无创呼吸机用于重症支气管哮喘临床治疗的效果分析

赵荣华

(禹城市人民医院 山东 德州 251200)

引言：所谓支气管哮喘疾病，主要就是多种细胞与细胞组分参与造成的慢性气道炎症，因为不能及时处理好慢性气道炎症，伴随着病情逐渐加重，最终演变成了急性炎症，在此之前，患者通常被诊断为轻度哮喘，但是如果后期生活中遭受某一种外界刺激，此时必须会发展成急性病症，这是重症支气管哮喘出现的根本原因。鉴于当前不断增加的重症支气管哮喘疾病，受到了社会各界人士的高度关注，不单单会威胁到患者生命健康，甚至还会给家庭带来严重的压力。虽然行业内存在很多治疗哮喘的药物，但是却急缺重症其支气管哮喘治疗药物。在重症支气管哮喘病死率持续上升的现状下，患有此种疾病的患者，不仅会变得比较敏感以及烦躁，而且还会影响到正常的交流，每一分钟的呼吸以及心率等要明显高于正常人，甚至一些情况比较严重的患者，还会出现意识模糊等现象。为减少重症支气管哮喘患者病死率，切实保护好患者生命健康，文章主要对无创呼吸机治疗效果进行了详细调查。

1 资料与方法

1.1一般资料

文章主要选择2018年1月-2020年1月，共计66例重症支气管哮喘患者，合理划分为分别33例的对照组与观察组，医护人员前期组织所有患者进行了全面检查，确定了重症支气管哮喘病症。两个组患者不管是年龄还是性别等方面，都不存在明显差异，体现出较强可比性。在本次调查活动开始之前，医护人员已经争取到了所有患者及其家属同意。经过医护人员的诊断，在所有患者住院之时，都存在不同程度的咳嗽、胸闷等现象。

1.2治疗方法

在医护人员进行对照组患者治疗过程中，主要采取的就是传统药物治疗方式[1]。工作人员提前准备好80mg的甲泼尼龙，组织患者实施静脉注射操作，在药物还没有发挥出效果之前，茶碱给药方式为静脉滴注、β2受体激动剂给药方式为雾化吸入，等到患者病情基本上得到控制以后，然后工作人员为患者准备好口服类型的激素药物，伴随着长时间的治疗，医护人员秉持缓慢性的原则，不断减少药物给入剂量，一直到停用。在对照组患者药物治疗方法之上，特别给予观察组患者无创呼吸机进行治疗。引导患者保持自由的呼吸，然后准备好干净卫生的鼻面罩，将其放在患者鼻部位置上进行通气治疗。前期刚开始治疗过程中，吸气压力前期数值以及呼气压力前期数值，两个分别需要维持在8～12cmH2O和4～10cmH2O，氧流量设置为3～5L/min，具体根据患者的情况进行适当调整[2]。

1.3观察项目和疗效评价标准

对两个组患者治疗效果进行比较分析，主要涵盖肺部功能以及相关症状好转等方面入手。重点以治疗效果为例，如果患者已经痊愈，而且也没有发现咳嗽以及喘息等问题的出现，将其划分到显效组别当中；如果患者基本上痊愈，咳嗽等症状有了极大好转，此时划分为有效组别；最后是患者各种疾病表现都没有改善，仍然能够发现比较明显的咳嗽等问题，此时划分到无效组别当中[3]。

1.4统计学方法

针对调查过程中获取到的数据信息，在工作人员进行分析时，主要采取的就是SPSS21.0软件计算模式，治疗有效率采用(%)表示，采用χ2检验，症状积分、肺功能改善情况用(x-±s)表示，采用t检验；如果P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1治疗效果对比

从下表1中可以看出，分析两个组患者治疗有效率，观察组与对照组分别为96.97%与81.82%，组间比较具有明显差异，说明观察组治疗情况较好。

表1 治疗效果对比(n，%)：

2.2两组患者治疗前后肺功能指标对比分析

对两个组患者治疗前后肺功能指标情况进行比较，在治疗之前两者不存在较大差异，但是经过一段时间的治疗，从下表2中可以直观看出，观察组患者情况明显好于对照组。

表2 治疗前后肺功能指标对比(x-±s)：

(*表示与治疗前相比P<0.05；&表示与对照组治疗后相比P<0.05。)

2.3对比症状积分

因为融入无创呼吸机治疗方式，观察组患者经过一段时间的治疗以后，不管是咳嗽、喘息或者是胸闷等症状表现，情况都有了极大好转，与对照组患者情况比较，组间比较具有明显差异，体现出较强可比性。详细情况见下表3.

