护理风险管理在心内科临床护理中的应用价值分析

文/李可，陶晶晶，吕洁

通常来说，心内科患者的病情危急，病症种类较多，且较为复杂。这意味着患者的治疗时间紧迫，医护人员需要抓紧时间诊断和治疗。倘若没有及时处理好，则对患者的生命安全有严重影响。因此，心内科病房护理人员的工作任务较为繁重。护理风险管理是针对心内科护理过程中可能产生的护理风险进行预测，展开事前预防，从而规避不良事件发生，保证患者生命安全和护理质量。基于此，选取2019年11月至2021年11月本院90例心内科患者为临床研究对象进行分析，随机分成试验组和参照组两组，每组45例患者，采用不同的护理方法。对参照组患者采用常规护理方式，试验组患者在常规护理的基础上予以护理风险管理。本文将研究分析护理风险管理在心内科临床护理中的应用价值，具体如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年11月至2021年11月本院90例心内科患者为临床研究对象进行分析，随机分成试验组和参照组两组，每组45例患者。其中，参照组21例女性患者，24例男性患者，平均年龄（50.29±5.38）岁。试验组23例女性患者，22例男性患者，平均年龄为（51.36±4.98）岁。两组患者在一般资料上不存在明显差异，无统计学意义（P＞0.05），资料可用于对比。

1.2 临床诊断纳入排除标准

（1）纳入标准：①经过临床确诊，且依从性良好的患者；②神志清醒无精神病史。（2）排除标准：①精神疾病患者，依从性差的患者；②有其他严重疾病的患者；（3）患者及患者家属均签署知情同意书。

1.3 护理方法

采用常规护理方式，根据医嘱给患者合适的药量，并进行用药指导，为患者解答治疗疑问，向患者普及用药注意事项和生活注意事项，对患者的人身安全多加重视。

在常规护理方式的基础上给予护理风险管理。具体如下：（1）护理人员对患者进行入院指导，以便于患者更加高效快捷地办理好入院手续。向患者普及住院期间的生活注意事项、治疗注意事项和治疗目的等内容，让患者对自己的治疗建立信心。（2）向患者及家属普及医院管理制度，保证患者及家属严格贯彻医院安全管理制度进行安全操作。（3）两名护理人员共同执行医嘱护理，按照给药复核制度，由两人共同检查和确认后才能将药品给予患者。当给予患者口服药时，以给药到口的形式给药，护理人员需要看到患者将医嘱药吞服后才能离开，防止发生药品多服、错服。当给予患者硝酸甘油等药物时，护理人员应当增加监护次数，叮嘱家属多观察患者的状态，保证滴注正常的速度。当给予患者静脉药时，应当依据规范操作保护患者的血管。（4）对患者的皮肤状态多加关注，使用红外射线灯、敷料、软枕预防患者护理后发生皮肤问题，预防压疮问题发生。（5）护理人员在日常护理中需要对病房的安全指标经常检查，对于高危患者人群，需要让病房的地面保持干燥状态，地面处于非干燥状态时在地面摆放警示牌，以此提醒患者和家属避免跌倒。患者的周围不应放置危险物品。护理人员应当随时随手检查病房的墙面扶手和卫生间扶手，保证扶手的牢固性，确保患者因扶手不稳而发生不良事件。（6）和患者经常进行耐心的沟通，及时满足患者的护理需求，安抚患者和家属的不良情绪，建立治疗信心。

1.4 观察项目和指标

观察和对比试验组患者和参照组患者依从性及护理满意度、 SAS及SDS 评分、不良事件发生率。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 对比两组患者依从性及护理满意度

护理后，试验组患者的依从性和护理满意度评分明显优于参照组患者，两组对比存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者依从性和护理满意度

2.2 对比两组患者SAS及SDS 评分

护理后，试验组患者的SAS及SDS评分明显低于参照组，两组对比存在显著差异，具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2 对比两组患者SAS及SDS评分

2.3 对比两组患者不良事件发生率

护理后，试验组患者不良事件发生率（4.44%）明显低于参照组（20%），两组对比存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05)，见表3。

表3 对比两组患者不良事件发生率

3 讨论

心内科患者有多种疾病类型，且病情危急，其护理人员的工作任务较为繁重和复杂，需要护理人员能够灵活处理，提升患者的治疗依从性和护理满意度，消除患者的不良情绪，建立治疗信心，且降低不良事件发生的概率，减少护患纠纷情况的发生。护理风险管理是一种有效的护理管理方式，护理风险管理要求护理人员严格遵守护理管理制度，加强和患者的交流，及时满足患者的护理需求，提升患者的护理满意度。要求护理人员保持高度警惕，及时觉察护理风险，及时规避护理安全事故发生，降低不良事件发生的概率。要求护理人员严格按照双人执行给药复核制度，避免发生给药错误的问题，保证患者的身体安全。根据本次研究数据显示，护理后试验组患者依从性及护理满意度评分明显高于参照组。试验组患者SAS 及 SDS 评分、不良事件发生率（4.44%）明显低于参照组（20%）,均P＜0.05，两组对比存在显著差异，具有统计学意义。综上所述，在心内科临床护理中应用护理风险管理，能够有效提升患者的依从性及护理满意度，消除患者的消极情绪，降低不良反应发生率，临床疗效显著，值得临床推广。