改善生活习惯 远离口腔溃疡

■张宝华 山东省济宁医学院附属医院 副主任医师

口腔溃疡俗称“口疮”，在日常生活中很常见。几乎所有人在一生中都有过口腔溃疡的痛苦经历——疼痛难耐，甚至连说话、吃饭都会受到影响。掌握有关预防、护理知识，能够减少口腔溃疡的发生，或在发病后缩短病程、减轻痛苦。

-能自愈、易复发-

口腔溃疡是一种常见且易反复发作的口腔黏膜疾病，一年四季均可发生。春秋两季由于天气干燥，发病率较高。该病女性患者多于男性，免疫力低下者更容易发病。口腔溃疡可发生于口腔黏膜的任何部位，尤其多见于口腔黏膜角化较差的区域，如唇内侧、舌腹、舌头、颊黏膜、软腭、前庭沟等部位，严重者可蔓延至口角、咽部黏膜。

口腔溃疡的特点是典型的自限性和复发性。大多数患者即使不进行任何治疗，也能在1 ～2 周内出现明显好转，甚至痊愈。但是口腔溃疡难以根治，对于部分人群来说，溃疡过不了多久便会再次复发。

-疼痛严重-

口腔溃疡一般呈椭圆形或圆形，小的如麦粒，大的似黄豆，通常是单个发生。有的患者也可能为多发，可有两三个，甚至是多个散发于满口。溃疡边缘一般都很清楚，中间较为凹陷，严重的会呈弹坑状，基底柔软，表面上大多覆盖一层淡黄色的脓苔，其医学名叫做假膜。这层假膜不易剥离。

口腔溃疡的主要表现为局部红肿、充血、疼痛，发作时患处灼痛剧烈，时轻时重，反复发作，严重影响饮食、说话和睡眠质量。同时，口腔溃疡还容易引起多种并发症，如慢性咽炎、口臭、发热、头痛、头晕、烦躁、恶心、乏力、便秘、淋巴结肿大等全身症状。

-必要时及时就诊-

需要注意的是，如果发现口腔溃疡长期不愈合，持续时间超过1 个月以上，有逐渐加重的趋势，应及早到医院就诊，必要时可进行病理性活检，以警惕恶性口腔溃疡发生癌变的风险。

-多种致病因素-

口腔溃疡的发生，往往是多种因素综合作用的结果。

1.饮食因素

有的人不爱吃或是很少吃蔬菜、水果，导致体内缺乏维生素B、维生素C、矿物质锌等多种营养素，引起口腔溃疡频繁出现。此外，缺锌还会影响溃疡愈合，导致口腔溃疡久治不愈。有的人喜欢吃烫食、烧烤、煎炸、辣椒等刺激性强的食物，这类饮食易损伤口腔黏膜，造成口腔溃疡。此外，口腔黏膜的正常更新和溃疡面愈合，都需要足够的蛋白质。饮食缺乏蛋白质也是导致口腔溃疡反复发作的重要原因。

2.生活因素

晚睡、熬夜、吃夜宵、劳累过度、精神不佳等，容易导致免疫系统异常，引发口腔溃疡。

3.遗传因素

有调查报告显示：若父母患有复发性口腔溃疡，其子女复发性口腔溃疡的发生率高达90%。而父母未患过复发性口腔溃疡的子女，发生复发性口腔溃疡的比例则不到20%。

4.心理因素

心理压力增大，精神过于紧张或长时间受负面刺激，产生忧郁焦虑等不良情绪，不仅会导致顽固性的失眠，也有可能降低机体免疫力，进而引发口腔溃疡等疾病。

5.物理损伤

生活中的物理性损伤也会造成口腔溃疡，如使用硬毛牙刷、牙齿咬破黏膜、佩戴矫正牙套等，都容易损伤口腔黏膜造成溃疡。

6.其他疾病

消化系统疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡，慢性或迁延性肝炎、结肠炎等疾病，也会诱发口腔溃疡。

-好习惯助预防-

口腔溃疡是一种常见病、多发病，如果我们能够提高认识，注重预防，可大大减少被其“伤害”的可能性。

1.合理饮食

足量饮水，摄入充足的新鲜蔬菜和水果，补充足量的蛋白质类食物。

2.注意口腔卫生

要养成每天早晚刷牙、饭后即刻用淡盐水漱口的好习惯。及时清除口腔内残留的各种异物，减少口腔细菌，保持口腔的清洁卫生，可有效降低发生口腔继发感染的可能性。

3.减少口腔刺激

平时要注意减少对口腔黏膜的刺激和摩擦，少吃刺激性强的调味品，如生姜、生葱、生蒜、芥末、醋、辣椒、咖喱等。少吃或不吃过烫、过冷、过硬、烧烤、煎炸、粗糙、坚硬的食物，以及刺激性饮料。戒烟戒酒。

4.避免口腔创伤

吃饭时要细嚼慢咽，防止咬到舌头、嘴唇。如果假牙佩戴不合适或有龋坏的牙齿，一定要及时调整、更换、治疗，以免损伤口腔黏膜引发感染。

5.保持规律作息

遵循人体的生物钟，按时作息。劳逸结合，避免过度劳累，保证充足的睡眠。心态要平和，乐观开朗，保持心情舒畅，避免紧张、急躁、郁闷等不良情绪。

6.坚持适度锻炼

长期坚持规律运动，可以改善人体的免疫状态，避免口腔溃疡的发生。