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当幽闭恐惧症遇见核磁共振

2022-07-26田园

江苏卫生保健 2022年7期
关键词:恐惧症王先生恐惧

●田园

王先生最近腰不好,医生建议做核磁共振检查。没想到的是,检查过程中王先生突然从检查床上跳了下来。医生赶忙过去查看,就见王先生脸色苍白,冷汗直冒,说自己心跳加速,呼吸不畅,几乎窒息。医生只好停止检查,扶王先生去休息区休息。

据文献报道,在核磁共振检查中发生王先生这种现象的概率约为1.0%~1.5%,这些病人多有幽闭恐惧症。

幽闭恐惧症是一种会对封闭空间感到极度恐惧的一种心理疾病。患者一旦处在恐惧之中,就不由自主地想逃避,如若不能实现,就会心慌心跳、呼吸急促、出冷汗、头脑混乱、手足发抖、肌肉抽动,甚至昏厥。一离开恐惧环境,通常能自行恢复正常。但如果不及时缓解,则可能产生严重后果,如窒息等。

核磁共振检查为医院常用的影像学检查。检查时,患者需要独自平躺在检查床上,进入一个半封闭的狭小空间,进行身体信号的采集,检查时间为几分钟到几十分钟不等。这个过程对于普通人来说非常简单,而对于幽闭恐惧症患者来说,进入机器这个狭小空间,会让他们产生极大的恐惧感,而难以配合医生检查。

因此,对于幽闭恐惧症患者,医生会建议如果能选择其他方法代替,就尽量不做核磁共振,否则不仅影响检查,还可能会带来心理阴影。如果并不知道自己有幽闭恐惧症,检查中如果发生心慌心跳、呼吸急促等恐惧焦虑症状,应该及时叫停,切不可硬扛。

对于确实病情需要做核磁共振检查时,患者请按下列方法操作:

1.若自身有幽闭恐惧症,或是在封闭的环境,如电梯、拥挤的公共汽车、飞机中会出现恐惧心理者,一定要提前告知医生。医生除了会进行心理疏导,讲解其安全性,还会在检查中留意监控患者的脉搏、呼吸。

2.患者可以带一名家属,在检查中握着对方的手,增加安全感。核磁共振检查并没有辐射,家属可以放心陪同。

3.检查时,手里有个安全气囊,这是病人和医生交流的途径,任何承受范围外的不适,请按压,医生会第一时间出现。

4.可携带一个不含金属成分的眼罩或者毛巾手帕等,盖住眼睛,想象自己是在家里睡觉,减轻心理压力。

5.如果是重度幽闭恐惧症患者,建议先心理干预治疗,待病情缓解后再行核磁共振检查。除心理治疗外,检查前用药物缓解患者的焦虑、恐惧情绪也有一定帮助,一般在检查前半小时服用。常用药物有抗焦虑药物、肾上腺素受体拮抗剂等,如美托洛尔、咪达唑仑、艾司唑仑、阿普唑仑等。

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