肺炎喘嗽中医特色护理方案的疗效观察

葛爱萍

(日照市中医医院 山东 日照 276800)

肺炎喘咳是较为常见的一种肺系疾病，症状表现为发热、咳嗽、气喘、鼻煽、等，病情严重时还会出现涕泪俱闭、呼吸困难、面色苍白发绀，给患者的生活、工作、学习等均带来严重的影响[1]。由于该病起病急，如果不及时采取治疗措施，将会给患者的健康造成严重的威胁。目前，对于该疾病的治疗，大多数是以缓解疾病症状为主，但是有关研究资料显示，在肺炎喘咳治疗过程中采取有效的护理方法能提高临床效果。鉴于此，本文就中医特色护理方案在肺炎喘咳中的应用效果展开研究，并随机选取了2020年6月至2021年6月期间在我院治疗的86例肺炎喘咳患者作为研究对象，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取86例肺炎喘咳患者纳入研究对象，均于2020年6月至2021年6月期间在我院接受治疗。根据随机数字表法将研究对照组分成对照组和研究组，每组43例，对照组中男25例，女18例，年龄区间为10～43岁，平均年龄为(24.38±3.35)岁；研究组中男23例，女20例，年龄区间为13～45岁，平均年龄为(25.19±3.27)岁。两组患者的基本信息，如性别、年龄等相比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具备可比性，且本次研究的详细方案已经通过医院医学伦理委员会，并获得审批。

纳入标准：①经诊断，均符合《中医病症疗效标准》[2]中有关肺炎喘咳的诊断标准；②依从性良好；③自愿参与，与家属知晓研究内容，能够配合研究，并签署知情同意书。

排除标准：①合并其他严重脏器疾病患者；②精神异常患者；③过敏体质患者。

1.2方法

所有研究对象均抗炎、退热、吸痰、雾化吸入等治疗，在此基础上，研究组和对照组均进行不同的护理干预，具体如下：

对照组实施常规护理，即保持住院病房干净卫生、通风透气、温湿度适宜，嘱咐患者保持卧床休息并做好保暖防寒措施，同时加以患者的饮食指导等基础护理。

研究组在对照组的基础上实施中医特色护理方案，一是敷背法，将芒硝粉、大黄粉、蒜泥按照一定的比例，用清水调成糊状，并制成膏药敷于患者的背部、肩胛区，根据患者的不同年龄选择敷药时间，每天1次，连续治疗1周。二是敷脐法，选用免煎中药和纳气敷脐散方，加入姜汁进行调和，采用无菌敷料敷在患者的肚脐处，于每天睡前使用，每天1次，连续治疗10天。三是症状施护，对于发热患者，应遵循医嘱进行穴位敷贴，可以于患者神厥穴处贴自制的中药退热贴，也可以取患者的耳尖、大椎、少商等穴位进行穴位放血治疗；对于咳嗽、痰壅患者，可以在患者的中府、肺俞、膻中穴等穴位采用自制的中药膏剂进行敷贴；对于肺啰音不退患者，可以在患者双侧肩胛部下部进行拔罐治疗；对于腹胀、腹泻患者，可以进行推拿和按摩治疗。四是中医情志护理，肺炎喘咳具有反复发作的特点，很多患者在治疗过程中情绪波动很大，不利于疾病的康复。因此，在治疗过程中，要对患者进行耐心的疏导和解释，使患者保持情志舒畅，并针对患者的喜好转移其注意力，以提高其治疗依从性。

1.3观察指标

(1)观察两组的治疗效果，并展开比较。以患者的临床症状完全消失，且X线检查显示肺部病灶完全吸收为显效；患者的临床症状有所改善，且X线检查显示肺部病灶部分吸收为有效；患者的临床症状无改变，且加重为无效。以显效、有效来统计学治疗有效率。

(2)观察和统计两组患者的体征消失时间和住院时间。体征包含肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、体温恢复时间等。

1.4统计学方法

2 结果

2.1两组研究对象治疗效果比较

研究组和对照组的治疗有效率分别为95.35%、79.07%，研究组高于对照组，组间数据相比较，差异有统计学意义(X2=5.108，P<0.05)，见表1所示。

表1 两组研究对象治疗效果比较[n(%)]

2.2两组研究对象的体征消失时间和住院时间比较

研究组肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、体温恢复时间以及住院时间均短于对照组，组间数据相比较，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2所示。

表2 两组研究对象的体征消失时间和住院时间比较

3 讨论

肺炎喘咳是常见的肺系疾病，具有起病急骤、进展迅速的特点，在一年四季中均可以发生，特别是春冬季，更加容易患肺炎喘咳[2]。如果治疗得当，患者将会获得较好的预后。西医认为，该疾病的发生主要是由病菌和细菌引起的，因此往往选用抗生素抗感染治疗，但是大部分患者和家属对该疾病的认识不足，导致治疗效果并不是很理想。中医认为，该疾病的发生是因为外感风邪，侵入肺卫导致肺失宣降而引起的[3]，因此在中医治疗方面，重点在于护理。中医特色护理方式是一种有效的辅助治疗方法，在本次研究中，通过敷背法、敷脐法、症状施护以及情志护理等护理干预，取得较好的治疗效果。其中敷背法能够使背部穴位和经络的传导快速作用于肺组织，从而发挥治疗效果，另外还能快速的吸收渗出物，缩短疗程。症状施护中的穴位敷贴、按摩、推拿、拔罐等，不仅可以加快机体血液循环，改善脏腑功能，还具有疏通经络、温阳益气的作用，有助于提升机体抗病能力。

本文研究结果显示，研究组治疗有效率高于对照组，即(95.35%>79.07%)，组间差异有统计学意义(P<0.05)，这也就说明中医特色护理方案能明显提高患者的治疗效果。另外，研究组患者的啰音消失时间、咳嗽消失时间、体温恢复时间以及住院时间均短于对照组，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)，这也就说明中医特色护理方案能有效的改善患者的体征，缩短住院时间。

综上所述，在肺炎喘咳患者中，实施中医特色护理方案的效果更加突出，值得在临床上进一步的推广和应用。