表3 两组患者治疗后各症状积分对比分析(x-±s)：

3 讨论

隶属于呼吸系统范畴的疾病，针对患有重症支气管哮喘的患者来讲，出现此种病症的根源很多[4]，像患者生活环境以及遗传等因素，都是造成该种疾病的根源。患有重症支气管哮喘的患者，经常会表现出憋喘以及持续咳嗽等问题，轻者会影响到正常生活，严重的还会威胁到患者生命安全。通过长期调查可以看出，行业人士面对重症支气管哮喘疾病，不仅需要付出较长的时间，而且最后的治疗效果也较差，甚至在临床治疗过程中，还存在着一定难度，这些都是行业人士需要尽快处理好的问题[5]。

伴随着科学技术的不断进步，无创呼吸机方式的出现，可以说是呼吸衰竭治疗行列中的一大进步。经过一段时间的调查可以看出，行业人士采取无创呼吸机治疗模式，整个过程表现出了极高安全性等优势，促使患者肺部功能得到极大改善的基础上，甚至还会有效减少各种并发症问题的发生。目前来看，面对不断下降的外界环境质量，造成支气管哮喘问题出现几率不断上升的同时，甚至病死率也呈现出相同的态势，每年全球可能会有十八万人死于哮喘。面对重症支气管哮喘的患者，他们往往不能正常呼吸以及生活，经常出现急促的呼吸节奏，此时借助机械方式帮助患者进行有效通气，一定程度上能够促使患者肺部功能得到很好的改善[6]。但是相对来讲，行业人士在开展人工气道过程中，不仅整个过程相对比较复杂，而且还需要投入较高的成本，这是目前行业内不能全面推广的主要原因。

目前来看，行业内推出的无创呼吸机治疗方式，不仅可以用于重症支气管哮喘患者治疗过程中，而且像COPD慢性呼吸衰竭或急性加重等病症，都可以利用此种治疗方式。通过实践调查能够看出，因为无创呼吸机方式的运用，不单单能够控制患者气管插管的几率，而且也能够有效减少内部感染等问题的出现，在患者最短治疗周期内，较大减少死亡病例的出现，甚至还能够帮助患者尽可能的减少治疗费用投入量。在帮助患者通气过程中采用无创呼吸机，能够发现极高的初始吸气压力，促使患者肺泡通气量持续上升，在低氧血症得以有效改善的基础上，必然能够起到良好的治疗作用[7]。为做好重症支气管哮喘患者治疗工作，医护人员采取无创呼吸机治疗方式，整个过程能够安全可靠的进行，而且像患者存在的反复咳嗽以及喘憋等问题，也能够得到极大改善，避免患者出现不能正常呼吸问题的同时，甚至也能够减少肺功能障碍等隐患，详细分析无创呼吸机治疗方式的应用价值，具体可以结合以下几方面进行探究：第一，此种治疗方式有着简单性、便于操作等优势，能够确保医护人员全面掌控，在较短的治疗时间内，达到预期理想的治疗目标；第二，借助呼吸机进行辅助通气，过程中融入的非侵入性连接通气模式，一方面能够保证患者全面接受的同时，另一方面也能够各种有创通气并发症等问题的发生；第三，伴随着治疗工作的持续进行，期间所产生的所有数据，都能够第一时间同步与更新；第四，无创呼吸机不会对患者交流以及吃饭等行为造成影响，便于人员随时掌握患者的气道条件；第五，综合化无创呼吸机治疗模式，也能够促使患者肺血管阻力得以有效下降，而且也能够有效改善心脏等功能条件[8]；第六，重点以高安全性为优势，尽可能减少患者各种不良问题的出现几率。当医护人员发现患者出现轻微胸闷等问题后，能够在最短时间内制定针对性的治疗方案，避免患者肺部严重感染等情况。以上内容阐述的无创呼吸机治疗方法的优势，已经得到了行业人士的验证。作为重症支气管哮喘患者的最佳的治疗手段，无疑已经受到了行业人士的高度青睐。

本次调查数据中，主要选择了本院66例重症支气管哮喘患者，通过划分为33例对照组与观察组以后，比较常规治疗方式的对照组患者情况，采取了无创呼吸机治疗模式的观察组，最终能够发现很好的治疗效果，从中可以看出，无创呼吸治疗重症支气管哮喘效果显著；同时，经过一段时间的治疗，观察组患者肺部功能等各项指标情况得到了极大好转，相比较对照组患者的情况，更能够避免各种不良反应问题的出现。从以上内容分析来看，都表示出无创呼吸机在重症支气管哮喘疾病治疗当中的优势与作用[9-11]。

结论：

简而言之，通过以上内容分析可以看出，针对重症支气管哮喘患者来讲，借助无创呼吸机治疗方法，不单单能够保证患者肺部功能得以极大好转，而且也是减少患者胸闷以及咳嗽等次数的重要保证。相比较之前传统药物治疗方法，无创呼吸机治疗方式能够不断提高患者治疗满意度，促使患者能够尽快恢复。对此，行业人士可以在今后重症支气管哮喘患者治疗中，重点推广无创呼吸机治疗模式。