阶段性保健知识普及对婴幼儿神经心理发育及家属满意度的影响研究

文/何健华

婴幼儿时期是儿童发育的关键时期，该阶段婴幼儿的神经心理发育速度极快，且发育过程中具有极强的可塑性，在该阶段加强对婴幼儿的护理干预十分有必要。受家属护理知识认知低下等因素的影响，大多数家属在婴幼儿发育过程中均无法给予其合适的护理干预，一定程度上影响了婴幼儿神经心理发育情况。只有在婴幼儿发育关键时期通过保健知识普及的方式，提高其家属对保健知识的认知能力，才能为婴幼儿提供更为合理的护理干预。阶段性保健知识普及是针对婴幼儿不同发育阶段展开的护理干预，相较于常规健康知识普及而言，该普及内容更为完善，可针对不同阶段婴幼儿的发育情况针对性地进行普及，确保家属能够真正明确每个阶段需要对婴幼儿进行的护理干预。本文就阶段性保健知识普及对婴幼儿神经心理发育及家属满意度的影响进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择80例婴幼儿，入院起始时间为2019年1月，终止时间为2021年12月，根据随机数字表法对其进行分组（对照组、观察组），两组均为40例。对照组男女比例为22：18，年龄2个月至3岁，平均（1.14±0.56）岁。观察组男、女为24、16例，年龄3个月至3岁，平均（1.16±0.57）岁。两组资料比较无差异（P＞0.05）。纳入标准：（1）体格符合《世界卫生组织 (WHO)0-18 岁儿童身高体重参考值及评价标准》；（2）婴幼儿家属同意且签署知情同意书。排除标准：（1）无法完全配合的婴幼儿；（2）存在早产情况；（3）存在低体质量出生情况。

1.2 方法

对照组开展常规保健知识普及，告知家属婴幼儿发育期间需要做的护理干预，并嘱咐家属定期带婴幼儿到医院进行体格检查、接种疫苗等。

观察组：开展阶段性保健知识普及。（1）针对0岁至1岁的婴幼儿，护理人员需对其家属进行母乳喂养的优势和方法、婴幼儿营养知识教育、婴幼儿保健护理、病症预防等健康知识普及，并根据婴幼儿自身情况为其制定针对性的护理干预方案，内容包括基本喂养方法、早期发育护理、心理保健护理等，指导家属严格按照干预方案及婴幼儿的年龄、发展特点规范落实护理干预。每日为其提供抚触与按摩，在6个月之前进行被动操训练，6个月之后进行主动操训练，并按照神经生理发育情况用游泳的方式刺激感知觉、运动及语言等，定期回院检查。告知婴幼儿家属早期教育对婴幼儿的重要性和目的性，并引导家属对婴幼儿进行有计划性的早期教育。告知家属婴幼儿接种疫苗的优点，让家属积极为婴幼儿接种疫苗。同时嘱咐家属适当为婴幼儿补充钙、锌等微量元素，并为其制定针对性的营养计划，合理安排饮食，注意营养均衡，避免食量过大、偏食等现象发生，结合饮食规律和年龄增加、调整食物，引导正常进食，确保营养供给，促使婴幼儿健康发育。（2）针对1岁至3岁的婴幼儿，护理人员需定期对婴幼儿进行保健指导，加强对婴幼儿的体质、体重、身高测量，并对其智力、语言、适应能力及动作进行评估，根据评估结果逐步落实儿童保健措施。同时通过开设专家讲座、发放宣传册或播放视频等方式加强对婴幼儿家属的宣教，定期指导婴幼儿进行抬腿、俯卧等运动训练，并嘱咐婴幼儿家属多与婴幼儿进行沟通交流，在交流过程中通过玩游戏的方式训练婴幼儿对颜色、图形的感知能力。

1.3 观察指标

分别在护理前和护理后对两组患儿的神经心理发育情况、体格变化情况、家属认知程度进行评估，并调查家属对护理的满意率。（1）神经心理发育情况：采用格赛尔发育量表（Gesell Developmental Schedules）评估两组患儿智力水平和智力结构，并对其运动功能进行分级，满分为100分，86分以上表示正常；76分至85分表示可疑；＜75分表示异常。（2）体格变化情况。测量两组患儿头围、身长及体重。（3）家属认知程度。采用院内自制的认知程度调查量表评估，共6个维度、36个条目，量表信效度良好，各维度Cronbach’s α系数为0.814分至0.875，量表分值为100分，分数越高表明认知程度越高。（4）家属满意率。利用本院自制的满意度调查表调查两组患儿家属的护理满意率，共36个条目，包括5个维度和1个健康变化自评，量表信效度较好，各维度Cronbach’s α系数为0.821至0.867，满分为100分，包括非常满意（≥90分）、基本满意（70分至89分）、不满意（＜70分）。总满意率=（非常满意例数+基本满意例数）÷总例数×100%。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 神经心理评分

