家有此“灯”别大意

□文/宋黎胜 浙江省人民医院

近日，杭州28岁的电商女主播直播带货结束后，眼睛痛得睁不开，根本无法入睡，无奈凌晨到医院挂急诊；一位40岁的男子在家进行鱼缸消毒不久也出现眼痛等症状……

大家都知道，电焊、玩雪等容易“刺”眼，而近年来越来越多的消毒、杀菌仪进入普通家庭，在家中患上电光性眼炎的患者也不断增多。

直播结束后，眼睛痛得睁不开

凌晨2点，张女士（化名）在好友搀扶下，缓缓步入浙江省人民医院眼科急诊。“医生，我眼睛很痛，睁不开，还不停流眼泪。”

张女士不断擦去流下的泪水，苦着脸对接诊的沈医生说：“我是一个电商主播，几小时前在直播带货，直到晚上近11点才结束。结束前就觉得眼睛有点难受，没想到后来疼痛变得越来越厉害，我实在受不了，赶紧起来挂急诊。”

医生看到张女士双眼紧闭，无法看清眼内具体情况，于是点了几滴麻药，待她能够睁开眼，医生才在裂隙灯下仔细观察。张女士结膜囊内无异物，但双眼角膜上皮有轻度点状缺损。

“工作室使用什么样的灯？有直视过强光吗？”医生问。

“使用什么样的灯不清楚，反正那个直播灯比较亮，不经意间会多看几眼。”

“你这是电光性眼炎。”一般情况下，在强烈的紫外线照射后，过几小时才会出现明显症状，较长时间直视强光也可能患上电光性眼炎。电光性眼炎是紫外线对眼角膜和结膜上皮造成损害引起的炎症。特点是眼睑红肿、结膜充血水肿、有剧烈的异物感和疼痛，症状有怕光、流泪和睁不开眼，发病期间会有视物模糊的情况。这和张女士诉说的症状十分吻合。

“不过不用过分担心，回去点点眼药水，早些休息，过几天就恢复了。”听了医生一席话，张女士如释重负。

鱼缸消毒人未远离，结果……

最近，眼科还接诊了一位患者，竟是在给鱼缸消毒过程中不慎患上电光性眼炎。

深夜，一名女子推着轮椅上的丈夫焦急进入诊室，声称老公的眼睛应该是进毒虫或铁屑什么的，完全看不见。患者说双眼疼痛、怕光、眼泪直流、双眼紧闭不能睁开，连医生检查都无法配合。

而医生最终的诊断与病人自己的“诊断”大相径庭。

医生给他双眼各点了一滴药水，通过裂隙灯仔细观察，非常确定患者眼内没毒虫或铁屑什么异物，但双眼球结膜充血水肿，角膜上皮弥漫性点状缺损……症状非常符合“电光性眼炎”的诊断，奇怪的是，患者否认紫外线消毒设备接触史。

当医生问道：白天有没有从事电焊或看别人电焊？有没有在实验室等公共场所的紫外线下待过？回答都是否定的。

医生又从病人在家中的活动入手，终于弄清来龙去脉。原来，患者当天下午清理鱼缸，开了消毒设备，可能忘了或其他原因，患者一直在室内待着，结果眼睛被消毒设备发出的紫外线灼伤了。

下午清理鱼缸，怎么会到晚上才发生眼痛呢？医生表示，消毒设备发出紫外线引起的电光性眼炎，潜伏期为6～8小时，所以患者常常是半夜三更，甚至在睡梦里疼醒前来就医。

因此，医生再三叮嘱这位患者，下次清理鱼缸，人应离开消毒房间，同时也要告知家人别进入消毒现场，避免眼睛受伤。

家有此“灯”别大意

浙江省人民医院眼科副主任、主任医师蒋劲介绍，从事各种焊接工作，如电焊、气焊、氧气焰切割金属、电弧炼钢等；辅助或旁观各种焊接作业；使用或修理紫外线灯；使用炭弧灯、水银灯等进行摄影工作；电力工作中见到强烈电火花；在冰雪、沙漠等处活动，太阳光紫外线反射入眼等，易患电光性眼炎。近年来，拥有杀菌灯或消毒灯的家庭多了起来，人在家中由“灯”引起的电光性眼炎也随之增多。

比如不少市民想到细菌滋生容易引起胃肠道疾病，就会购买杀菌灯或消毒灯类产品。而市面上销售的杀菌灯或消毒灯很多是利用紫外线来工作的，人眼敏感而脆弱，如果眼睛的角膜上皮细胞和结膜吸收大量强烈的紫外线，就会引起电光性眼炎。

“据了解，不少人是网上下单购买的，并没有详细了解使用的注意事项，因此出现了用自己肉眼来检查、观察杀菌灯或消毒灯效果的情况；杀菌或消毒时，人未离开或没告知家人，以致本人或家人误入致伤眼等情况也时有发生。特别提醒家长，一定要将杀菌灯或消毒灯等放置到孩子够不到地方，以免独自在家的孩子盲目探索，误开启对眼睛造成伤害。”

蒋劲主任表示，电光性眼炎的治疗方法一般为对症处理，滴抗生素眼液和促上皮修复的眼液，预防感染，减轻疼痛；注意闭眼休息，避免强光照眼，不看手机、电脑屏幕等，如有戴隐形眼镜则应及时摘除，减少角膜刺激和感染的机会。