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中小学生口腔健康现状及防护策略研究
——以咸宁市为例*

2022-09-15刘伟华

湖北科技学院学报(医学版) 2022年4期
关键词:牙菌斑口腔疾病龋齿

刘伟华

(湖北科技学院医学部口腔与眼视光医学院,湖北 咸宁 437100)

牙齿是人体中最硬的器官,除了负担咬、咀嚼等功能外,还能保持面部外形和辅助发音,但在发育阶段的小学生容易发生牙齿疾病,不仅影响患者的日常生活,还会对其正常发育造成不良影响[1-2]。近年来随着经济的快速发展、生活水平的提高,人们意识形态、饮食结构、生活方式等改变,会对小学生的牙齿健康状况造成一定影响[3-4]。为了解咸宁市小学生牙齿健康现状,分析影响牙齿健康的行为因素及防护策略,为保持牙齿健康提供依据,现将调查结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 入选和排除标准

入选标准:①凝血功能正常;②无传染性疾病;③对研究内容知情。排除标准:①合并恶性肿瘤者;②免疫系统存在疾病者。

1.2 一般资料

以2018—2020年学生体检结果为基础,随机抽查我市一年级至六年级1000名学生,包括不同性别6~12周岁年龄组牙齿患病资料。

1.3 方法

1.3.1 口腔健康专科检查

按照全国第2次口腔流行病学调查方法,调查人员均为接受过口腔健康调查培训的口腔科医师,在自然光线下用口镜、探针、镊子等器械,以问、探、叩为主,按顺序逐牙检查,并做好相应记录。

1.3.2 口腔疾病患者病因调查

采用问卷调查的方式,口腔疾病患病因素采用单项选择题的形式进行,针对口腔疾病的病因,刷牙方式、饮食习惯、正确的刷牙方法、预防口腔疾病的方法、治疗等方面进行调查。由调查者和班主任将学生集中调查,答卷前说明调查的意义,学生独立完成,当场收回。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 学生龋齿率统计表

近三年学生龋齿发病率逐年上升,见表1。

表1 学生龋齿率统计表[n(%)]

2.2 学生牙齿健康状况影响因素

学生的刷牙习惯、饮食习惯与牙齿健康密切相关,见表2。

表2 学生牙齿健康状况影响因素[n(%)]

3 讨 论

3.1 牙齿健康调查现状

本研究中,咸宁市近三年学生龋齿发病率逐年上升。龋齿也称为蛀牙,是多种因素共同作用下,致使牙齿硬组织遭到破坏的疾病,按病情进展速度可分为急性龋、慢性龋、静止龋[5-6]。龋齿主要致病原因可分为两方面:①牙齿表面长期存有含糖食品,为细菌提供底物,细菌在细菌酶的作用下,使含糖食物遭到分解,形成酸性产物,这些酸性产物可以降低牙齿钙含量,逐渐产生缺损,形成龋齿;②含糖食物为细菌生长提供良好的环境,使细菌不断生长繁殖,对牙齿造成更大的损害[7-8]。当中小学生发生龋齿时,会引起疼痛、咬合不适现象,而龋齿属于细菌性疾病,会逐渐发展为牙髓炎,最终可能会导致牙齿丧失,影响美观,尤其是对中小学生而言,还会影响其摄入营养物质。

本研究中,学生的刷牙习惯、饮食习惯与牙齿健康密切相关。刷牙主要是利用牙刷去除牙菌斑、软垢和食物残渣等,是保持口腔清洁的重要自我口腔保健方法,也是清除菌斑、预防牙周疾病发生的主要手段。使用正确的刷牙方法可最大程度帮助控制牙菌斑,维持口腔健康,若不刷牙或偶尔刷牙,可能会导致牙菌斑的形成[9-10]。牙菌斑是牙周疾病的始动因子,能够附着于牙齿表面,形成牙周疾病,而刷牙是清除牙菌斑的主要方法。另外饮食习惯也会影响牙齿的健康情况,主要体现在:饮食习惯现在儿童食用的食物多为高蛋白、高能量的黏糊状食物,牙齿啃食粗纤维的能力下降,且食物中的糖分易积累在牙边,为龋齿提供了良好的发生环境[11-12]。因此,若中小学生有一个良好的刷牙习惯与饮食习惯,可提高牙齿健康程度。

3.2 小学生牙齿健康防护策略

小学生牙齿健康教育是小学生卫生工作中非常重要的组成部分,将牙齿健康知识传授给小学生,帮他们树立牙齿保健意识,建立保健行为,对牙齿健康有着重要意义。小学生牙齿健康教育可通过文字、电化、艺术宣传与综合4个方面进行,文字包括传单、标语、画册等,范围广,效果持久;电化有录像、电影等,形象逼真,通俗易懂;艺术宣传包括歌舞、说唱、戏剧、小品等,生动形象;综合宣教将各种方式结合起来,地点分为校内教育和校外教育,校内教育可选择在实验室,通过画册、录像等进行,校外可选择在影剧院门口,一人讲解一部分内容,如刷牙者专门讲解、演示刷牙方法等[13-14]。学校可以与社会合作,开展多种形式的牙齿健康及预防措施知识宣教,让小学生及其家长清晰地认识到牙齿健康及预防的重要性。调整饮食习惯:合理的饮食结构不仅需要满足小学生的日常所需,还要对保护牙齿有着正面效果。在学校老师可以向小学生讲解合理饮食的重要性,引导学生做到不挑食、不偏食等。

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