耳鼻喉科健康体检常见病发病情况分析
2022-08-17郑远航
郑远航
惠州市华康医院体检中心五官科,广东惠州 516000
耳鼻喉科是诊断治疗耳、鼻、咽喉及相关头颈部位疾病的外科学科[1-2]。一般情况下,此科室常见疾病有中耳炎、外耳炎、过敏性鼻炎、扁桃体炎、急性咽喉炎等,虽然上述常见病症多不会对患者生命安全造成直接威胁,但会对患者正常生活、工作状态造成影响,易损伤其身心健康,且会增加相关并发症发生风险[3-4]。一旦出现听力下降、耳鸣、阵发性喷嚏、鼻塞、咽喉肿痛、口干等疑似病症,需及时入院就医。健康体检是以健康为中心的身体检查,由于耳鼻喉科常见病在早期体征多较轻,易致患者忽视相关疾病的检查与诊治,定期进行健康体检能帮助受检者及时发现早期疾病,使耳鼻喉科常见病患者获得及时有效且有针对性的救治[5-7]。为提升健康体检者耳鼻喉科常见病防治效果,本研究主要针对2020 年1 月—2021 年9 月于惠州市华康医院耳鼻喉科进行健康体检的120 名健康体检者耳鼻喉科常见病发病情况进行对比。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择于本院耳鼻喉科进行健康体检的120 名健康体检者作为研究对象,统计对比体检结果。120名健康体检者中男67 名,女53 名;年龄16~82 岁,平均(49.03±4.32)岁;1~3 月春季21 名,4~6 月夏季36名,7~9月秋季38例,10~12月冬季25例。研究经医学伦理委员会同意。
1.2 诊断标准
符合《关于中医耳鼻喉科临床实践指南》[7]中耳鼻喉科相关疾病检查、诊断标准者。
1.3 纳入与排除标准
纳入标准:年龄16~82 岁者;依从性良好者;签署知情通知书者。排除标准:有精神疾病、认知障碍,无法配合医护人员完成完整检查工作者;耳鼻喉等部位存在先天性畸形者;合并严重心脑血管疾病,对鼻咽检查、喉镜检查等有严重不适症状者。
1.4 方法
研究对象均接受耳鼻喉科健康体检,检查如下。
耳部检查:①一般检查法。先对受检者耳部形态、皮肤、淋巴结等进行常规触诊、视诊,观察诊断其耳部是否存在明显病变。后用耳镜检查法,对受检者进行咽鼓管、耳道、鼓膜等部位的检查,观察诊断咽鼓管是否通畅、耳道是否有炎症、鼓膜是否存在穿孔等病症。②听力检查。用音叉检查法等常规检查方式,检查诊断受检者是否存在听力问题。
鼻部检查:(1)外鼻检查法。用触诊、视诊法,观察诊断受检者外鼻是否存在畸形、皮肤肿胀缺损、压鼻疼痛、鼻部变硬等症状。(2)鼻腔检查法。①鼻前庭检查。抬高鼻尖,观察受检者鼻前庭是否存在鼻毛脱落、充血、肿胀等症状。②前鼻镜检查。将前鼻镜自鼻底平行置入鼻前庭处,张开镜叶,适当调整患者头部方位,以检查鼻腔各部位,观察诊断受检者是否存在鼻中隔穿孔出血、鼻腔内有无异物等症状。③后鼻镜检查。用舌板压舌前2/3处,将后鼻镜自咽喉部置入软腭、咽后壁处,张开镜叶,观察诊断受检者鼻甲、鼻道等部位是否存在溃疡、新生物、分泌物等。④鼻窦检查。观察诊断受检者是否存在压痛、鼻窦红肿隆起、眼球移位、视力障碍等症状。⑤鼻功能检查。用糖精试验、嗅瓶试验,对受检者进行鼻通气、嗅觉、鼻自洁等功能检查。
咽喉部检查:①常规视诊、触诊。受检者端坐于正前方,医师对受检者咽喉部进行视诊、触诊,观察受检者咽喉部皮肤是否有瘀血、隆起等症状;用舌板压低受检者舌部,观察其腭扁桃体、咽后壁、软腭位置;用手指触摸受检者咽喉部,观察诊断是否存在肿物、淋巴结肿大、触痛等症状。②咽喉结构检查。根据受检者视诊、触诊情况,结合其年龄、身体素质等多种因素,适当采用间接喉镜检查、直接喉镜检查等喉镜检查方式,观察诊断受检者咽喉部是否存在炎症、肿物等病症。
由经验丰富的医师对120 名健康体检者的各指标检测结果进行综合评估、诊断。
1.5 观察指标
