探讨循证护理在伊立替康联合奈达铂治疗肺癌护理中的应用及对患者炎症反应发生的影响

李生珍

摘要：目的 探讨循证护理在伊立替康联合奈达铂治疗肺癌护理中的应用及对患者炎症反应发生的影响。方法 于2021年2月-2022年2月期间在我院选取肺癌患者分析病例，共38例，分为实施传统的护理（对照组）与实施循证护理（观察组），2组均为n=19。比较两组效果。结果 观察组的不良反应低于对照组，（p<0.05），观察组的炎症反应低于对照组，（p<0.05）。结论 针对肺癌患者，临床进行循证护理，可推广。

关键词：循证护理;伊立替康;奈达铂;肺癌护理;应用;炎症反应

肺癌的发病率在多数国家呈现明显增高的迹象，近年来在我国许多大城市，肺癌已经在恶性肿瘤发病率中占据第一位。肺癌为原发于支气管、肺的癌症，因绝大数均起源于各级支气管黏膜上皮，源于支气管腺体或肺泡上皮细胞者较少，因而肺癌实质为支气管源性癌。根据解剖学部位的分类，可以将其分为中央型肺癌和周围型肺癌。按照组织学分类，可以将肺癌分为两大类，包括小细胞型肺癌和非小细胞型肺癌，非小细胞型肺癌又包括鳞癌、腺癌、大细胞癌以及腺鳞癌。肺癌患者常见的症状有咳嗽、咯血，肿瘤造成大气道阻塞后可引起不同程度的阻塞症状，如喘鸣、胸闷、气促、胸痛和发热等。据相关研究表明，不吸烟人群发生肺癌的几率比吸烟人群低的多，越是长期吸烟者， 越容易患上肺癌。吸烟不仅会危害人们的身体健康，还会影响周围健康人群的身体健康，极大增加了被动吸烟人群肺癌的发生率[1]。本文通过对我院伊立替康联合奈达铂治疗的肺癌患者的护理方法进行探究，分析实施循证护理的效果，如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2021年2月-2022年2月期间在我院选取肺癌患者分析病例，共38例，分为对照组与观察组，2组均为n=19。患者的病例资料比较，（p>0.05），有可比性，见表1。

1.2方法

对照组：实施传统护理，采用药物伊立替康联合奈达铂化疗，持续化疗3周。观察组：在对照组基础上实施循证护理，治疗方法与对照组一致，护理方法如下：①成立优质循证护理小组。按照患者的实际情况、基础资料、临床诊断来确定患者的病情与护理需求，制定针对性的护理方案，例如，怎样选择合适的药物静脉滴注方法、怎样预防液体渗出、怎样保持患者的呼吸畅通等，为患者提供优质的护理措施。②寻找循证支持。组织护理小组共同讨论，提出在患者肺癌化疗护理期间存在的问题，并提出相应的解决措施，此外，将专家建议与循证小组的研究内容相结合，制定具有科学性的肺癌化疗护理方案。③饮食护理。根据患者的饮食喜好制定个性化的饮食方案，为患者补充充足的机体营养，选择易消化的高蛋白食物，增强患者机体免疫力，促进疾病尽快恢复。④心理与用药护理。密切关注患者治疗期间的心理状态， 情绪异常者要加强关注，若情绪波动较大要及时进行干预，降低患者的心理负担，增强患者治疗的信心。

1.3观察指标

①分析患者不良反应发生率。包括消化道反应、中性粒细胞减少、恶心呕吐。

②分析患者的炎症反应。采用免疫透射比浊法实施检测患者的 C反应蛋白（CPR），采用酶联免疫法检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-10（IL-10）。

1.4统计学方法

数据采用Epidata数据库进行录入，应用SPSS25.0软件进行分析。计量资料、计数资料分别采用均数±标准（）、[n（%）]表示，组间比较采用成组 t 检验及配对 t 检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1分析患者不良反应发生率

观察组的不良反应低于对照组，（p<0.05），见表2。

2.2分析患者的炎症反应

观察组的炎症反应低于对照组，（p<0.05），见表3。

3.讨论

肺癌是指发生于肺部的一种恶性肿瘤，主要表现为肺部的结节或阴影。肺癌目前是所有恶性肿瘤中的头号杀手，无论是发病率还是死亡率均居所有恶性肿瘤的首位。以往传统的护理虽然有一定效果，但效果不佳，护理较为死板和片面[2]。而循证护理是目前临床一种新型的护理模式，具有高使用价值的优点。可根據患者实际的病情来分析出疾病发生的原因，为患者制定针对性的护理方案。循证护理更加科学化与系统化，可极大提高临床护理效果，促进患者病情恢复。为患者实施针对性的心理疏导，消除患者的负性情绪，改善炎症反应，增强治疗信心[3]。

本研究察组的不良反应低于对照组，（p<0.05），观察组的炎症反应低于对照组，（p<0.05）。说明为肺癌化疗患者实施循证护理，可有效降低化疗期间的不良反应，降低患者的炎症反应。

综上所述，针对肺癌患者，临床进行循证护理，不仅能降低患者不良反应的发生，还能改善炎症反应，可推广。

参考文献

[1] 姜婷，江小运，陈翠洁. 循证护理在伊立替康联合奈达铂治疗肺癌护理中的应用及对患者炎症反应发生的影响[J]. 当代医学，2020，26（3）：49-51.

[2] 张素梅，王丽苹. 循证护理在伊立替康联合奈达铂治疗肺癌护理中的应用及对患者炎症反应发生的影响[J]. 健康之友， 2022（1）：178-179.

[3] 吴雅琴. 循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复过程中的效果分析[J]. 中国社区医师，2019，35（29）：159，162.