猴痘会成为下一个大流行病毒吗？

信娜　何晓玲

猴痘已成为自2005年以来的第七个“国际关注的突发公共事件”。这是世界卫生组织（WHO）针对全球突发公共卫生事件发出的最高级别警报。

2022年7月25日，继WHO宣布上述消息后，中国海关总署要求来自猴痘疫情发生国家的人员，如接触过猴痘病例或出现发热等症状入境时应主动向海关申报。

猴痘是一种跨物种传播的罕见传染病，可以从动物到人，其病原体为正痘病毒属的猴痘病毒（Monkeypox）。同为该属的另一种病毒为人类已根除的天花病毒。

美国疾控中心（CDC）官网7月25日数据显示，全球新增1259例猴痘确诊病例，累计猴痘病例确诊数量达到18095例，覆盖国家和地区达到75个。

英国伦敦玛丽王后大学的科学家团队主导的一项国际研究结果显示，在其研究的猴痘病例中，约95%经由性行为感染。该结果已于7月21日发表在美国《新英格兰医学杂志》周刊上。英国卫生安全局表示，最新数据显示，猴痘疫情增长速度可能已有所放缓。

7月25日，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友发文表示，猴痘疫情远远不会像新冠流行那样，也不会在中国造成大规模流行。

两个月，蔓延至超70个国家和地区

这场始自5月初的猴痘疫情，仅用了两个多月，就蔓延至70多个国家和地区，已出现人际传播。而且，1.7万多例猴痘确诊病例中，绝大部分病例来自以往没有本土流行猴痘的国家。

7月23日，WHO宣布猴痘疫情为国际关注的突发公共事件，上一个是2020年1月31日被宣布的新冠肺炎疫情。

此前，猴痘曾在非洲西部和中部国家呈现地方性流行，其他地区报告的少量病例一般都与从这些国家进口货物，或者人员流动有关。

这次多国暴发的猴痘疫情，却出现了大多数病例并未发现与报告病例国家有任何交集。

目前，以前通常没有发现猴痘病毒的地方——欧洲、美洲、西太平洋和东地中海国家等地，猴痘疫情不仅出现了，还有蔓延的趋势。在尼日利亚、刚果和中非等此前报告病例的非洲部分地区，2022年报告的病例数比正常情况多。

截至7月11日，研究人员还没有发现患者与受感染动物的联系，也没有发现大多数单独报告的病例与来自先前受影响的非洲国家的旅行之间的明确联系。

6月24日，葡萄牙国立卫生研究院的研究人员在国际医学期刊《自然-医学》（Nature Medicine）发表的一篇论文显示，导致2022年5月猴痘疫情的相关病毒毒株，是2018年-2019年非洲地方性流行国家暴发的猴痘病毒的一个特征明确的趋异演化枝，或代表了该病毒最近的演化改变。

该研究还指出，猴痘病毒正在人际传播过程中持续演化，这或许解释了该毒株的传播率为何会上升。

此次疫情中的猴痘病例共同点是，大多数（但不是全部）病例发生在最近与新伴侣发生过性接触的男男性行为者中。

WHO在解释猴痘传播方式时提到，猴痘可以通过任何形式的密切接触传播。另外，虽然在精液中发现了猴痘病毒，但目前尚不清楚猴痘是否可以通过精液或阴道液传播。

英国卫生安全局7月22日公布的简报称，截至7月21日，英国已累计确诊2208例猴痘病例。有证据表明，迄今报告的猴痘传播仍然主要发生在相互关联的性行为网络中，尚未发现这些网络之外的大量传播。

该局主管临床和新发感染事务官员米拉·钱德在发表的一份声明中说，虽然任何人都可能感染猴痘，但英国大多数猴痘病例仍然发生在男同性恋、双性恋和其他男男性接触者中，并警告公众在参加聚会或活动前，应检查自己是否出现猴痘症状。

