2000年至2020年国内肺络研究领域的CiteSpace文献计量与可视化分析＊

邹吉宇，庞立健，吕晓东＊＊

（1. 辽宁中医药大学研究生学院 沈阳 110847；2. 辽宁中医药大学附属医院 沈阳 110032）

络者，纵横交错也。络脉细密如网，周流不休。络脉具有渗灌血液，营养周身，调和营卫等功能，是维持人类生命活动和保持内环境稳定的网络结构。近年来，吴以岭院士提出了“三维立体网络系统”，从络脉的网络层次、空间位置、生理功能，运行时速和常度三个方面出发，立体而详细地阐明络脉的运行分布和生理功能，络病学说由此更为具体清晰[1]。张志聪在《黄帝内经素问集注》中提到：“肺之经脉，循于鱼际、尺泽、臑腋之间，即其间所见之络脉，乃肺之络。”肺络是肺脏发挥主要生理功能的脉路[2]，包括气络和血络，外邪侵袭，气血稍虚，便能导致细小的肺络产生一系列损伤表现，肺络有损生变而成肺络病[3]。因“久病入络”，故凡是引起肺络发生病变的慢性复杂性肺系疾病皆可纳入肺络病范畴[4]，诸如中医的“肺痿”、“肺痹”，西医的“慢性阻塞性肺疾病”、“特发性肺纤维化”、“支气管哮喘”等。基于课题组前期对于络病理论的研究，欲进一步发展到肺络领域，创新性构建肺络病证治体系，为了尽快满足厘清肺络研究领域近20年的研究趋向及最新动态这一需求，更好掌握肺络领域的研究力量聚集点，课题组运用文献计量学及可视化技术科学且客观的对肺络研究领域相关文献进行挖掘，以便为进一步形成肺络病特色体系做铺垫。

随着21 世纪信息技术的高端深入以及人类思维的不断前进，学习和认知方式在现代大背景下走向了多元、动态的征程，为此CiteSpace 可视化软件在视觉思维方式和知识可视化手段的浪潮中涌现并令人称赞。CiteSpace 软件是由国际著名信息可视化专家、美国德雷塞尔大学的陈超美教授团队所研发的，需要依托于Java 应用程序运行，其主要优势便是能把繁杂的文献数据以图谱的形式进行展示，解读出有效信息供研究者使用[5]。因肺络病所涉范围广之，临床表现亦复杂多变，传统的统计方式已经不能满足目前的研究需求，因此本研究基于CiteSpace 可视化软件将近20年肺络研究领域相关文献的演进历程通过合理的布局集中地展现在一幅充满信息量的知识图谱中，了解肺络研究领域的发展历程及文献现状，对肺络领域的研究深入探察详析，并进一步发掘未来的研究趋势与前沿问题[6]。

1 资料和方法

1.1 资料来源

以中国知网（CNKI）数据库作为数据获取来源，以主题检索方式检索近20 年来国内与肺络研究有关的文献，以“肺络”为检索词，主题检索中国知网自2020年1月1日至2020年12月31日收录的所有文献，共检索出686 个结果，而后人工筛除投稿须知、征稿启事、会议、成果、以及作者信息不全等不相关、不符合本次研究要求的文献，最终获取到满足本次研究要求的455 篇有效论文。将上述符合研究要求的455 篇论文以Refworks格式导出，并以download.txt进行命名。

1.2 方法设定

首先给予电脑32 位或64 位相匹配的Java 环境，登录CiteSpace官网下载CiteSpace 5.7.R3版本,与此版本相匹配的Java 环境必须是Java 8 及以上软件。Java 8 与CiteSpace 5.7. R3 软件安装完毕后，启动StartCiteSpace_Windows.bat，输入数字“2”选择中文模式，点击“Agree”开始运行。CiteSpace 软件默认“Web of Science”，故需要重新选定CNKI 数据库。然后将从CNKI 数据库获取的455 篇文献导入CiteSpace 5.7.R3软件进行数据转换。

利用CiteSpace 软件进行计量学分析，节点类型分别设置为作者、机构、关键词，设置适宜的时间分区如1 年区分法或5 年区分法，演算时阈值（Top N perslice）默认设置为50%，设置适宜的剪切方式（pruning）如Pathfinder法（路径寻找法），其余选项可保持默认值或稍作设置，点击“GO”按钮进行运算并绘制科学知识可视化图谱，以便于更加直观地展示近20年来国内肺络研究领域相关文献的情况。

2 结果

2.1 年际发文量及期刊分布统计

发文数量能折射出近20 年肺络研究领域的发展情况[7]，肺络研究领域在20 年间的年际发文量统计折线图如图1所示，该领域的发文量呈现上升趋势，2020年年际发文量最多为74篇，这说明“肺络”研究的关注度正在不断提高。

图1 2000年至2020年肺络研究领域年际发文量

对2000 年至2020 年肺络研究领域相关文献的期刊分布情况进行统计，文献数量排名前10的期刊共刊载162 篇，占本研究总文献量455 篇的35.6%，其中中医杂志和中华中医药杂志发文量最多，为24 篇，具体期刊分布情况及发文量见表1。

