医院科研管理工作现状分析及对策研究

浦 娟 雷玉洁 白 宇 李 臣 薛文婷 张梦娇 刘志敏

云南省肿瘤医院 云南昆明 650500

中共中央“十四五”规划提出要“实施科教兴国战略、人才强国战略”[1]。全国性公立医院考核中科研指标首次被纳入全国性监测范围，对医院科研工作的开展具有重要意义[2]。昆明医科大学“十四五”科技工作将坚持“四个面向”的科技工作方针，坚持服务国家和云南经济社会发展战略需求，深入实施创新驱动发展战略，以“聚焦重点、突破短板、特色发展、整体提升”为科技工作主线[3]。昆明医科大学第三附属医院作为医科院校附属医院，要加大科研管理创新力度，加强科技创新，激发人才创新活力。本研究通过归纳整理该院近五年(2017—2021年)期间的科研成果，分析科研管理实践中的有效措施及存在问题，以期进一步提升科研管理工作效率，更好地发挥科研管理部门作用。

1 资料与方法

1.1 资料来源

通过回顾性收集某省级三甲专科医院5年间(2017—2021年)的科研管理制度、纵向课题立项、SCI论文发表等科技产出及现有科研人员情况进行整理分析，针对学科建设情况、激励政策等相关资料进行汇总、整合。基于比较分析方法，对样本医院科研工作管理现状与成效进行分析和总结，就如何改进样本医院科研工作提出对策及建议。

1.2 统计学方法

所有数据采用Epidata 3.1录入，双录入审核，使用SPSS 23.0 进行统计学分析。研究对象的人口学基本资料等指标采用计数资料用构成比进行描述。

2 结果

2.1 科技人才团队储备情况

人才是科技创新的源动力，近五年，样本医院人力资源总量突破2 000人，现有高级职称463人，占总人数的19.1%(463/2 424)；博士学位人员占总人数的4.2%(102/2 424)，较2013年，增长229%；硕士学位人员占总人数的13.4%(326/2 424)。人力资源梯队建设不合理，尤其是博士学位高层次人才紧缺。

2.2 医院各年度科研项目立项情况

近5年国家自然科学基金申报呈现整体上升趋势，立项率呈波动下滑，见图1。

图1 2017—2021年国家自然科学基金申报及立项数据

2.3 高质量论文发表情况

2017—2021 年，医院SCI论文发表呈逐步上升趋势，总影响因子和单篇影响因子超5分论文数量均大幅增加，2021 年较 2017年论文数量增长幅度为219.23%。见表1。SCI 单篇论文影响因子集中在5分以下，占比67.5%，其中3分以下28.9%，3～5分38.6%；5～10分占比28.9%，10～15分占比2.4%，15分以上占比1.2%。

表1 2017—2021年SCI数量和质量提升数据

2.4 各类科技获奖情况

2017—2021年医院云南省科学技术进步奖(省级奖项)特等奖2 项、二等奖2 项、三等奖6项；二等以上奖项获得主要集中在2019年以前，2020—2021年2年仅获得1项二等奖、1项三等奖。云南省卫生科技成果奖(厅级奖项)二等奖3项、三等奖14项，高级别奖项较少，目前为止还没有一等奖，见表2。

表2 2017—2021年各类科技获奖情况

3 讨论

3.1 高水平科技人才拥有量偏少,科研团队建设滞后

目前，医院所拥有的高水平科技人才数量偏少且集中在少数几个专业。虽然目前医院人力资源总量突破2 000人，但现有高级职称仅占总人数的19.1%；博士学位人员虽较2013年增长229%，但占总人数仅4.2%。反映出样本医院人力资源梯队建设不合理，尤其是博士学位高层次人才紧缺。这与张玥、冯超等[3-4]学者的研究一致，需重视高学历人才的引进，培养一支高素质的科技人才。

3.2 承担高层次科研项目的能力不够强，科室之间科研发展不平衡

医院国家级科研项目申报项目数量多，但立项数量少。究其原因如下：①临床任务繁重，无法保证稳定的科研投入时间；②政策激励与责任考核体系有待完善，科研信息化管理系统建设滞后，无法适应医院发展的需求；③各科室之间科研发展不平衡，科研项目立项差距较大，科研人才分布不均，未立项科室还有待挖掘潜力。与李雪佳等[5]学者研究的中山大学附属第一医院存在相同问题，重点学科及重点专科是科研项目的主要产地，科室之间科研发展不平衡问题突出。

