员共同进行，其中具备医疗、护理、老年护理、康复等中级以上职称的卫生专业技术人员或高级技能以上职业资格养老护理员不少于1名。全市80家评估机构，每年约400名评估人员专业技术水平得到提升。

统一评估流程，共同富裕之路不漏一人。明确属地镇（街道）每年初制定本年度评估工作计划，落实专人具体负责老年能力评估工作，全市72个镇（街道）近1200多个村（社区）对本辖区的老年人每年组织一次能力筛查，实现“应评尽评，不漏一人”。

统一评估系统，科学使用结果报告。老年能力评估采用长期护理保险失能等级评估系统，实行全过程信息化管理，全过程无纸化录入操作，评估结果逐步过渡到“浙里办”向个人推送。评估报告实行“院长负责制”，由评估人员、审核人员签字确认，确保可查询、可追溯。

统一评估衔接，变数据快跑为群众少跑。打破部门政策壁垒、地域层级壁垒，实现老年能力评估与老年人健康状况、长期护理保险评估无缝衔接。评估结果在市域范围内，实现跨部门跨县（市、区）数据共享互认，有关部门、单位可以直接采用。评估受理时间平均缩短一半以上，生活困难老年人人均评估由3.5次降低到1次。今年下半年，嘉兴还将探索建立全市共享互认的老年人健康管理档案，以及老年能力评估等级与养老机构护理分级衔接机制，将6个月内的老年能力评估报告作为入住养老机构确定护理等级的依据。

统一评估管理，建立长效运行工作机制。嘉兴要求各县（市、区）组建不同层级的老年能力评估专家库，制定年度评估工作具体考核办法。对村（社区）的评估工作经费采取以奖代补的方式核定。对专业评估人员建立绩效挂钩制度；对老年人违规骗取享受政策待遇的，采取取消待遇、清退追缴措施；对伪造变造评估记录，恶意骗取享受政策待遇的，纳入社会信用评价体系管理。