胸外科护理中应用舒适护理的应用流程及效果分析

黄志伟

(山东省德州市平原县第一人民医院 山东 德州 253100)

大量临床实践显示，胸外科接收的患者通常是病发突然或危重症患者，病情恶化速度较快，对胸外科临床治疗和护理工作提出更高要求。且当前胸外科患者治疗过程中，大部分以手术治疗提升存活率，手术虽治疗效果良好，但由于创伤性较大，患者术后恢复速度慢，容易出现术后并发症，影响患者的生活质量。对此，在胸外科患者临床治疗过程中，应采用舒适护理模式，提升临床护理工作质量。本文在本院胸外科2020年5月-2021年5月期间收入治疗的患者中，随机抽取82例作为本次研究对象，分别运用常规护理和舒适护理，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院胸外科2020年5月-2021年5月期间收入治疗的患者中，随机抽取82例作为本次研究对象，将患者分别纳入对照组与分析组中，每组41例患者。对照组患者中男22例，女19例；年龄32～75岁，平均年龄(49.26±5.85)岁；分析组患者中男21例，女20例；年龄30～74岁，平均年龄(48.88±5.47)岁；两组患者对本次研究知情同意，并签署知情同意书。通过两组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者采取胸外科常规护理方案，分析组患者则运用舒适护理模式，具体内容如下：

1.2.1 术前舒适护理

在患者入院接受治疗后，胸外科护理人员需为患者准备温馨舒适的病房环境，保证病房内卫生干净整洁，合理调节病房温度与湿度，并每日为患者开窗通风。患者结束手术治疗前，护理人员需为患者讲解疾病知识与治疗方法，帮助患者树立临床治疗自信心，使其积极配合各项诊疗与护理工作。

1.2.2 术中舒适护理

患者进入手术室前，护理人员应提前到达手术室，并调节室内温湿度，在患者进入手术室后，协助患者选择合适的手术体位，增强患者手术治疗过程中的舒适度。且护理人员需全程陪伴患者，密切观察患者的生命体征变化情况，及时与手术医师沟通。

1.2.3 术后舒适护理

针对胸外科患者而言，舒适的术后护理对其康复意义重大。护理人员在护送患者回到病房后，先嘱咐患者多休息，并密切监测患者的手术切口渗血情况以及各项生命体征。如果患者在手术治疗后出现睡眠质量较差等情况，护理人员可以睡前为患者按摩肩部和胸部实现放松身心，增强患者身体的舒适度，继而快速进入深度睡眠。为避免患者出现术后压疮等情况，需定时帮助患者更换体位。

1.2.4 尿道护理

胸外科患者手术治疗后，通常运用留置导尿管排尿。护理人员需进行导尿管的通畅性检查，避免患者术后出现尿潴留。术后引导患者多饮水，及时排出尿液。

1.2.5 心理护理

胸外科疾病手术治疗后，患者需经历较长的恢复时间，且由于手术存在切口患者术后存在不同程度的疼痛表现，令部分患者出现烦躁和焦虑的消极情绪，对患者术后恢复产生较大影响。作为临床护理工作者，需在日常护理工作过程中密切观察患者情绪变化，加强与患者的深入沟通交流，引导患者保持积极乐观的心理状态，及时帮助患者解答疑问，引导患者参与术后康复训练，提高患者的预后水平。

1.3 统计学方法

以SPSS 21.0统计学软件进行临床数据的统计学处理，并对计量资料进行数据检验，评估数据信效度，计数资料采取百分比验证方式，计量资料以中位均值法验证，以(P<0.05)代表数据结果差异产生的统计学依据。

2 结果

2.1 两组患者临床护理各项指标评分

在护理工作结束后，对患者临床护理工作各项指标进行评分，在心理状态评分上，对照组(63.15±8.49)、分析组(82.64±9.71)；在生活能力评分上，对照组(65.23±2.65)、分析组(75.68±4.48)；在护理质量评分上，对照组(82.41±2.63)、分析组(92.65±2.35)；在护理满意度评分上，对照组(85.96±3.56)、分析组(95.48±3.57)；两组评分对比发现，分析组患者均优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。

表1 两组患者临床护理各项指标评分

2.2 两组患者术后并发症情况

经差异化护理后，统计两组患者术后并发症情况，对照组患者中，出现2例压疮，占比4.88%，3例感染，占比7.32%，1例尿潴留，占比2.44%，总并发症率为14.63%；分析组患者中，仅出现1例压疮，总并发症率为2.44%。两组患者并发症率对比(t=4.862，P<0.05)，分析组并发症率低于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。如表2所示。

表2 两组患者术后并发症情况

3 讨论

胸外科所接受的患者疾病类型多样化，主要包括支气管炎、胸膜炎、肺大泡、肺癌、肺不张、食管癌等。这类病情具有统一性特点，即病情危急严重、恶化速度极快，容易对患者的多个器官和功能产生损害，对患者生命安全和生存质量是严重威胁。伴随近年来，胸外科临床诊疗技术不断提升，当前主要通过手术为患者治疗，但很难避免术后感染、术后并发症等问题，使患者手术虽成功，但恢复和预后情况不佳，影响患者对医疗服务的认可度和满意度。舒适护理模式作为以患者为核心，强调患者临床护理舒适性的护理模式，为患者提供了术前、术中、术后一体化的护理模式，且注重患者心理护理，疏导患者不良情绪，满足了胸外科患者整个治疗期间的护理需要。

在本次研究中，在护理工作结束后，对患者临床护理工作各项指标进行评分，在心理状态评分上，对照组(63.15±8.49)、分析组(82.64±9.71)；在生活能力评分上，对照组(65.23±2.65)、分析组(75.68±4.48)；在护理质量评分上，对照组(82.41±2.63)、分析组(92.65±2.35)；在护理满意度评分上，对照组(85.96±3.56)、分析组(95.48±3.57)；两组评分对比发现，分析组患者均优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。经差异化护理后，统计两组患者术后并发症情况，对照组患者中，出现2例压疮，占比4.88%，3例感染，占比7.32%，1例尿潴留，占比2.44%，总并发症率为14.63%；分析组患者中，仅出现1例压疮，总并发症率为2.44%。两组患者并发症率对比(t=4.862，P<0.05)，分析组并发症率低于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，开展胸外科临床护理工作的过程中，运用舒适护理模式，能够有效优化护理工作流程，加强对患者的术后干预，有助于增强患者临床治疗与护理等依从性，提高患者护理后的心理状态、生活能力、护理质量与护理满意度，降低并发症发生率，对患者术后康复具有积极意义。