经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的护理配合分析

邵汐

摘要： 目的：分析经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折同时，护理配合措施及效果。 方法：抽取本院胸腰椎压缩性骨折患者84例，均施行经皮穿刺椎体成形术治疗，纳入病例时间自2020年1月～2021年12月。按护理模式分组，参照组行常规护理，研究组行优质护理配合。组间比较其救治效果、满意度。 结果：较参照组，研究组救治优良率、护理总满意率更高，P<0.05。 结论：经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折同时，行优质护理配合可提升疗效、患者满意度。

关键词：经皮穿刺椎体成形术;胸腰椎压缩性骨折;护理配合

临床救治胸腰椎压缩性骨折，开展经皮穿刺椎体成形术治疗同时，展开护理配合亦十分重要[1]。此次研究即分析经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折同时施行护理配合的具体措施及效果。

1.基线资料和方法

1.1 基线资料

抽取本院胸腰椎压缩性骨折患者84例，均施行经皮穿刺椎体成形术治疗，纳入病例时间自2020年1月～2021年12月。按护理模式分组，参照组中，男22例、女20例，年龄为46岁～73岁，年龄均值（58.36±3.12）岁，病因为车祸致伤、跌倒或摔伤、骨质疏松患者例数分别为15、13、14;研究组中，男23例、女19例，年龄为47岁～74岁，年龄均值（58.41±3.21）岁，病因为车祸致伤、跌倒或摔伤、骨质疏松患者例数分别为16、14、12。于基线资料方面，组间比较差异不显著（P>0.05）。

纳入标准：（1）临床影像学检查确诊为胸腰椎压缩性骨折;（2）符合经皮穿刺椎体成形术手术指征，择期进行手术治疗;（3）关于此次研究，患者知情，并签署同意书。排除标准：（1）存在其他骨科疾病;（2）于认知、沟通、精神方面存在障碍;（3）于脏器功能方面存在障碍。

1.2 方法

参照组行常规护理，即介绍病情、救治方案、护理措施，同时做好体征监测、注意事项指导等。

研究组行优质护理配合，具体为：（1）术前。强化沟通，并于语言交流过程中耐心为患者介绍疾病状况、手术流程、预期效果、注意事项，耐心解答患者疑问，同时引导患者诉说，缓解其不良情绪。另一方面，指导患者以良好机体状态准备手术，如术前检查、术前禁食禁饮、充分休息、肠道清洁等。（2）术中。关注患者各体征项目数据变化，如血流运动、体温、腰部及下肢感觉等，并积极配合手术医生展开各项操作。（3）术后。术后6h嘱咐患者平卧位休息，术后1d可协助患者坐起，并逐步展開康复运动。术后第2d起，指导患者合理、科学饮食，确保患者营养摄入充足，并以高蛋白、高热量食物为主。于康复运动方面，待患者体征稳定后，自被动肢体伸展运动开始，逐渐过渡至下床活动，以锻炼患者腰背肌功能为主。

1.3 评价指标

组间比较其疗效，治疗优良率为优、良患者例数之和的占比，评价标准为：若患者X线检查结果显示压缩椎体基本正常，且患者能正常生活，未见腰背痛、后突畸形状况，视为优;若患者X线检查结果显示压缩椎体较干预前恢复2/3或以上，过度劳累后有轻微腰背痛，可见轻微后突畸形，视为良;若较干预前有所改善，但未达优、良标准，视为可;若较干预前未见明显改善，视为差。

组间比较满意度，以问卷作满意度评估，十分满意、基本满意例数之和为总满意例数，等级分为十分满意（≥90分）、基本满意（70分～89分）、不满意（<70分）。

1.4数据处理

以软件SPSS20.0作数据处理，计数、计量项目值分别以n（%）、（±S）表述，对比分别以2检验、t检验。p<0.05，即差异有统计学意义。

2.结果

2.1组间对比疗效

于优良率方面，较参照组，研究组项目值更高，P<0.05。详见下表。

2.2组间对比满意度

于总满意率方面，较参照组，研究组项目值更高，P<0.05。详见下表。

3.讨论

经皮穿刺椎体成形术为临床救治胸腰椎压缩性骨折的常用术式，有显著效果，且安全性较高。但手术为创伤性操作，加之个体差异因素，于疗效方面仍存在一定差异。而手术开展同时，护理质量的高低亦影响救治效果[2-3]。相较于常规护理，优质护理配合于围手术期各阶段施行对应护理服务，即术前辅助患者开展各项检查，并通过健康教育、心理疏导确保患者情绪稳定，促使患者以良好身心状态进行手术治疗。术中做好手术操作配合，并关注患者体征变化。术后于认知、情绪、生活及饮食、康复运动等方面满足患者的护理需求，进一步提升救治效果及患者满意度[4-5]。于结果中表现为：较参照组，研究组救治优良率、护理总满意率更高，P<0.05。

综上，以经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折同时，施行优质护理配合，对提升疗效、患者满意度有积极意义。

参考文献：

[1] 陈翠萍. 经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的临床护理措施探讨[J]. 中外医疗，2020，39（34）：117-119.

[2] 周祖艳. 早期快速康复在PKP治疗胸腰椎压缩性骨折中的应用与研究[J]. 世界最新医学信息文摘，2021，21（78）：332-333.

[3] 王颖. 经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的围术期综合护理[J]. 解放军护理杂志，2017，34（18）：45-48.

[4] 肖彩红. 预防性护理干预对经皮椎体成形术治疗胸腰椎体压缩性骨折患者的影响[J]. 护理实践与研究，2018，15（12）：86-87.

[5] 牛二敏，潘玉君，孙争光，等. 循序渐进式康复护理在行PVP治疗的老年胸腰椎压缩性骨折患者中的应用效果[J]. 中国民康医学，2021，33（19）：77-78，84.