2022年7月17日，美国纽约市布鲁克林，人们在一处疫苗接种点等待接种猴痘疫苗。图/法新

WHO提示，任何有新的和不寻常的皮疹或皮肤损伤的人都应该避免性接触，直到他们检查过性传播感染（STI）和猴痘。

感染猴痘病毒，最初症状包括发烧、头疼、肿胀、背疼、肌肉酸痛和全身無力。感染者初期为全身性红斑或皮疹，随后发展为躯干部、脸部、手掌和脚掌的丘疹，丘疹再发展成为囊疤，形成脓疤并结痂。有时有点像水痘，感染会持续14天到21天，通常会自行消失。

WHO欧洲区域主任汉斯·克鲁格曾提到：“猴痘通常是一种自限性疾病，大多数感染者无需治疗即可在几周内康复。然而，这种疾病可能会变得更为严重，尤其是在幼儿、孕妇和免疫功能低下的人身上。”

猴痘疫情是否会进入中国？7月25日，吴尊友发文称，从这次猴痘在欧美国家波及的人群和传播方式来看，猴痘传入中国内地、中国香港和中国澳门，只是时间问题。

7月1日，国家卫健委发布《猴痘防控技术指南（2022年版）》。其中提到，各级各类医疗卫生机构日常接诊发热伴出疹病人时，应注意询问病例流行病学史，同时进行病原学筛查。

同时还提到，出入境人员和涉疫地区人员需关注所在国的猴痘疫情信息。疫区归国人员需注意自我健康监测，出现皮疹等症状时，应主动就医，并告知接诊医生疫区旅行史，以助于诊断和治疗。若在国外有过接触史和暴露史，尚未出现症状，可主动联系当地疾控中心进行咨询和报备。

吴尊友称，中国最早受到猴痘疫情袭击的极有可能会是男男性行为人群，然后，向其他人群扩散。由于传播方式限制，其传播速度、波及的人群范围，远远不会像新冠流行那样。

最终受益的是哪些公司

猴痘疫情引发资本市场一轮躁动。

7月25日，A股开盘后，猴痘概念股集体走强。截至当日收盘，万得（Wind）猴痘指数涨超5%，其中华仁药业（300110.SZ）、博晖创新（300318.SZ）涨停，之江生物（688317.SH）、西点药业（301130.SZ）涨超14%。这些企业大多公告有猴痘病毒检测试剂产品，并已获得欧盟CE认证，但此前并没有太多销售业绩。

华仁药业董秘回复《财经》记者，公司虽有一款猴痘病毒检测试剂，但此前并未对外销售。

一天后，猴痘概念股明显降温。7月26日的Wind猴痘指数跌超2%，其中，检测试剂已获得欧盟CE认证的之江生物，跌幅超7%。

7月13日，之江生物表示，该公司猴痘病毒核酸检测试剂盒已获得来自法国、葡萄牙、西班牙、阿联酋等的海外订单，也有国内部分海关、疾控的应急储备及科研订单。此外，也已接到WHO猴痘核酸检测试剂紧急订单，产品将供应安哥拉、阿尔及利亚、埃塞俄比亚、肯尼亚等17个非洲国家。

不过，该公司7月25日晚也提及，历年来猴痘产品占产能资源极小，销售额及利润贡献较小，对业绩无重大影响。近日公司接到WHO猴痘核酸检测试剂紧急订单，该事项暂未达到公司重大事项信息披露标准。

