医院基层党建研究热点主题和研究前沿分析——基于CNKI收录文献的计量分析

张 雪 李 伟 戴 璟 刘 岩 张文焱 刘 丹

1 昆明理工大学管理与经济学院 云南昆明 650093；2 云南省第一人民医院 云南昆明 650032

党的十九大报告明确提出新时代党的建设总要求和实施健康中国战略[1]。2018年6月，中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，把抓好思想政治工作和医德医风建设作为公立医院党组织的重要任务，要求着力提升公立医院基层党建工作水平[2]。公立医院作为实施健康中国战略的重要组成部分，承担着维护人民健康的重要职责，是党领导卫生健康战线的主力军，是党联系人民、服务群众的重要窗口[3-5]。在当前国家深化医药卫生体制改革的新形势下，如何创新公立医院的基层党建工作，使党建工作更好地引领公立医院业务发展，对于新形势下公立医院效率的提升以及健全现代医院的管理制度和推动健康中国2030战略的实施具有重要意义。

本文旨在了解自新中国成立以来，学术界对于医院基层党建工作的研究现状、研究历程、研究热点和存在的不足，并以此为切入点探索未来需要深入研究的方向，为我国医院基层党建的研究提供方向指导和为以后医院基层党建工作的开展提供借鉴意见。

1 研究工具及数据来源

1.1 研究工具

文献计量学被广泛应用于发现研究热点、分析研究成果和研究趋势，有助于理解某一特定领域的知识库和研究前沿进展情况[6]。而CiteSpace软件是实现文献计量可视化的有效工具。本研究采用美国德雷塞尔大学陈超美博士研发的CiteSpace软件作为研究工具，该软件基于JAVA程序语言编写并广泛应用于研究某一领域的研究热点及趋势。CiteSpace软件是利用信息可视化方法、文献计量学法和数据挖掘算法集成的基本原理，绘制可视化图谱、建立节点之间的关联来分析研究对象之间的共现关系与共引关系等[7]。本研究运用CiteSpace V5.6.R2软件导入Refworks格式的文献记录进行格式转换，时间切片设置为5年，图谱修剪算法选择pathfinder。选择finder cluster作为聚类方法，使用LSI算法进行聚类提取，运用timeline呈现关键词时间线。

1.2 数据来源

本研究的数据来源于中国知网(CNKI)全文数据库。在CNKI高级检索中以“医院”&“党建”为主题进行检索，检索总库为“学术期刊”，检索范围为1949年10月1日—2021年11月30日。检索结果共1 807篇。将这1 807篇目标文献以Refworks格式导出并转码，得到本文的研究样本数据。

2 数据结果分析

2.1 基本情况统计

2.1.1 发文量随年代分布情况

自新中国成立以来，我国医院党建工作研究文献发文量情况见图1。1949年至1993年我国在医院党建工作方面的研究为0，至1994年，实现了我国医院党建工作研究零突破。1994年至2000年，发文量均在5篇以下；2001年至2014年期间略有增长，从个位数增长到两位数；至2015年我国医院党建工作相关发文量超过100。尤其是，2018年至2021年，我国医院党建工作发文量快速增长，至2021年11月30日，年发文量为295篇。由此可见，近年来我国医院党建工作受到研究者们的广泛重视。

图1 我国医院党建工作研究文献数量分布图

2.1.2 主要研究力量

对文献发表所属作者和研究机构的发文量进行研究分析，可以反映出各个作者对于医院党建工作的研究深度以及各个研究机构的重视程度。本研究对所选取的1 807篇文献进行作者和机构共现分析，分析结果见图2和图3，从作者发文情况来看，周燕，孙峰，强福林和王高仁参与发文量最多，累计均在60篇以上，万付梅累计参与发文量为10篇，余飞累计发表党建类文章5篇。从机构发文情况来看，南通市肿瘤医院是累计发文量最多的机构，共71篇，其次是首都医科大学宣武医院，发文量为11篇，无锡市第二人民医院累计发文量为8篇。相比于其他研究主题，各个机构在医院党建类文章上的发文量较少而且深度相对较浅。

图2 作者共现知识网络图谱

2.2 研究热点主题

关键词是对文献全文中心内容的高度概括，因此在文献计量学中，关键词的聚类大小常被用来确定某一领域的研究热点[7]。本研究选取聚类大小大于等于5的关键词构建关键词聚类分析网络。图4中节点数越小代表关键词的聚类越大。表1中关键词“医院”的聚类最大，聚类大小为123，标签次包括“医院、问题、新医改和临床医学”；关键词“党建引领”的聚类大小为69，包含“党建引领、中医医院、医防结合和医疗集团”等标签；“科主任”的聚类大小次之，为48，标签次包括“科主任、全心全意为人民服务、廉政教育和党员先锋模范作用”。另外，聚类大小大于等于5的关键词还有“新形势下”“文化建设”“医院管理”“医院文化建设”“领导班子”和“加强党的建设”等。