护理前，两组婴幼儿神经心理各维度评分比较无差异（P＞0.05）。护理后，两组婴幼儿神经心理各维度评分明显高于护理前，且观察组明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组神经心理评分对比（x±s，分）

2.2 体格情况

头围、体重及身长值比较，两组护理前无差异（P＞0.05）。护理后，两组数值均大于护理前，且观察组明显大于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组生长发育情况对比（x±s）

2.3 家属保健知识认知情况

护理前，两组婴幼儿家属保健知识认知程度比较无差异（P＞0.05）。护理后，两组婴幼儿保健知识认知程度明显高于护理前，且观察组明显高于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 两组保健知识认知程度对比（x±s，分）

2.4 家属满意率

观察组家属的护理满意率明显高于对照组（P＜0.05），见表4。

表4 两组家属满意率对比[n（%）]

3 讨论

皮亚杰“略为超前”理论认为，婴幼儿的神经心理发育与遗传因素和环境因素密切相关。0岁至6岁是婴幼儿生长发育的重要时期，在该阶段婴幼儿的神经心理将会迅速发育，家属若想进一步提升婴幼儿智力，需在该阶段采取针对性的干预措施，促使婴幼儿神经、心智迅速发育，帮助婴幼儿开发大脑。因此，加强对家属的保健知识普及十分有必要，不仅能够减少婴幼儿感染传染病的概率，而且还能明确婴幼儿在生长发育过程中出现的身体问题。既往研究中，临床主要对0岁至6岁的婴幼儿家属开展常规健康知识普及，虽然能在一定程度上提升家属的认知程度，但普及内容缺乏目的性、针对性，取得的效果有限。

阶段性健康知识普及主要是在婴幼儿生长发育的不同阶段开展有目的性、有计划性的健康知识普及，主要是提高家属对婴幼儿不同生长发育阶段的保健知识认知程度，使其能够为婴幼儿的健康成长提供更好的护理干预。该护理模式可根据婴幼儿的年龄、生理和心理等方面的特点，为其制定科学性、针对性的保健措施，且在不同阶段进行普及，还能避免婴幼儿家属出现护理差错，有助于进一步加深其记忆力，确保家属在每个阶段均能对婴幼儿开展合适的护理干预。此外，在进行保健知识普及后，让家属指导婴幼儿进行抬腿、俯卧等运动训练，并通过玩游戏的方式培养婴幼儿对颜色、图形的感知能力，还能在一定程度上挖掘婴幼儿的大脑潜能，同时增强其四肢协同能力，从而刺激其脑功能和心智发育，有助于进一步加快婴幼儿神经心理发育速度。

本次研究结果显示，护理后，观察组神经心理评分明显高于对照组（P＜0.05）。表明加强对婴幼儿及其家属的阶段性保健知识普及，可在一定程度上加快婴幼儿神经心理的发育速度，促使婴幼儿健康成长。通过分阶段的方式对婴幼儿及其家属进行保健知识普及，可在充分分析不同生长发育阶段婴幼儿的心理、生理等情况后，根据婴幼儿生理、心理变化情况为其制定针对性的保健措施，确保保健措施能够满足婴幼儿生长发育的需求。此外，在对家属进行保健知识普及后，嘱咐家属指导婴幼儿进行运动训练，并在婴幼儿生长发育过程中做好营养指导，为其补充婴幼儿生长发育所需的微量元素，能够提高婴幼儿抵抗力及免疫力，从而在一定程度上促使婴幼儿生长发育。此次研究中，观察组婴幼儿护理后头围、体重及身长值变化程度均大于对照组（P＜0.05）。由此可见，加强对婴幼儿及其家属的阶段性保健知识普及，有助于进一步加快婴幼儿的生长速度。通过阶段性保健知识普及，在不同阶段以专家讲座、发放宣传册或播放视频等方式对婴幼儿家属进行针对性的保健知识宣教，并嘱咐婴幼儿家属加强对婴幼儿的护理干预，不仅能够有效提高婴幼儿家属对婴幼儿保健知识的认知程度，而且还能促使婴幼儿健康成长，有助于进一步提高家属的满意率。观察组家属护理后的保健知识认知程度和护理满意率明显更高（P＜0.05），说明通过阶段性保健知识普及的方式，不仅能够提高家长对婴幼儿各个成长阶段的保健知识认知程度，而且能在一定程度上提升家属对护理的满意率。

综上所述，阶段性保健知识普及在增强家长保健知识认知程度方面具有重要意义，加强阶段性保健知识普及不仅能促进婴幼儿体格、神经和心智发育，而且还能进一步提高家属的护理满意率。