颅脑外伤护理应用优质护理模式对患者生活质量的影响

李光彩

(日照市中医医院 山东 日照 276800)

引言：

颅脑外伤患者由于发病原因的突发性较强，因此一旦发生外伤，通常伤势比较严重，且病情发展的速度也会更快。为了尽快争取颅脑外伤的治疗和抢救时间，匹配治疗工作开展好针对性的护理并提升护理工作质量是非常重要的[1]。优质护理作为以患者为核心的、在颅脑外伤护理中具有应用可行性的护理方式，应当积极融入颅脑外伤的护理工作中提升整体的护理工作质量水平。本文研究选取了2020年1月至2021年1月的78名患者构成样本群体，现将详细的研究过程在下文中进行报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次参与研究的患者群体总数为78人，患者所在的时间区间为2020年1月至2021年1月所有患者均确诊，出现了颅脑外伤情况患者的常规临床资料在下文中显示。普通组，性别比例，男性患者23人，女性16人；年龄区间，最大71岁，最小49岁，平均(50.22±2.21)岁。颅脑外伤引发原因，高空坠落16人，交通事故10人，其他原因13人。研究组，性别比例，男性20人，女性19人；年龄区间，最大70岁，最小48岁，平均(51.03±2.09)岁；颅脑外伤引发原因，高空坠落18人，交通事故10人，其他原因11人。患者上述一般临床资料未见显示出非常显著地统计学差异(P>0.05)。

1.2研究样本的纳入与排除

1.2.1纳入标准

①纳入提前与院方达成沟通协议，签订了知情同意书的患者。②纳入能够配合完成护理工作要求的患者。③纳入精神状态和语言沟通能力正常的患者。

1.2.2排除标准

①排除未能及时与院方提前签订知情同意书的患者。②排除由于个人原因主动选择退出的患者。

1.3方法

1.3.1普通组方法

本组患者按照常规的护理方式，对颅脑外伤患者实施护理，具体的护理流程包括了入院时的生命体征监测与针对性护理，另外还包括一部分患者康复期的健康教育以及日常生活行为习惯、饮食方面的护理。

1.3.2研究组方法

帮助患者按照针对性的优质护理措施实施护理。结合不同的护理阶段，采取针对性的措施对患者进行护理服务，具体的护理工作流程如下。①急性期优质护理措施，这一时期患者由于刚刚出现颅脑外伤的情况，因此可能会由于失血或创伤的原因导致血压碎屏的异常情况比较显著。因此，这一阶段护理工作的侧重点在于对患者的生命体征进行严格监测，应用专门的心电监护仪实现持续性连续监测，并且按照最短15分钟，最长60分钟的间隔对监测结果进行记录，若发现患者持续处于昏迷状态，则应当从呼吸市场性脑病迹象观察两方面进行针对性的护理和分析。另外，患者瞳孔的形态、光反应情况也需要在这一阶段进行严密观察[2]。②意识恢复期间的优质护理措施。在这一时期，护理的侧重点应当转向帮助患者恢复意识，并且做好患者恢复期的肠外营养支持工作。同时按照每两小时1次的频率帮助患者进行翻身，并且进行身体皮肤清理，若患者出现了颅骨突出的部位，则应当应用药物进行擦拭，恢复促使患者降温消肿，若患者的初步意识已经处在恢复状态，则进一步准备好针对患者的肢体和语言功能训练。③生理功能恢复期的护理干预。患者的生理功能恢复所需要的时间成本持续在90天左右，在90天之内患者的生理功能会高速恢复，护理人员应当利用这一时期做好患者生育功能的康复训练，并且引导患者从辅助活动逐步转变为自主活动。这是患者后续生存质量和生存能力提升和完善的重要环节。④针对性的心理引导和护理。心理护理是在颅脑创伤后，帮助患者恢复自信心，提升患者生理功能恢复效果的重要环节，由于这类外伤在严重程度上较高且恢复时间成本也较高。因此，部分患者在康复期可能出现情绪状态异常或低落的现象，护理人员应当通过与患者之间的有效沟通交流应当通过与患者之间的有效沟通交流，针对患者的负面情绪进行科学引导，尽量减低负面情绪对患者造成的不良影响。在与患者进行沟通交流时，护理人员一方面要严格按照心理指导和护理的措施，落实执行相关的护理工作程序，另一方面也要尊重患者的主观意愿，在沟通中了解患者心理状态出现异常和问题的引发原因，并且用柔和的态度和充足的耐心与患者进行沟通交流，确保患者的心理状态，得到有效地引导心理层面上的紧张情绪和焦虑情绪，得到针对性地改善，对于患者来说，当其通过心理护理与医护人员之间建立了更高层次的信任关系后，后续的康复护理以及一系列护理工作的开展，也会更加顺畅有效。对于医护人员来讲，心理护理和与患者进行沟通的过程中，也能够帮助护理人员体会和感受到整个护理流程的推进状态，为后续护理工作的进一步有效开展打好基础。

1.4观察指标

①观察两组患者的生活质量改善情况。②观察两组患者的焦虑抑郁情绪评分改善情况。

1.5统计学方法

本次研究应用专业的SPSS22.0统计学软件实施数据统计，统计结果观察时，将P作为研究结果具备统计学差异的关键指标进行观察，P<0.05时，可判定研究结果具备显著的统计学差异。

2 结果

2.1观察两组患者的生活质量评分情况研究组患者的评分质量，在应用优质护理模式后得到了非常显著的提升，组间对比统计学差异显著(P<0.05)。详细统计结果在下表1中显示。

表1 患者生活质量评分情况组间对比统计表

2.2观察两组患者焦虑抑郁评分情况的对比结果，简研究组患者的焦虑抑郁评分得到显著改善，组间对比统计学差异显著(P<0.05)，详细统计结果在下表2中显示。

表2 患者焦虑抑郁评分情况组间对比统计表

3 讨论

颅脑外伤虽然发病率较高，但由于其疾病严重程度也同样较高，因此一旦出现颅脑外伤需要及时有效的采取措施进行治疗匹配的护理工作。在长期的颅脑外伤恢复周期中占据着非常重要的地位。应用合理的护理方式是及时有效地处理颅脑外伤问题，并且确保通过护理提高外伤恢复效果的重要途径[3]。优质护理模式是以患者为主导和中心通过多元化的护理项目的融合为患者提供全方位护理的模式。在实践应用中，只要患者和医护人员做好协同配合，就能够基于系统化的护理工作程序和环节确保护理工作的效果。

在本文的研究结果中显示，研究组患者由于实施了优质护理患者的生活质量评分以及焦虑抑郁评分都得到了显著的改善，两项数据指标组间对比显示出显著的统计学差异(P<0.05)。

综合本文的分析可知。颅脑外伤的护理工作中，优质护理是具有可行性和合理性的一种护理措施，护理工作人员应当结合患者的疾病严重程度和外伤引发原因积极应用全方位的优质护理，为患者的疾病康复提供帮助。