优质护理对消化内镜下治疗的胃肠息肉患者负性情绪及满意度的影响探讨

张 翼

(昌乐县人民医院 山东 潍坊 262400)

胃肠息肉属于胃肠道中相对常见的疾病，其具备潜在癌变的可能性。临床病学统计发现，80%以上的结直肠癌均来源于息肉病变。胃肠息肉患者实施手术治疗能够使其癌变发生减少[1]。消化内镜下治疗胃肠息肉具备疗效好、创伤小、恢复速度快以及住院时间短的优势，属于临床首选的治疗方案。大部分患者对于内镜手术治疗了解度均较低，同时，由于其对于疼痛存在明显恐惧，患者会出现紧张、焦虑情绪，使其血压水平大幅度产生波动，对于手术进行以及护理配合产生不利影响，会引发患者术后并发症发生率提升，不利于患者手术治疗效果[2]。因此，临床应为患者实施优质护理，帮助患者实现负性情绪缓解，有效减轻机体应激反应，使患者的手术能够顺利进展，全面提高治疗效果。本次将针对胃肠息肉患者实施优质护理的临床价值进行探究，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次自2020.7-2021.4进行院内胃肠息肉患者选取，共选择80例入组。纳入标准：入组患者均实施消化内镜下治疗，存在消化道症状；排除标准：患者合并胃肠道疾病及消化道溃疡；实施双盲法分组，对比组共入组男性16例、女性24例、年龄为35-77岁，平均50.84±1.32岁，优质组共入组男性17例、女性23例、年龄为34-78岁，平均50.79±1.38岁，分析患者的一般资料并实施系统软件分析，对比值为P>0.05，分组可行。

1.2方法

对于两组患者均实施消化内镜下高频电凝电切术，对比组应用常规护理：①术前护理：术前应协助患者实现相关手术前检查，指导患者禁食、禁水，并为其进行常规宣教。②术中护理：协助患者保持适宜体位，为其进行心电仪监测，对患者的脉搏、血压、心率等进行密切观察。确保患者的手术应用仪器能够保持正常工作状态，协助医生完成此项手术。③术后护理：患者入室后应为其进行心电监护仪连接，并给予患者氧气吸入，对患者手术后首次排便时间、排便量、排便性状进行观察，如存在血便应立即与医生进行沟通，指导患者实施常规饮食。

优质组在此基础上实施优质护理：①优质护理小组干预：应为患者发放消化道内镜下高频电凝电切术护理需求问卷，并依据护理需求问卷结果，小组成员实现优质护理干预措施制定。②术前护理：术前护理人员应与患者积极主动沟通及交流，对患者心理状态进行分析，并耐心为患者解答疑问，护理人员需要为患者实施成功案例以及科室介绍，使患者提高治疗信心，并对患者的主观感受耐心倾听，适时利用语言、肢体等表达予以认同，应指导患者能够维持正念放松，使其焦虑、紧张心态减轻，③术中护理：患者进入手术室后，在其麻醉前护理人员需要协助患者保持适宜体位，并对患者的双手进行紧握，帮助患者缓解害怕、紧张感，使患者减轻应激反应。麻醉实施后护理人员应配合医生实施缓慢进镜，术中对于各类手术器械准确传递，促进手术顺利进展。④术后护理：患者如息肉直径为0.5～1cm应在其术后卧床休息6～8小时，患者息肉直径以及无蒂息肉在1cm以上术后应卧床休息两天左右，如患者存在腹痛、腹胀应进行有效按摩，叮嘱患者将臀部抬高，促进排气，应指导患者术后24小时内可食用温凉无渣半流质食物，例如果汁、面汤、米汤等，2～3天可食用少渣或半渣食物，例如鸡蛋羹、面条、米粥等，禁止食用辛辣、过烫、刺激性食物，预防患者肠道刺激引发大出血。恢复期指导过程中应对患者的饮食量进行控制，叮嘱患者日常多食用麦芽、芹菜、豆芽等纤维食物，预防便秘，使患者腹压增大，同时，应针对排便费力的患者实施开塞露、果糖等缓泻剂预防大便干硬，对于创面产生摩擦，引发便血，出院时需要根据患者术后的病理检查结果告知患者术后回院复查时间。

1.3观察指标

观察研究护理指标：负性情绪评分、护理满意度。护理满意度：通过对于患者实施满意度问卷调查，对于患者的护理满意度进行调查，①不满意：得分：0-30分、②满意：得分：31-70分、③很满意：得分：71-100分，护理满意度=(总数-不满意数)/总数×100%。负性心理评分采取焦虑、抑郁评价表为患者实施评分，对于患者情绪状态进行反馈，负性心理越严重患者评分越高。

1.4统计学方法

2 结果

2.1优质组、对比组护理满意度情况对照

优质组满意20例、很满意19例、不满意1例，护理满意度97.50%，对比组满意12例、很满意16例、不满意12例，护理满意度70.00%，优质组护理满意度更高(X2=11.1137，P=0.0009)。

2.2优质组、对比组负性情绪评分对比

护理前，两组患者负性情绪评分相近(P>0.05)，护理后，优质组、对比组分数显著降低，优质组分数更低(P<0.05)，见表1所示：

表1 优质组、对比组负性心理评分结果对比分)

3 讨论

胃肠息肉一般为胃肠粘膜隆起的局部局限性增生、凸起到内腔引发患者产生组织过度生长。消化内镜下高频电凝切除术属于临床中应用常见的方法，具备显著疗效，但部分患者由于术前过于担忧治疗效果，对于手术的认知度较低，会导致其心理负担及应激反应增大，通常会引发患者出现血压升高、心率加快的情况，使患者手术时间延长，对于其疾病预后产生影响。近几年，伴随医疗服务事业逐步发展，临床对于护理服务的需求不断提升，护理理念同样发生改变，优质护理能够为患者提供更加安全、舒适的治疗环境，最大限度地满足患者自身护理需求，使患者疾病快速康复[3]。

优质护理能够通过有效的术前心理护理对患者进行消化内镜下高频电凝切除术的成功治疗案例介绍，并指导患者维持正念放松训练，促进患者提高疾病治疗信心，减轻焦虑紧张情绪，降低机体应激反应。临床研究结果分析发现，在患者进入手术室时为患者实现优质护理，能够帮助患者减轻焦虑情绪，使机体应激反应减轻。同时，针对胃肠息肉切除术患者实施术后饮食健康教育加强能够积极实现术后并发症预防，术后应积极指导患者多食用粗纤维食物，并积极实现自我管理，全面提高治疗依从性，促进胃肠道武动功能维持，预防大便干结以及用力排便引发结痂脱落导致出血，使患者临床并发症发生率降低，提升治疗安全性[4-5]。

综述，优质护理能够全面满足胃肠息肉患者的内心需求，通过优质护理小组建立对于患者的护理需求进行调查，根据调查结果实施护理措施制定，能够积极实现医疗资源分配整合，最大限度的满足患者的临床护理需求，全面提高患者临床护理满意度。