表1 2000 年至2020 年肺络研究领域期刊分布及其发文量统计

2.2 发文作者分析

经统计发现，发文量排名前10的作者分别为吕晓东（35 篇）、庞立健（34 篇）、刘创（26 篇）、苗青（15 篇）、臧凝子（15 篇）、王琦（15 篇）、樊茂蓉（12 篇）、张伟（11篇）、袁佺（10 篇）、王檀（10 篇）。根据普赖斯公式N=0.749（Nmax）1/2可以推断出近20年该领域核心作者的最低发文数量[8]，由字母 N 表示，Nmax代表近20 年该领域的最高产作者发文数量，Nmax=35，可计算出N=4.43，即近20 年肺络研究领域核心作者的最低发文数需要达到5篇，经统计2000年至2020年在肺络研究领域发表论文达到以及超过5 篇的作者共有32 人，即核心作者共有32人，其排名及发文量具体如表2所示。

表2 2000 年至2020 年肺络研究领域核心作者及其发文量统计

作者共现图谱主要反映核心作者及在研究所规定时间内核心作者之间的合作关系以及合作强度[9]，主要目的是寻找作者合著群体，同时在一定程度上清晰地反映一些作者相同或相似的研究方向。利用CiteSpace 软件计算得到的作者合著共现知识图谱如图2 所示。由图2 可以获知，共现了5 个作者合著群体，群体一为：北京中医药大学东方医院的吴海斌、张永生等；群体二为北京中医药大学东直门医院的王琦、武维屏、崔红生等；群体三为中国中医科学院西苑医院的苗青、樊茂蓉等；群体四为长春中医药大学附属医院的王檀、仕丽等；群体五为辽宁中医药大学及其附属医院的吕晓东、庞立健、刘创等。其中吕晓东团队近年来发文量最多，对肺络研究比较深入。

图2 2000年至2020年肺络研究领域的作者合著共现图谱

2.3 发文机构分析

2000 年至2020 年在肺络研究领域有诸多科研机构发表相关论文，其中辽宁中医药大学附属医院发文35 篇，辽宁中医药大学发文30 篇，北京中医药大学发文22篇，其东方医院发文20篇，其东直门医院发文19篇。利用CiteSpace 软件对肺络研究领域2000 年至2020 年间的发文机构进行可视化分析，得到发文机构共现图谱如图3 所示。共现图谱中共有节点N=123个，连线E=62条，密度Density=0.0083，合作分数较高，可以得知，各个发文机构之间的合作关系是非常密切的。

图3 发文机构共现图谱

2.4 研究主题分析

2.4.1 关键词知识图谱分析

关键词能够醒目地反映论文的核心内容、核心观点与主要思想，是构成论文不可或缺的一部分，能够对论文研究主题进行高度概括，对某一研究领域刊出的论文关键词进行综合分析，并将关键词按照频次进行提炼，有助于系统而全面地把握该研究领域近年来的主要研究热点与研究现状，并能巧妙地折射出该领域未来的研究方向与研究趋势[10-11]。

对筛选的肺络研究领域论文的关键词进行综合分析，展现的关键词知识图谱如图4 所示。图4 共有348 个关键节点，478 条连线，网络密度为 0.0079，可以得出肺络研究领域各关键词之间具有一定的联系。如表3 所示，这里列出了出现频次排名前30 的关键词，从高频关键词以及关键词知识图谱中可以直观地了解到，肺络、肺间质纤维化、肺纤维化、特发性肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病、中医药治疗、新型冠状病毒肺炎等关键词是近年来肺络研究领域收录论文的研究热点。

图4 关键词知识图谱

2.4.2 关键词共现时区图谱分析

关键词共现时区图谱能够把相同时间内出现的关键词在同一时区内进行集合，以关键词首次出现的时间为顺序进行排列。关键词共现时区图谱如图5所示，可以看出特发性肺纤维化、名医经验、肺络痹阻、肺功能等主要研究热点于研究早期就已经出现，此后每年都相应增加了一部分新的研究热点，如近两年出现的通肺络补宗气方等，但研究热点虽增加，但增加量却呈现逐年减少趋势。

图5 关键词共现时区图谱

2.4.3 关键词聚类图谱分析

关键词聚类分析能够利用算法将一些零散的有关联性的关键词归为一类[12]。接下来对关键词知识图谱进行聚类分析，主要聚为10 类，分别为肺功能、咳嗽、名医经验、咳嗽变异性哮喘、肺癌、肺间质纤维化、毒损肺络、特发性肺纤维化、肺络痹阻、肺络，展示出的关键词聚类图谱如图6所示。

