犬细小病毒病的诊断与防治

李 丹 陈 亮 冯万宇 兰世捷 苗 艳沈思思 张 蕾 黄宝银 于晨龙

犬细小病毒病又名病毒性肠炎，是一种以呕吐、腹泻为主要症状，严重危害犬类健康的传染病。该病由细小病毒(CPV)引起，具有急性、烈性、高度接触性等特点。本文通过对犬细小病毒病的病原学、流行病学、临床症状、诊断及防治措施等方面进行系统性的阐述，以期为犬细小病毒病的防控提供理论依据。

◆ 一、病原学

犬细小病毒(Canine parvovirus，CPV)属于细小病毒科、细小病毒亚科、典型细小病毒属成员，其病毒粒子直径在21~24nm 左右，是自然界内已知最小的病毒之一。无囊膜结构，呈二十面体对称结构，单股负链DNA 病毒。在电镜下观察，病毒粒子外观呈圆形或六边形。该病毒最早是由美国科学家于1977 发现，Eugster 和Nairn 在对患病犬腹泻物进行电镜观察时，发现了病毒粒子的存在。1978 年，Thom-son 和Kelly 年首次从犬的腹泻物中分离获得该病毒。1982 年，我国首次由中国人民解放军兽医大学在国内分离出该病毒。

犬细小病毒粒子基因组全长约为5230 个核苷酸，由非结构蛋白NS1、NS2 和结构蛋白VP1、VP2 及VP3 构成。病毒粒子的核衣壳由主要由VP1 和VP2 共同构成，VP1占据了病毒衣壳总蛋白量的10%，因含有T 细胞识别表位，可以刺激机体产生免疫应答，产生细胞免疫。VP2 占据了病毒衣壳总蛋白量的90%，可以刺激机体产生体液免疫。VP2 是目前犬细小病毒研究最清楚和最广泛的结构蛋白，其序列的变化与病毒的特异性有着密切的关系。VP2 蛋白是病毒抗原决定簇的主要构成部分，VP2 序列的改变将影响病毒抗原决定簇的特性性，诱导机体产生不同的特异性抗体，所以VP2 是决定犬细小病毒免疫原性及特异性的关键区域；同时，VP2 决定了病毒对感染宿主具有选择性，细小病毒感染宿主是通过VP2 蛋白与宿主细胞膜上的受体相结合来完成的，所以宿主细胞膜上是否具有可与VP2 发生特异性结合的受体就成了宿主是否会被感染的先决条件，故VP2 决定着病毒可感染的宿主范围；VP2 还决定着犬细小病毒的血凝特性，犬细小病毒可以凝集恒河猴、仓鼠、猪、马和猫的红细胞，不能凝集人、牛、羊、兔、鼠和鸡红细胞，所以血凝特异性也是鉴定该病毒的参考指标之一。

犬细小病毒对外界环境的抵抗力较强，其对pH 和温度变化不敏感，但对紫外线敏感，长时间照射会使其失活，可利用紫外线消毒法对其进行消杀。对大多数脂质溶剂、胰蛋白酶和消毒剂具有抵抗作用，对甲醛、次氯酸钠、氨水敏感。

◆ 二、流行病学

犬细小病毒病一年四季均可发生，但以春冬季节较为常见，发病频率更高一些。该病毒主要感染犬类，其他犬科动物也偶尔感染，比如狼、狐、貂等。该病对任何品种、任何性别、任何年龄的犬类均有感染性，但幼犬更易感，发病率更高，死亡率较成年犬也更高。

犬细小病毒病的潜伏期一般为7～14d，患病犬或者隐性感染犬是主要传染源，主要通过病毒携带犬的排泄物、呕吐物、唾液，或者其接触过的水、垫料、食具等进行接触性传染。犬细小病毒可以随各种排泄物的排出污染环境，使接触过污染环境的犬携带上病毒，引发感染。康复犬在康复后的很长一段时间里，尿液和粪便中都有病毒的存在，健康犬与之发生接触，或是共食被污染过的食物或饮水，会通过消化道感染病毒，引发疾病，但这种类型的传染源往往会被人所忽视。犬细小病毒具有很强的传染性，对处于同一环境的犬类来说，即使进行了隔离保护，最终仍会出现传染的现象，其主要原因是苍蝇、蚊子、蟑螂及一些犬的寄生虫会作为犬细小病毒的携带者进行病毒传播，这也是该病无法做到真正隔离，传染性强的原因之一。长途运输，饲养管理条件骤变或者寒冷、潮湿、拥挤的饲养环境都可能引起动物机体的应激反应，导致动物机体免疫力下降，促使动物易感染病毒，引发疾病。

◆ 三、临床症状

犬细小病毒病的潜伏期一般为7～14d，犬感染细小病毒后根据临床症状不同可以分为肠炎型和心肌炎型。

(一)肠炎型

肠炎型犬细小病毒病可发生于各个年龄阶段的犬，但以3 ～4 月龄幼犬最为常见。肠炎型细小病毒病的主要症状是呕吐和腹泻，同时伴有精神沉郁，食欲废绝，体温升高等症状。病情初期，因病犬排出的粪便中混有黏液，所以粪便呈果冻状软便，颜色呈灰色、乳白色或黄色。随着病程发展，粪便将由软便发展成水样便，同时因粪便中含有血液，颜色将呈现为暗红或褐色，并伴有恶臭气味。随着病情发展，长期腹泻会导致患病犬电解质紊乱，并出现脱水症状，如不能及时纠正可能会发生休克甚至死亡。