通过对关键词进行聚类，采用关键词术语进行聚类命名，生成关键词时序图谱，见图5。纵轴为聚类编号，横轴为关键词出现的年份时间线，节点下方为标注的关键词。本研究选择规模在5以上的聚类。共分出9个主要研究主题，在图中按照聚类的规模大小垂直降序排列。从时序图谱中可以看到，各聚类出现的时间和持续的时间均不相同，但是到目前为止都仍处于活跃状态，拥有较高的关注度。其中，第3聚类“新形势下”为最早出现的聚类且持续的时间最长。第7聚类“领导班子”出现较晚，且到目前为止所受的关注度不高。第1聚类“党建引领”和第4聚类“文化建设”是当前医院管理研究的热点问题。

图3 机构共现知识图谱

图4 关键词聚类知识图谱

2.3 研究前沿

在CiteSpace中，研究前沿表现为涌现的施引文献组，即“某一时段内，以突现文献(burst articles)为知识基础的一组文献所探讨的科学问题或专题”[9]。通过研究前沿的识别与追踪，研究者能够了解该研究领域的发展趋势并识别需要进一步探索的问题[10]。本研究共获得21个突现关键词，根据突现关键词的起始时间，将研究前沿归纳为早期研究前沿、中期研究前沿和最新研究前沿三个类型，以进一步厘清自新中国成立以来，医院党建方向的研究历程和发展趋势。

表1 关键词共现网络聚类表

在图6中，早期研究前沿包括5个关键词，分别为“肿瘤防治”“抗癌联盟”“江苏”和“全程管理”，自1949年开始至1999年结束。中期前沿包含10个关键词，分别是“医院党建工作”“新形势下”“政治核心作用”“思想政治工作”“促发展”“医院文化建设”“科学发展观”“新医改”“创先争优”和“创先争优活动”。其中“医院党建工作”开始时间最早，从1995年开始到2012年结束，“新形势下”持续时间最长，从1997年持续到2015年。最新研究前沿为“医院党建”“创新”“医院”“现代医院管理制度”“公立医院”“卫生健康”和“新时代”，对于关键词“创新”的研究持续时间最长，但当下仍处于研究的最前沿的关键词是“公立医院”“卫生健康”和“新时代”。

图5 关键词时序图谱

图6 突现图谱

3 讨论与展望

对于我国公立医院基层党建的研究历程和现状分析后发现：

①从发文量上来看，自2018年开始，学术界关于医院基层党建工作的研究文章呈现出突增的趋势。一方面，2017年十九大报告中明确指出，要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务；另一方面，2018年6月起，中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作意见》，对全面落实新时代卫生与健康工作方针、实施健康中国战略具有重要意义[11]。

②从核心作者和主要机构分析可知，核心发文作者数量少，并且作者之间缺乏合作沟通；发文机构多集中在公立医院和高校科研院所，并且各机构之间缺乏合作交流。这进一步表明了我国其他企事业单位中，党建引领作用的发挥还有待提升，各个单位的党建交流工作还有待加强。

③从关键词聚类分析可以得出，当前对“医院”“党建引领”“科主任”“新形势下”以及“文化建设”等的研究较多。穆耕林等[12]以南京大学医学院附属鼓楼医院作为研究对象，总结了其在加强医院党建和治理体系建设中的实践过程，并通过“七入七全”框架提出了进一步完善的措施，为公立医院改革和持续发展提供了一定的借鉴。江其玟等[13]以文献回顾的方式探讨我国医院文化的研究路径，并且在此基础上进行文化盘点、设计、塑造、维护和创新，据此提出一个多阶段、多层次、多能力且动态反馈的医院文化全方位建设框架体系，从而提升医院科学化管理水平。马彦兰等[14]对宁夏某三甲医院的“舆情周报”机制进行优势、劣势、机遇和挑战分析，提出了该机制在医院文化建设中的对策分析。

④当前的热点研究问题集中在“医院党建”“创新”“现代医院管理制度”“卫生健康”和“新时代”方面。加强党的全面领导、坚持党要管党、全面从严治党，关注现代医院管理制度下医院内部评价指标体系构建、全面预算管理、绩效管理等问题仍是当下公立医院基层党建研究的热门问题[15-18]。

本研究也存在一定局限性：①本研究的样本均来源于中国知网数据库，缺乏对外文文献的计量分析，使得文献分析不够全面，存在一定片面性；②调研受限，缺乏具体的实例分析，未来还应结合某一公立医院进行具体实例分析；③文献样本分析过程中与中国知网数据库的更新存在时间差，导致部分最新样本文献未被纳入分析。

综上所述，当前公立医院基层党建工作的研究主要集中在“医院党建”“创新”“现代医院管理制度”“卫生健康”和“新时代”几个方面；各个科研机构的党务工作者应加强交流与合作，开展更高品质的深入研究，创新党建工作方式方法，激发医院发展活力，开创我国医院党建工作新局面，同时为公立医院创新发展提供政治保障。