统计男生组、女生组两组,青年组(16~39 岁)、中年组(40~59岁)、老年组(60~82岁)3组及春夏、秋冬检出慢性咽炎、扁桃体炎、鼻炎(含过敏性鼻炎)、外耳道炎、中耳炎人数。
1.6 统计方法
使用SPSS 23.0 统计学软件分析数据,计数资料采用频数或率(%)表示,比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 120 名不同性别健康体检者的耳鼻喉科常见病检出结果对比
男生组耳鼻喉科常见病总发生率(26.86%)高于女生组(11.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 120名不同性别健康体检者耳鼻喉科常见病检出结果比较[n(%)]
2.2 120 名不同年龄段健康体检者的耳鼻喉科常见病检出结果对比
老年组耳鼻喉科常见病患病人数多于青年组、中年组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 120名不同年龄段健康体检者的耳鼻喉科常见病检出结果对比[n(%)]
2.3 120名春夏季、秋冬季健康体检者的耳鼻喉科常见病检出结果对比
秋冬季耳鼻喉科常见病总发生率高于春夏季,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 120名春夏季、秋冬季健康体检者的耳鼻喉科常见病检出结果对比[n(%)]
3 讨论
随环境污染的加重、不良生活饮食习惯的养成,过敏性鼻炎、中耳炎、咽炎等耳鼻喉科常见病的患病人数越来越多,虽然此类耳鼻喉科常见病不会对患者生命安全造成直接威胁,但会导致患者出现阵发性喷嚏、听力下降、咽喉肿痛等症状,降低患者生活质量,影响其正常生活、工作状态[8-9]。耳鼻喉科常见病高危因素者需重视相关并发症的防治工作,定期入院进行健康体检,以便尽早查出是否患耳鼻喉科常见病,及时接受有效救治,以控制病情[10-11]。
本研究结果显示,①男生组耳鼻喉科常见病总发生率(26.86%)高于女生组(11.33%)(P<0.05);老年组耳鼻喉科常见病患病人数多于青年组、中年组(P<0.05)。主要是因为男生人口基数略高于女生,一般情况下男生患病人数会略高于女生,由于男女生活习惯差异较大,多数男生有抽烟、喝酒等不良生活习惯,增加慢性咽炎、过敏性鼻炎等发病率,加重其炎症反应[12-13]。年龄方面,随年龄增长,人体免疫力和身体素质整体呈下降趋势,60 岁及以上老年人群其耳鼻喉科常见病发病率相对更高。有不良生活饮食习惯和年龄较大的老年人群,需重视耳鼻喉科常见病防治工作,适当缩短健康体检时间,每半年入院进行1 次检查,利于帮助此类高危人群尽早发现是否患耳鼻喉科常见病,使患者获得更及时有效且有针对性的救治,对提升整体临床疗效有重要意义[14-15]。②秋冬季耳鼻喉科常见病总发生率高于春夏季(P<0.05),提示季节变化会增加耳鼻喉科常见病发病率。主要是因为秋季换季,昼夜温差较大,会增加流感等病症的发病率,导致咽炎、过敏性鼻炎的复发率上升[16-17]。且秋冬季受气温影响,羊肉、牛肉等高热量食品摄入量明显增多,过多摄入温热性食品会影响人体内的阴阳平衡,致咽炎、鼻炎等病症的发病率上升,加重炎症性疾病。所以在秋冬季人们需注意自身的保暖工作,预防感冒、发热,同时适当调节饮食结构,避免过多温热食品的摄入,加强新鲜蔬果摄入量,提升维生素、微量元素的有效摄入量,改善机体免疫力,降低咽炎、鼻炎等耳鼻喉科常见病的发病率、复发率。桑兰兰等[18]研究中,男性耳鼻喉科常见病检出率(20.43%)略高于女生的检出率(7.02%%),说明男女间耳鼻喉科常见病的检出率有差异,性别会对耳鼻喉科常见病发病率造成一定影响,与本研究结果一致。
综上所述,性别、年龄、季节等因素均会对耳鼻喉科常见病发病率造成影响,其中男生、老年人群、秋冬季的耳鼻喉科常见病发病率相对更高,需重视耳鼻喉科常见病的预防与治疗,以维持身体健康。