肾结石患者如何做好日常护理

张琼

肾结石是临床常见的泌尿系统疾病，也是生活中较为常见的病症，主要发病机制是晶体物质在肾脏异常析出造成导管堵塞，从而引起身体不适。在肾结石的发病人群中，男性比女性更多，青壮年比老年多。结石较小時患者很难察觉，偶尔感觉腰部阵痛；当结石较大在肾脏内无法自由移动时，则表现为腰部酸胀疼痛。因此肾结石确诊时，大多结石都比较大，需要进一步治疗消除。而大多数患者对于肾结石的了解非常有限，如何做好日常护理成为肾结石患者关注的重要话题。

结石成分与对症护理

日常生活中对肾结石进行护理，首先要了解疾病的相关知识，经过检查可以发现结石部位存在不规则的影子，再根据临床症状一般可以确诊为肾结石。而结石根据成分不同，分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸盐结石、硝酸铵镁结石和胱氨酸结石，治疗和护理模式也不同。对结石成分不了解而进行错误护理，不仅无法促进患者恢复，还会造成无法想象的后果。

草酸钙结石

肾结石中最常见的类型，占总发病的70%～80%，质地较硬、不容易被击碎，且结石表面较粗糙不规则。结石移动过程中，很容易划伤组织而导致尿血现象。

磷酸钙结石

当患者的结石类型为磷酸钙结石时，尿液会呈现碱性。此类结石有着易碎且不规则的特点，是尿路感染和尿路梗阻的主要诱发原因，患者要减少碱性食物的摄入。

尿酸盐结石

尿酸盐结石患者尿液会呈现酸性，多发病于尿酸较高的患者中，主要由于代谢异常而引发的晶体析出。尿酸盐结石患者要尽量减少酸性食物的摄入，防止酸性环境阻碍尿酸盐的代谢，导致结石加重或出现痛风症状。

硝酸铵镁结石

当尿路经常发生感染就容易形成硝酸铵镁结石，形成的时间较久且过程较为复杂，是泌尿系统中反复发作的结石类型。

胱氨酸结石

属于遗传类结石疾病，多发生于胱氨酸尿病患者体内。

结石不同存在的环境不同，对身体造成的伤害也不同，如果不注意区分就会造成病情加重。因此，日常护理中的第一步就是要明确自己的结石类型，再对症治疗和护理，不可一概而论。

肾结石患病原因

正常人的尿液中都会溶解一些杂质，而这些杂质由于多种原因发生沉淀，就会留在体内或输尿管内，随着时间推移和杂质变多慢慢形成结石。那么，结石形成的原因主要有哪些呢？

夏季饮水少

夏天较冬天更容易引发肾结石，主要由于夏天天气炎热，人体水分通过汗液挥发较快，如果饮水较少，尿液就会出现浓缩，从而引发结石。

摄入蛋白质含量过多

长时间摄入高蛋白食物会增加肾结石的发病率。人体正常情况下，每天摄入的蛋白质含量大约在0.8～1.0g左右，如果经常超量就会增加肾结石的发病率。因为蛋白质可加速肠道对钙的吸收，这些都是肾结石形成的主要原因。

排尿少

很多肾结石患者会说自己喝水量并不少，甚至每天都超过2000 ml，那为什么还会得肾结石呢？其实这主要和排尿量有关，水分有一部分通过汗液的形式流出，还有一部分被身体吸收，所以排尿量才是真正引发结石的主要原因。

肾结石的日常护理

加大钙盐摄入量

钙是人体所需的重要元素，以草酸钙结石为例，通过泌尿系统的草酸有80%来源于食物。草酸在消化道内会与食物中各种营养物质反应，当食物中有大量可供应的钙盐时，草酸无法被消化掉，会随着粪便一起排出体外；当人摄入的草酸含量过低时，血液与泌尿系统中草酸的含量也会降低，从而降低结石发生率。在肾结石护理中，减少草酸食物的摄入，增加钙盐摄入，可以达到很好的护理效果。生活中常见的草酸食物主要有菠菜、坚果，控制这些食物的摄入量可以避免草酸钙结石的出现。

减少使用抗生素

每个人体内都有一种名叫嗜草酸杆菌的微生物，主要起到消化草酸的作用，是一种厌氧细菌。但由于人们现在大量使用抗生素，导致肠道菌群失衡，嗜草酸杆菌逐渐减少或消失，从而失去对消化道内草酸的消化能力。因此，日常生活中应当减少抗生素的使用，防止破坏人体消化道及肠道菌群，同时配合高钙饮食，对肾结石患者的后续治疗和康复有积极意义。

磷酸钙结石护理

磷酸钙结石是肾结石中较为特殊的一种结石，在饮食上尽量选择低钙、低磷的食物。采用减少草酸，提高钙质摄入的方式进行护理是不正确的，可通过口服氯化铵促进尿液酸碱性平衡。

尿酸盐结石护理

尿酸盐结石患者与磷酸钙结石患者相同，都具有特性，主要与人体内环境和尿液的酸碱度有关，首先要检查患者是否有代谢异常的情况，在日常护理中要尽量减少嘌呤的摄入，比如动物内脏、豆制品、啤酒，同时服用碳酸氢钠来增加体内液体的缓冲能力，保证尿酸能够迅速溶解在弱碱性的尿液中，维持尿液的酸碱平衡。

增加饮水量和运动量

日常生活中增加饮水量、促进排尿是最简单的护理方式。正常人每天饮水量为2000 ml，结石患者需饮水3000 ml以上，尤其是睡前饮水300～500 ml，睡醒也要及时饮水，增加排尿量；同时增加运动量，提高身体免疫力，结石排出过程会更加顺利。

小结

了解肾结石的结石类型、患病原因，针对不同类型给予相应的护理干预对患者预后十分重要。日常生活中，应注意健康饮食，保持良好的生活习惯和心理状态，从而预防肾结石的发生。