图6 关键词聚类图谱

2.4.4 关键词时间线图谱分析

关键词时间线图主要是将聚为同一类的文献整齐地排列在同一水平直线上，能够直观的看出某个聚类领域文献的情况以及聚类的重要性。本研究关键词时间线图谱如图7 所示，可以直观地看出肺络研究领域各个聚类文献的逐年情况，也可以看到10个聚类关键词发展进程的演变时间线路、趋势和方向[13]。

图7 关键词时间线图谱

2.4.5 关键词突现图谱分析

关键词突现能清晰地映射出某一具体年份最受关注的主题，能够分析出某一领域的研究趋势，以及学术界研究的前沿[14]。肺络研究领域近20 年的关键词突现图谱如图8 所示，突现图中可以看出关键词突现持续时间、突现强度，肺痹和肺络痹阻是突现持续时间最长的关键词，肺间质纤维化为突现强度最高的关键词，并且可以得出SARS（severe acute respiratory syndrome，重症急性呼吸综合征）为突现时间较早的关键词，是肺络研究早期受关注的研究主题，肺痹和络病理论是突现时间最近的关键词，是近几年受关注的研究主题。

图8 关键词突现图谱

3 讨论

目前CiteSpace 软件被广泛应用在自然科学、社会科学、医学等诸多学科领域中，并且所获评价颇佳[15]。本研究便基于CiteSpace 可视化软件的使用热潮，通过检索CNKI 数据库中2000 年至2020 年20 年间的肺络研究领域发表的455 篇文献，对这些文献的年际发文量、作者、发文科研机构以及关键词等信息进行可视化分析，将其演进历程完整地展现在直观的知识图谱中，以探寻21 世纪肺络研究领域相关文献的发展趋势，了解肺络研究领域收录文献的现状，并进一步为未来的研究找寻线索。

肺络的生理结构及生理功能已基本厘清，肺络是指肺经所属范围的皮肤、黏膜，气管各级分支及附属结构（包括气管及各级支气管、肺泡）、肺系血脉等，还包括依附上述结构的神经、内分泌及免疫调节系统等，而从生理功能上，可根据肺主气司呼吸、肺朝百脉、助心行血将肺络划分为肺气络和肺血络[16-18]。基于中医络病理论辨治慢性复杂性肺系疾病，以及如何将络病理论思想细化并发展到肺络研究领域以指导肺系疾病治疗也已经初具规模，如新型冠状病毒肺炎有诸多学者从肺络研究视角对其进行探究[19-21]。

肺络病并非某一具体而独立的疾病，而是由多种疾病反复发作、迁延不愈所形成的一种病理状态，即“久病入络”，因此从肺络角度指导肺系疾病的研究越来越多。肺络研究领域在20 年间的发文量呈现上升趋势，由2000年年际发文量3篇不断上升至2020年年际发文量74 篇，2000 年至2020 年肺络研究领域发文量排名前10 的期刊共刊载162 篇文献，占本研究总文献量的35.6%，其中中医杂志和中华中医药杂志发文量并居首位，为24篇。这说明“肺络”研究正逐渐引起众学者的重视和关注，虽然这其中有人口增长、文字传播更加方便等一系列因素的影响，但从众学者的具体论述中不难发现，肺络病理论在指导肺系疾病、尤其是慢性复杂性肺疾病的治疗中具有相当的特点和优势，其理论及临床价值的不断被认知，必然推动包括肺系适用病种及慢性复杂性肺疾病的肺络病证治的研究。

肺络是行使肺脏功能的重要结构基础，是肺系发病的主要环节之一，所以“肺络病”涉及范围较广，几乎所有肺脏象相关的疾病的某些阶段，均可考虑从肺络论治。从关键词知识图谱、关键词共现时区图谱、关键词聚类图谱、关键词时间线图谱和关键词突现图谱的综合分析，全面系统地把握肺络研究领域近20年的研究热点以及未来几年的发展趋势[22]。除肺络以外，肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病、络病理论、络病、新型冠状病毒肺炎是肺络研究领域刊出论文排名靠前的关键词，亦是主要研究热点。关键词聚类分析聚合除肺络外，有咳嗽、咳嗽变异性哮喘、肺癌、肺间质纤维化、毒损肺络、特发性肺纤维化、肺络痹阻等。在关键词共现时区图谱中，特发性肺纤维化、肺络痹阻等高频关键词在早期就已经出现，并逐渐向后蔓延。关键词突现图谱中，肺痹和络病理论是突现时间最近的关键词，且突现持续时间较长，并持续到2020年，这一研究热点仍然有可能持续下去，结合文献研究，预测基于“络病理论”范畴指导肺络研究，可能成为未来几年的研究主题。

本研究尚有不足之处，因CiteSpace 软件对万方、维普数据库数据识别程度不佳，故未予纳入，仅处理CNKI所含的Refworks格式数据，可能为本研究带来一定局限性，今后随着可视化软件功能的不断完善将继续探究本领域研究热点。综上所述，本课题组欲基于中医络病理论将络病思想充分延深至肺络研究领域以诠释肺络理论，并建立完善的基于肺络理论防治肺系疾病的特色证治体系，以推动中医肺络理论的发展进程。