三维CT影像技术在颌面部骨折中的效果

陈佳　闫闻

摘要：目的：观察分析在颌面部骨折中采用三维CT影像技术实际诊断效果。方法：选择我院于2019年1月至2021年12月内收治的100例颌面部骨折患者为研究对象，对所有患者均进行X线片检查以及三维CT影像检查，同时对X线片检查、三维CT影像技术诊断结果和效果进行收集和分析。结果：三维CT影像技术诊断准确率明显高于X线片检查诊断准确性，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对于颌面部骨折采用三维CT影像检查，有助于医生准确了解骨折的移位和骨折的程度，并为制定手术计划提供依据，因此值得推广采纳。

关键词：颌面部骨折;三维CT影像技术;效果;X线片

颌面部骨折在口腔颌面外科疾病中较为常见，且难以治疗，愈合不充分会导致面部变化，导致嗅觉或听觉异常。颌面部骨折是临床上最容易发生的疾病，颌骨可分为上颌骨和下颌骨两部分，其中，上颌骨更容易受伤骨折。使用常规X射线诊断上颌骨骨折容易出现骨折線图像模糊和不准确的问题，此外，一般的下颌骨全景片尽管可以显示下颌体骨折部位病变的发展，然而，它仍然不能提供更清晰的髁突骨折图像。本文即分析在膝关节前交叉韧带断裂中采用磁共振成像技术诊断具体效果，主要内容见下文：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2019年1月至2021年12月内收治的100例颌面部骨折患者为研究对象，对所有患者均进行X线片检查以及三维CT影像检查，同时对X线片检查、三维CT影像技术诊断结果和效果进行收集和分析。其中患者年龄范围：26-68岁，平均年龄：（40.75±2.14）岁。

所有患者文化程度、年龄、身高等基础资料分析后显示，其差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

实施X线片检查的内容如下：

选用NeuVision 480型号数字化医用X射线摄影设备进行拍摄，用专业数字拍片系统对患者颌面部的正面和侧面平片实施拍摄，借助嵌入式热敏打印机对图片做处理，确保无误后分析检查结果。

实施三维CT影像检查的内容如下：

用联影uCT530进行扫描，参数设置为：层厚3mm，螺距1mm，电压120kV，电流130mA。扫描范围从颅顶到颌下，重建扫描之后，把扫描数据上传到工作站，用SSD等技术对图像实施重建。从切割方位和图像移动方向观察骨折类型，通过多平面重建图像，对骨折厚度和骨折特点进行分析，同时扫描面部颌骨各部位的具体情况。

1.3 评价标准

对100例颌面部骨折患者分别进行X线片检查和三维CT影像检查后的诊断准确率进行对比分析。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，率计数资料采用χ检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组诊断后结果对比

三维CT影像检查明显比X线片检查诊断准确率高，经χ检验，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1。

3 讨论

颌面部骨折的治疗是困难的，尤其是颌面部多处粉碎性骨折，由于没有解剖标志或显著的骨质断段实施复位，因此更是难点，准确确定骨折大小、位移、类型和位置对于制定手术计划非常重要。迄今为止，诊断颌骨骨折最常用的技术是简单的X线平片技术，然而，这种技术只能提供患者颌面部区域的合成图像，不能提供多处复杂颌骨损伤的更清晰图像，导致医生无法准确诊断患者的病情;二维CT尽管可以反映颌面部不同的解剖层次，但仍不能反映患者的粉碎骨折移位以及骨折线全程等情况。

三维螺旋CT影像技术可以对患者下颌受伤部位进行更细致全面的CT扫描，然后根据获得的数据重建斜面、冠状面和矢状面，使患者的颌面骨损伤图像更加直观和立体。三维螺旋CT影像技术不仅包含三维螺旋CT技术，其核心是MPR以及CRP技术。MPR技术也称为多平面重建方法，可以捕获2D重建图像，医生可以调整窗口水平和窗口宽度，看看骨折部位的软组织是否受损;CRP技术又可被称之为曲面重建技术，这种就似乎是MPR的补充，可以帮助医生更明确的判断患者病症。总之利用MPR技术以及CRP技术可以多角度、清晰的、立体的展现患者颌骨骨折部位和其周围结构组织之间的解剖关系，从而降低患者病变、病情判断的难度，提升患者颌骨骨折诊断的准确性。本文即分析三维CT影像检查在颌面部骨折中诊断效果，研究结果发现，三维CT影像检查诊断准确率明显高于X线片检查诊断准确性，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，颌面部骨折采用三维CT影像检查，有助于医生准确了解骨折的移位和骨折的程度，并为制定手术计划提供依据，因此值得推广采纳。

参考文献：

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