眼皮长了霰粒肿怎么办

□文/潘斌韬 浙江大学医学院附属邵逸夫医院

最近，周先生（化名）偶然发现女儿小欢（化名）的下眼皮长了一个小疙瘩，米粒大小，摸摸也不痛，也没有其他不舒服，但周先生还是不放心，带着小欢来到医院眼科。经医生查看后发现，原来小欢得了一种叫做霰粒肿的眼病。

什么是霰粒肿

霰粒肿也叫睑板腺囊肿，它是眼睑内的无痛性肿块。因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，引起非感染性局部炎症反应。

霰粒肿有什么症状

霰粒肿一般病程持续时间较长，可达数月。早期通常表现为眼皮肿胀和发红，随后形成坚硬无痛的肿块，肿块大小不等，边缘清晰，常位于上眼睑内。

随着肿胀的增大可能出现视物遮挡等表现，若继发感染也可出现红、热、痛等症状。

霰粒肿和麦粒肿有什么区别

霰粒肿持续时间为几周到数月，早期症状轻微，以眼皮肿胀为主，易发于儿童或中老年人，其病因与眼睛结构、生活习惯、螨虫、维生素A缺乏、感染等有关。而麦粒肿的持续时间在一周之内，症状以红、肿、热、痛等为主，常见于青壮年，其病因为细菌感染等。

霰粒肿会自行消退吗

虽然只是一个小小的眼皮肿胀，但一般自愈的可能性并不高，尤其在堵塞腺体严重时更难自愈。如果治疗不及时，可能会导致局部组织变性，刺激眼睑周围的毛囊、皮肤等，使眼睛遭到破坏，甚至会引起皮肤的破溃和瘢痕，从而严重影响颜值。

此外，若霰粒肿反复发作、反复手术，可能会破坏睑板腺，从而导致眼部干涩等不适。

霰粒肿怎么治疗

早期较小的霰粒肿，可通过热敷等方式治疗，一般可在数周内消散吸收。具体来说：用热水浸湿干净毛巾置于睑板腺囊肿处，以进行热湿敷。毛巾变凉后，再次用热水浸湿并放回睑板腺囊肿处。重复上述步骤，热敷15分钟，一日4次。注意不应挤压或弄破睑板腺囊肿。

●若出现合并感染表现，如红、肿、热、痛等，可通过眼药水进行治疗。

●如果睑板腺囊肿较大且没有消退或反复发作，可手术移除睑板腺囊肿，或者在该囊肿内注射激素药物。

●儿童霰粒肿，可能和螨虫的相关性更大，复发性霰粒肿需行除螨虫治疗。

●对于复发性或老年人的霰粒肿，有可能是睑板腺癌，还需要进一步病理活检来鉴别。

如何预防霰粒肿

积极治疗相关疾病：如干眼症、慢性结膜炎或睑缘炎等，定期复查。如有不适，及时就诊。

注意用眼卫生：勤洗手，避免用手或不洁物品接触眼睛，注意生活环境卫生。

避免用眼过度：养成良好的用眼习惯，避免长时间用眼，尤其是减少电子产品的使用时间。长时间近距离用眼后，可以采取远眺、闭目休息等护眼方式放松双眼。

养成良好的饮食习惯:多吃水果、蔬菜，少吃辛辣、油腻和有刺激性食物，忌偏食。

注意隐形眼镜的清洁：把手洗干净，将护理液倒入手掌,把隐形眼镜放在手心,用手指的指腹,轻轻按揉两面，时间不要少于15秒。

使用合格的化妆品:选用化妆品时注意外包装标注的内容，不要与他人共用化妆品。

注意休息和生活规律:避免熬夜和疲劳，增加睡眠。保持情绪的稳定。

最后，总结一下。霰粒肿不会传染和遗传，可以治愈但容易复发。

霰粒肿常无痛不易发现，要和麦粒肿、睑板腺癌等鉴别，及时治疗，注重预防。

不同程度、不同年龄的人群都有不同的防治措施，必要时及时至医院眼科就诊。