手脚颤抖是得了帕金森病吗

■张 曦（冷水江市中医医院）

在日常生活中，我们经常会发现一些人，特别是老年人出现肢体不自主抖动的现象。这有可能是患帕金森病的一种表现。根据国家流行病学调查显示，目前我国帕金森病患者群体数量超过300 万，且增长趋势强劲，未来10 年内患者总数将超过全世界患者数量的一半以上。面对如此庞大的一个患者群体，我们要有正确的认识和科学有效的应对举措。

1.帕金森病患者有哪些表现？

帕金森病主要症状是静止时震颤、行动迟缓、肌肉僵硬、平衡障碍等。此外，还可能伴随感觉障碍、睡眠障碍、神经功能性障碍等。具体表现为出现静止状态下肢体不自主抖动、大拇指跟食指出现搓丸样动作、头部前倾、躯干俯屈、前臂内收等。患者走路时步幅明显缩小，摆手臂动作不明显，呈现慌张步态，手指不能做系扣子等精细动作。同时会出现嗅觉减退、夜间多梦、便秘、多汗、排尿困难等一系列症状，并伴有抑郁焦虑等精神性障碍。随着时间推移，疾病晚期可并发肺部感染、压疮、泌尿系统感染和肢体萎缩等疾病。

2.帕金森病的易患人群有哪些？

本病发病原因主要为黑质多巴胺能神经元变性，但发病机制尚未完全明确。目前，医学界普遍认为该病一般与遗传因素、环境因素、神经系统老化等有关。具体表现为以下方面：一是长期接触有毒物质，如某些杀虫剂、除草剂、鱼藤酮、异喹啉类化合物等，长期暴露于水泥、喷漆、石油等方面工业毒物环境下的人员也是高发群体。二是随着年龄的增长，神经系统老化会导致患病概率增加。

据研究，40 岁前发病相对少见，65 岁以上人群发病率超过1.5%，85 岁以上人群发病率超过3%。同时，学术界目前普遍认为帕金森病并非单因素所致，而是多因素交互作用下发病，有帕金森病家族遗传史，长期大量摄入高脂食物以及颅脑外伤等均可增加患病概率。

3.帕金森病该如何治疗？

该病目前的治疗主要是缓解患者的症状，控制疾病的发展，提高患者的生存质量。多采取综合治疗，首选药物治疗，手术治疗等措施作为补充。

治疗主要围绕以下几个方面进行：一是进行对症治疗。通过药物对患者的精神障碍、自主神经功能障碍进行治疗，缓解相关症状。二是进行药物治疗。根据患者年龄情况及病情进展，通过使用抗胆碱能药和抗帕金森病药物，改善延缓病情。三是药物不能控制本病的症状或引起严重副作用的患者，可通过采取脑深部电刺激术等手段进行手术治疗。手术可明显改善运动症状，但术后仍需服用药物进行治疗。四是针灸、推拿等中医康复理疗手段，可有效改善症状。

4.帕金森病患者在日常生活中要注意什么？

患者要定期前往医院复诊以调整用药，不可不遵医嘱随意停药。患者应保持健康的生活习惯，居住环境应相对安静，避免嘈杂环境影响。患者居住的房间和卫生间应设置扶手、防滑橡胶桌垫、专用餐具等特殊生活用品，避免出现摔倒等危险情况。患者日常作息应保持规律健康，坚持早睡早起，避免熬夜和过于劳累，日常可开展诸如散步、太极拳等适量适宜的体育运动，但外出时尽量要有家属陪同照顾。