一个小学生的减肥之路

文◎北京市育英学校初一（2）班 孙瑞涛

从小我就是个胖乎乎的小孩，我姥姥挺喜欢我胖乎乎的样子，我也乐在其中。我胃口好，吃嘛嘛香，我妈经常疑惑地说：“你吃那么多，东西都装哪儿了？”反正也胖不到哪儿去，一直都是超重，而且看着也不明显，经常听到有些长辈评价我说：“他不胖啊！”

新冠诱发的肥胖

本来可以一直这样幸福地胖下去，没想到2020年的春节，我们遭遇了新冠肺炎病毒的侵袭，于是我和同学们一起经历了“史上最长假期”。等到2020年6月重返校园的时候，不少同学的形象“一落千丈”。有诗云：寒假离校六月回，乡音未改肉成堆。同学相见不相识，笑问胖子你是谁？

这其中也包括我。当时我的身高是148 厘米，体重是52.2 千克，BMI23.8。妈妈对照了我国儿童BMI 标准，发现已属于肥胖。我的肚子圆圆的，仰卧起坐做不了几个就气喘吁吁，手倒立也很吃力。

我妈终于按捺不住，向我发起了减肥的“最后通牒”。

走进了“育学园”

怎么减呢？妈妈给我报了一个减重俱乐部。在宁波市第一院内分泌科叔叔阿姨们的帮助下，我开始了我的减重之路。我先填写了一个详细的表格，医生和营养师通过这个表格了解我的基本情况，包括我怎么吃饭运动等各种生活习惯和爱好，然后给我制定了每日摄入的最大热量值，还有很多生活方式建议。听起来很普通，但是做起来就有意思多了。

我们有一个十人左右的减重微信群。每天我都会通过一个软件把我吃了些什么记录下来，可以算出我摄入的总热量值。我们在群里打卡，营养师挨个儿点评。每天我最爱看的就是营养师表扬我吃得好。但是最后也会提出一点改善的建议，第二天我就会更加注意这一点。通过这个俱乐部，我知道了很多关于减重的知识。这些知识对于我就好像是“窗边的小豆豆”走进了“育学园”。比如我知道了原来我一刻不停地跑步半个小时，实际上消耗掉的可能只是一瓶可乐的热量；再比如通过公式就可以计算出一个人每天应该摄入的大概热量。其中有一个最让我震撼的内容是：原来小孩胖和大人胖不一样。18 岁成人之后，身体内的脂肪细胞数量是恒定不变的，胖瘦的变化只是脂肪细胞大小的变化。而儿童时期的肥胖，会促进脂肪细胞的增加。就是说，小孩胖是肥胖细胞多了，大人胖是细胞变胖、变大了，细胞数量是不变的。所以肥胖的儿童在成年之后，有更多的脂肪细胞，自然更容易胖。

减重带给我的不仅仅是体重降低

我发现我变了。吃饭的时候，我觉得米饭有点多，就拨出来一点。我开始注意喝水，上午喝两瓶，下午喝两瓶。我开始注意我的菜是不是够多，是不是菜和肉的比例刚刚好。

每隔一段时间，营养师都会招呼我们在群里报体重。开始几次，我的体重没有变化。妈妈鼓励我，没增加就是进步。随后大概一个月之后，我的体重开始稳步下降。这样持续了大概两个月，我的体重下降了4.5 公斤。

随之而来的变化是体育成绩的提高。体育课期末考试，我的50 米短跑得了满分，800 米全班第二。学校运动会上，我参加了4×100 米接力，成为班里的主力……这些都是我原来想都没有想过的。

五年级下学期，我以《2 个月，减重10 斤，我是这么做到的——一个小学生的减重之路》为题，参加了学校“育英大讲堂”活动，在学校最大的阶梯教室向同学们分享了我的经验，获得了好评。

现在我马上就要六年级毕业了，我的身高是1.65 米，体重为57 公斤。俱乐部的营养师叔叔说，我成长得非常好！

方法对了，孩子才能减重成功

点评专家：宁波市第一医院内分泌科刘佳宁 励丽

这位小朋友的故事非常典型，很多孩子都有类似情况。当时通过问卷，我们发现了孩子在饮食上存在以下问题，对此我们一一给出了调整意见：

1.主食过于精细

先前的主食以面条、饺子、馄饨、各种粥为主，但这些都是精制的碳水化合物，生糖指数高，消化吸收快，就非常容易饿。对于学龄儿童来说，单一种类的食物会影响认知能力，增加超重肥胖及相关慢性病的风险。对此营养师建议主食类可以选择复合碳水化合物，例如米饭可以是精致米和谷薯类/杂豆类混合食物，重量也控制在一天生重150 克以内。

2.正餐饮食结构不合理

孩子偏爱主食，但主食吃多了，荤素菜自然就会吃不下。相比于主食和肉类，蔬菜的能量密度更低，500 克的蔬菜就是一大盆了，因此多吃蔬菜，能有效保证饱腹感，还不用担心能量超标。一个简单的方法是：按照体积比安排每餐食物，蔬菜占1/2，肉蛋鱼虾类等蛋白质含量高的食物占1/4，主食及碳水化合物高的食物占1/4。这样就能在保证让小朋友吃饱的同时还营养均衡，总热量不超标。

3.爱吃零食，不爱喝水

三餐之外，这个孩子也和多数儿童青少年一样喜欢吃零食，不爱喝水爱喝饮料。营养师建议他选择健康的食物作为加餐零食，比如低糖水果、坚果等，但是也要控制好量，每天只吃一“拳”水果，一“把”坚果，不能因为吃零食而影响了正餐。同时鼓励小朋友多喝水，每日饮水推荐在800～1400 毫升。

4.不爱进行体力活动

孩子们平时在学校里有体育课和活动课，再加上课间操，在校期间一般都能保证有1 个小时左右的运动时间。但是由于身体负担重，这个孩子对运动并不太感兴趣，常常都是“能坐着就不站着”的状态。对此，运动师鼓励他去找到自己喜欢的运动，尽量保证每天能有60 分钟的活动时间，这对儿童青少年长高和预防近视都有着极大的意义。渐渐地，小朋友的运动习惯也有所改善，男孩子都会在意身高。“多运动就能快快长高”成了他最大的动力。