肠炎型的患病犬剖检后可以看到肠道呈暗红色，伴有不同程度的充血，肠道壁变厚，弹性减弱，肠绒毛变短，黏膜弥漫性充血、坏死脱落，有的有斑点状出血，肠腔大多无食糜，肠系膜淋巴结肿大、充血或出血，呈暗红色。

基于上文中分析得出的“课时衔接不畅”的结论，笔者建议在原教材“练习”的上方加入如下“探究”及配套文本．

(二)心肌炎型

心肌炎型犬细小病毒病常见于刚断乳的幼犬。该病的特点是发病急，病程短，无明显的先兆症状。发病时主要表现为心律不齐，心跳加速，呼吸困难，干咳等症状。由于发病会导致心肌功能下降，引发泵血能力不足，造成血液的携氧能力下降，所以患病犬会出现全身性血液循环障碍，主要表现为可视黏膜发绀，四肢冰冷，耳边缘触之发凉。如果不及时救治，在几小时内就可死亡，病死率可达60%以上，治愈率较低。

心肌炎型的患病犬剖检后肉眼可见心脏肥大、扩张，心肌纤维受损、疏松，有条纹状变性，毛细血管扩张，有时出现出血性斑纹。由于死于心肌扩张期，常导致心血排空不全，心房、心室内常有血凝块。肺脏灰红色，呈严重的水肿性病变。

◆ 四、诊断方法

(一)临床诊断

通过对病犬的各种临床症状表现进行观察，可以对该病做出初步临床诊断。患病犬通常主要表现为呕吐和腹泻症状，同时并伴有精神萎靡，食欲不振，体温升高，心律不齐，可视黏膜发绀等症状，呕吐物中可见大量气泡，腹泻物呈果冻样或褐色、鲜红色血样便。

(二)实验室诊断

1.电镜观察

犬细小病毒直径为20 ～24nm，在电镜中观察呈圆形或六面体形。将肠内容物经磷钨酸负染后，进行电镜观，通过观察结果可进行诊断，该方法具有快速准确的优点。

2.血凝试验(HA)和血凝抑制试验(HI)

3.聚合酶链式反应(PCR)鉴定法

PCR 技术是一种在DNA 水平上诊断病毒和细菌等微生物的方法，通过特异性引物对病料组织进行鉴定。

4.试纸条检测

试纸条检测主要是通过使用商品化、专业化的犬细小病毒快速检测卡对该病进行检测，包括诊断试剂盒和胶体金板两种。胶体金检测法是目前动物医院较为常用的检测方法，该方法具有操作方便，时间短，准确性高等优点。将待检犬新鲜粪置于试管中稀释搅拌，静置5min 后，取上清液滴于检测卡上，通过检测卡显示结果做出最终诊断。

5.血常规检测

血检主要为血常规检测，通过对患病犬被检血的各项指标进行观察比较，可以判断出是否具有病毒感染现象。

◆ 五、治疗措施

(一)止吐止泻

犬感染细小病毒，发病时以呕吐和腹泻为主要表现症状，所以对病犬进行及时止吐、止泻是治疗中的重要一步。该措施可以防止病犬发生代谢性中毒，预防机体发生脱水，避免危及病犬生命安全。针对病犬的呕吐症状，可使用止吐性药物进行缓解，如甲氧氯普胺、止吐宁等。治疗腹泻的方法有灌肠和止泻两种，在灌肠时，要注意观察患病犬身体状态，避免因灌肠造成宠物机体虚弱甚至死亡，操作过程中应使用等渗生理盐水。止泻治疗也可以选择止泻药物进行，如碳酸铋等。

(二)止血治疗

犬细小病毒病在发病过程中会有患病犬肠道出血的症状，所以在治疗时要对患病犬进行及时止血。临床上常用的止血药物包括酚磺乙胺和维生素K3。可根据患病犬的发病程度和体重大小进行药物选择和剂量确定。

(三)补液治疗

病犬出现呕吐、腹泻后，会流失大量的体液，极易出现脱水现象。为避免机体发生代谢性中毒，补液治疗至关重要。临床可选择5%糖盐水进行静脉注射用于平衡电解质及进行营养支持，同时辅以维生素进行治疗。

(四)抗菌消炎

由于在病程发展过程中肠道黏膜被破坏，细菌侵入，同时白细胞减少，继发性细菌感染可能性增大，所以在治疗过程中应配合使用抗生素。临床上可选择在补液时加入氨苄西林钠，每1kg 体重10 ～20mg，间隔8h 使用，也可选择头孢曲松钠、庆大霉素等抗生素进行治疗。

(五)特异性治疗

可选用商品化的抗犬细小病毒血清和单克隆抗体对该病进行特异性治疗。在病犬发病初期选用抗体，同时搭配干扰素并对症治疗会取得较为良好的治疗效果。

◆ 六、预防

犬细小病毒病是一种犬类常见的烈性传染病，具有发病急、死亡率高等特点，做好预防工作是控制疾病发生的关键。目前，预防犬细小病毒病的主要方法是注射疫苗。疫苗主要分为灭活苗和弱毒苗两大类，其中弱毒苗应用较为广泛，也可以选择二联苗或多联苗对该病进行预防。除疫苗免疫外，还要保持犬生活环境的整洁，定期消毒，可减少疾病的发生。