这里长斑影响睡眠

□文/徐慧承 浙江省皮肤病医院

两年多了，63岁的郑大妈（化名）一直忍着“难言之隐”，直到影响睡眠等日常生活了，才向子女开口，前往医院妇科就诊。

起先外阴瘙痒时有时无，听说老人绝经后都会有，她想想就忍着算了，自己买过止痒药膏，稍有缓解但没根治，近半年，痒得连个整觉都没睡过了。

经问诊及妇科检查后，发现患者白带无异常，没有发现细菌、霉菌等感染，外阴局部皮肤色素明显减退，两侧小阴唇萎缩，大阴唇皮肤呈白色，由于长期搔抓，病变部位皮肤明显增厚，毛孔粗大。阴道镜下外阴活检提示：外阴白斑。

什么是外阴白斑

外阴白斑属于外阴营养不良的一种，这种外阴白斑实际上是指外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变性与色素改变的疾病，严重影响患者的工作、生活。

外阴白斑的主要症状

随着疾病发展，患者不仅有瘙痒，外阴皮肤和粘膜还会出现颜色改变。局部瘙痒轻时，皮肤瘙痒为暗红或粉红，角化过度时部位呈现白色，由于长期搔抓和不断摩擦，引起皮肤增厚。如果出现溃疡长期不愈，特别是有异常隆起时，应警惕局部癌变的可能——外阴癌，建议做病理活检，尽早治疗和控制。

常见的病因有哪些

目前外阴白斑的病因尚不十分明确，已知因素有：

●阴部感染及炎症刺激、内分泌失调、遗传因素可以诱使发病。

●糖尿病、白癜风、外阴湿疹、外阴瘙痒等患者，如乱用药物、治疗不当，也可能导致或加重外阴白斑的形成与发展。

外阴白斑的常见人群

外阴白斑通常多见于更年期妇女，近年来有年轻化趋势。随着年龄增大，局部皮下脂肪减少，营养吸收减少，交叉神经容易表浅地显露，从而刺激皮肤引起瘙痒。

如何预防和护理

●清洗有讲究

不是洗得越勤越好，要科学地清洗。清洗的时候要注意不能用烫的水，要用温水清洗，也不能用洗液清洗阴道内。要减少对瘙痒处的刺激与摩擦，痒的时候不能用力抓，以免引起感染让病情加重。

●穿着需注意

需保持外阴部的干爽、通气和清凉，只注意清洗外阴部不能完全解决问题，得适当穿吸湿、透气、宽松、柔软的内裤，最好是全棉质的，不要穿一些对皮肤有刺激性作用的纤维内裤。

●合理调节饮食

虽然说外阴病变的主要原因不是饮食影响，但是不当的饮食可能会刺激病情加重。平时要清淡饮食，注意避免吃一些辛辣刺激的食物，多吃一些含有微量元素较多的食物。尽量不要喝酒。

●保持心情舒畅

外阴皮肤和粘膜病变病程较长，因此治疗需要较长时间，在这种情况下患者需要保持心情舒畅，不要有过多的精神压力。还需要保持充足的睡眠，提高免疫力。另外，同房时全程使用避孕套也是预防外阴皮肤病变的有效措施。