之江生物明确表示，亦有其他公司的猴痘产品获证供应市场，即使未来市场需求增加，公司或將面临同类产品的市场竞争风险。

迪安生物则提到，公司已有猴痘检测试剂，并且拿了欧盟CE认证。但公司的猴痘检测试剂属于科研试剂类，主要供应一些科研单位，并没有大批量生产。

早发现、早诊断、早隔离、早治疗，这“四早”原则是应对新发突发传染病的“黄金法则”，用在阻断猴痘传播亦然。

一位中国疾控系统专家曾对《财经》记者解释，利用荧光定量实时聚合酶链式反应检测等技术，可在3小时内对痘病毒做出早期筛查诊断。

不过，猴痘病毒的“早发现”存在难点。上述疾控系统专家说，猴痘感染需要一定时间才能有临床症状，从而被发现，这与呼吸道感染的病毒症状出现早有一定区别。

在检测试剂方面，中国国内多家检测公司产品已获欧盟CE认证，并谋求海外订单。

很多上市公司回复投资者时说，在与国外接触，有意向在谈。但据《财经》记者了解，大部分公司还没有获得订单。

7月26日下午，华仁药业董秘处回复《财经》记者，公司虽有一款猴痘检测试剂产品获得欧盟认证，但并不在商务部的出口白名单内，无法出口，需多长时间申请完成也无法确认。

博晖创新也发公告，公司目前有两款猴痘检测产品获得欧盟CE认证，但上述产品实际销售情况取决于未来的市场空间和推广效果，公司目前尚无法预测其对公司未来业绩的影响。

高特佳投资执行合伙人王海蛟对《财经》记者分析，需要关注有产品能力和有营销能力的公司，有产品能力的公司已有获得欧盟CE认证的产品，营销能力也很重要，即能不能拿到海外订单。

一些国家建议为有风险的人接种疫苗。因与天花病毒同宗，天花疫苗可在某种程度上预防猴痘。但大部分地区并未引入第一、第二代天花疫苗，而是第三代疫苗。

中国台湾地区疾控机构负责人周志浩6月提到，第一二代天花疫苗属于活性疫苗，以传统方式制作，打入体内后还会再繁殖，所产生副作用较多。目前正在洽谈的第三代减毒活疫苗，病毒打进体内不会再繁殖，但会诱发免疫反应。

WHO提到，最近一种疫苗被批准用于预防猴痘。这是欧洲药品管理局（EMA）批准的一款天花疫苗，由一家丹麦生物技术公司巴伐利亚北欧（Bavarian Nordic）开发的第三代疫苗。这是一种减毒痘痘病毒（被归类为生物安全一级疫苗），是用于保护成年人的天花疫苗。

不过，虽然过去已证明天花疫苗对猴痘病毒具有保护作用，但目前关于新型天花/猴痘疫苗在临床实践和野外环境中预防猴痘的有效性的数据有限。WHO建议，只有有风险的人（例如与猴痘患者有密切接触的人）才应考虑接种疫苗。目前不建议进行大规模疫苗接种。

巴伐利亚北欧正在收割来自欧美的大量订单。6月，美国已从该公司采购了50万剂，7月初又追加了250万剂订单，并表示预计到今年底将提供160万剂疫苗。加拿大也与该公司签署了一份价值5600万美元的五年猴痘疫苗供应合同。该公司表示，正在与来自亚洲、欧洲、南美和中东的一些国家和地区进行商谈。

受此影响，巴伐利亚北欧的股价一路飙涨，5月1日至今，其股价的累计涨幅超过155%。该公司已经在丹麦北部的西兰克斯科尔德设立了新的天花疫苗生产设施。

其他公司正在追赶。5月，美国生物技术公司莫德纳（Moderna）表示，将利用其mRNA疫苗研发平台，研发猴痘mRNA疫苗。

国药集团中国生物也公开表示，目前猴痘的治疗方式还没有经过安全验证，不过若要控制猴痘疫情暴发，可以使用天花疫苗、抗病毒药物以及牛痘免疫球蛋白。其他公司的非复制性痘苗则正在研发之中。

王海蛟认为，这些公司的未来发展，主要取决于猴痘疫情的扩散速度。在新冠肺炎疫情中，很多新冠疫苗公司出现了收入的增长以及相关市值的增长，但这是在新冠肺炎是一项很严重的公共卫生事件的情况下发生的。疫苗需要计算投入产出比，因此猴痘相关疫苗公司未来的表现还是得取决于疫情的情况。