做好5点，摆脱慢性支气管炎的困扰

朱晨 孙慧

慢性支气管炎，是指支气管黏膜、周围组织、气管发生的慢性特异性炎症。由于该病的病程较长且患者多为老年人，故又被称作“老慢支”。临床上主要以咳嗽、咳痰为主要症状，每年的发病时间长达3个月，可以连续2～3年发病，非常折磨人。目前，临床上用于治疗慢性支气管炎的药物大多只能起到缓解症状的作用，无法起到根治效果，因此患者需要在平日的生活里加强自我管理，以提高药物治疗效果，减少病情反复。

研究发现，吸烟者比不吸烟者患慢性支气管炎的概率高2～8倍，每日吸烟25支以上的老慢支患者的死亡率较不吸烟者高达20倍。因此，有吸烟习惯者在确诊老慢支后，一定要把烟戒掉，防止对呼吸道造成进一步的伤害。

酒类则可以使支气管上皮受损，容易刺激呼吸道导致咳嗽，对慢性支气管炎的治疗和预后都不利。因此，老慢支患者不但要戒酒，含有酒精的饮品和食物（包括豆腐乳）最好都不要再吃喝。

据统计，老慢支患者感冒后90%以上可引起急性发作。因此，预防感冒很重要，平时要做好保暖护理，尤其是季节交替时，要适时增添衣物，加强对头面、颈、背等重点部位的保暖；要加强耐寒锻炼，坚持用冷水洗脸，以增强机体的御寒能力。

体重正常的患者应该坚持平衡膳食的饮食原则；体重低于正常者，饮食应该以高热量、高蛋白为原则，以弥补机体消耗，促进受损支气管组织的修复。蛋白质应以动物蛋白和大豆蛋白等优质蛋白为主，但要适量限奶类制品，因为其易使痰液变稠。在不食用奶制品时，应注意每天补钙1克。平时的饮食一定要清淡，可以适当多吃一些新鲜蔬菜，如黄瓜、西红柿、冬瓜、萝卜、油菜、白菜等，以补充无机盐和多种维生素。不可以吃海鲜和油腻的食物，不吃辛辣刺激性食物，不吃过咸、过甜、过热、过凉的食物，以免刺激气管，助生痰液。要增加液体摄入量，以白开水为宜，有利于痰液稀释，保持气管通畅。

老慢支患者坚持进行体育锻炼，一方面可以增强体质，另一方面可以增强肺功能，从而改善身体缺氧状况。运动项目可選择一些体力消耗比较小的有氧运动，像散步、游泳、打太极拳等。其中，游泳对于老慢支患者，特别是并发肺气肿的患者来说更有特殊意义，因为它能改善肺的通气功能，提高呼吸效率。肺活量是通气功能的重要指标，正常男性的肺活量平均值是3470毫升，肺气肿患者的肺活量一般只有2000毫升左右。研究证明，每天游泳半小时，坚持一个季度，肺活量可增加500毫升。游泳可以从夏季开始，因为夏令时节患者病情多处于缓解期，体力状况相对充沛。游泳前要适当做一些准备活动，游泳时长要根据个人的身体状况而定，活动量一般掌握在心率每分钟达110～130次左右为宜。游泳出水后要注意保暖，防止受凉感冒。总之，体育锻炼应做到循序渐进，量力而行，切勿操之过急。锻炼的过程中若出现头昏、眼花、胸痛等不适症状，应马上停止锻炼，不可勉强。另外，有呼吸道感染和心衰的患者不宜进行上述锻炼。

老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症，病死率较高。预防流感的首要措施是接种流感疫苗。建议老慢支患者每年在感冒高发期的前一个月进行注射，接种疫苗后要适当休息，不要做剧烈运动，这样有利于抗体生成。