3.3 高水平学术论文少，高层次研究成果少，科技成果转化率低

医院SCI论文总量虽然在不断增长，但高分论文数量仍较少；高级别奖项自2017—2018年获得2项省级特等奖后进入低谷期，其原因：①医院基础条件薄弱，学科研究方向较为零散，未能在某一研究领域深入挖掘；②与中心实验室尚未建立，公共实验平台尚不完善，支撑科研发展的科研平台体系尚未真正形成有关。此外，科研转化意识薄弱，缺乏顶层设计，实验室各自为政、独立管理，统筹管理和资源整合不够。

4 建议

4.1 强化科研平台建设，促进横向合作交流

针对医院目前科研场所狭窄、实验设备落后、实验条件基础薄弱的现状，医院将加大科研平台建设投入力度，组建能够服务全院的中心实验室平台，为全院提供仪器设备与技术服务，保障科研项目的研发与开展。同时，通过统筹安排，加强现有重点实验室、实验平台之间的沟通与协调，提高科研设备的利用率，激发现有资源的潜能；进一步推进生物样本资源库、医疗健康大数据库等公共平台的建设工作，凝练实验室研究方向，打造有肿瘤特色的专科实验室，满足医院各类研究需求。另外，抓住国家鼓励成果转化和医企联动创新的政策机遇，加强对外科技合作与交流，设立专门的孵化基金和项目，开展临床课题研究,促进成果转化[6-7]。

4.2 加大青年人才培养，推动科研团队建设

激发鼓励青年职工开展科研活动的热情，加大对青年科研人才培养扶持力度。一是对新进博士及以上学历人员设立明确的科研条件要求，在院内设立“优秀青年、卓越青年科研能力提升专项基金”，制订青年人才科研实验培养方案，为符合条件人员每年设立1～3个月的专职科研实验时间[8]，保障优秀中青年人员能够有时间、有经费潜心做科研，在国家自然科学基金项目申报期间，适当推行带薪“学术休假”制度，助力医院培养科研骨干[9]。

4.3 完善科研政策激励，强化责任考核体系

通过细化科研业绩的分类和比重[10]，进一步完善医院科研激励措施，调动科研人员积极性，鼓励科研人员克服畏难心态，通过正向激励，促进高水平科研项目与成果的产出。建立主体明确、层级清晰、奖罚分明的科研能力提升责任考核体系，试行各科室与医院签署科研工作年度目标责任书，将完成科研量化指标的结果作为科室、科室主任年终考核的重要参考条件。

4.4 开展科研精细化管理，提升项目申报质量

鼓励广大职工和科研人员参与或主持高层次及重大科研项目，挖掘存量，扩大增量，拓宽渠道，协同创新[11-12]。

针对医院国家基金申报工作基础薄弱、标书撰写经验不足等短板问题，借势国内各大高校国家级杰青、优青等人才资源，进一步加强对高层次科研课题的申报指导和联系沟通，采取点面结合的辅导方式，邀请专家对全院科研人员展开标书撰写技巧等系列培训。立足已有的优势学科专业，采取有力的激励引导措施，整合力量，探索交叉学科优势，发挥好科研骨干人员在申报重大项目上的带动作用。

4.5 全面推进作风革命，强化科研效能建设

加强科研管理作风建设，加强科室管理人员对科研制度的学习掌握，提升管理能力和素质，将“推进科研科作风革命、加强科研科效能建设”作为绩效考评内容，促进科研管理人员更优质、更专业地做好科研管理及学科建设工作，不断提升全院对科研科工作的满意度评价[12-13]。

增强服务意识，进一步加强与行政、临床医技科室的沟通协调，加强与各课题组联系，实时了解项目进展情况，将科研服务松上门，为科研项目顺利实施保驾护航[12-13]。

实施科研管理人员挂钩负责相关科室制度，主动做好全院范围的沟通联系和政策宣传构建协同共建的科研工作氛围，促进全院科研平衡发展。

4.6 加快科研信息建设，推动科研诚信管理

4.6.1 加快推进科研信息平台建设 建立全面涵盖科研管理相关信息的平台系统，将科研管理相关的各级科研项目、科技成果、科研经费等全面纳入信息平台，实现各科室科研情况的有效统计分析以及科研项目实施过程及科研成果的信息化动态监管[14-15]。改变传统封闭的科研管理方式，面向科研人员构建网上科研办事通道，优化工作流程、提升工作效率，支撑医院行政管理部门、临床科室和科研人员三级纵向科研协同，支撑医院科研、财务、人事等部门横向科研协同[16]。

4.6.2 加强科研诚信体系建设 将科研诚信建设要求落实到项目申报、立项、结题等科研管理全过程[17]，完善科研管理事前、事中和事后管理制度，让科研诚信教育常态化，引导和监督广大职工遵守学术规范，恪守科研诚信，促进医院科研工作持续健康发展。