冠心病患者日常生活要注意什么

刘燕

在物质生活水平提升、饮食结构调整等多种因素作用下，慢性疾病的患病风险逐年升高，其中以冠心病比较常见。该病的病理表现是冠状动脉出现不同程度的动脉粥样硬化表现，是比较频发的心血管疾病，患者的血管管腔變窄，甚至明显堵塞，会导致心肌梗死等不良事件。冠心病的病因比较复杂，患者的病理机制与发病时间有所差异，主要根据临床表现细分成急性心脏病以及稳定性心脏病。其主要发病于中老年人群，且男性群体的患病率更高，症状表现为胸痛与胸闷等，多数患者存在心绞痛症状，且痛感可累及腿部与手部，呈放射性疼痛，需要及时就诊治疗，避免因治疗延误导致休克或心衰等不良事件。冠心病的危险因素主要有糖尿病或高血压等基础疾病，不合理膳食、过度饮酒、运动量较少和长时间吸烟等不良生活习惯。此外，患者年龄与性别也是该病的危险因素之一，有研究指出，40岁以上男性群体患有该病的风险更高，合并家族病史的群体患有该病的几率更大。

冠心病难以被根治，原因是冠脉粥样硬化呈现出不可逆性特点，经过搭桥手术或者动脉软化类药物长期治疗后，患者病情能够得到缓解。但现今的医疗水平难以使冠心病患者恢复至正常的冠脉状态，即患者无法恢复到患病前的身体状态，需要通过外界因素控制减少疾病复发风险。因此在系统化治疗后，可以为冠心病患者加用日常护理，以控制病情。即使确诊冠心病也无需过度紧张，在日常生活中可以注意疾病危险因素，进而维持相对健康的身体状态，降低冠心病的风险性。那么冠心病患者的日常注意事项有哪些呢？

第一，严格控制体重。以往研究证实，若冠心病患者的体重过重则会显著性增加复发风险。体重较比之前增加10%，疾病复发的几率便会提高40%，而体重较先前增加20%时，疾病的复发风险升高至85%。原因是体重升高会明显增加体内所蓄积的胆固醇含量，而过高的胆固醇含量是造成多种心血管疾病的最主要因素。所以在日常生活中，冠心病患者需要控制自身体重，不可过度肥胖。医生可以根据患者的体重与身高计算出体质量指数，而后判断患者的体重标准。对于体重过重者需要指导其合理减重，要求患者将体重控制在合理范围内。

第二，科学饮食。每位冠心病患者均有其食谱，日常饮食过程中需要多食高维生素与高纤维类食物，如水果、粗粮以及新鲜蔬菜等。原因是以上食物能够改善便秘，满足身体对于营养成分的需求，进而提高身体抗病能力。同时可以多食用海藻或者菌类食物，原因是以上食物能够软化冠脉，明显减少复发情况。此外，需要坚持清淡饮食，可以科学补充蛋白质，少饮咖啡与浓茶，减少脂肪的摄取量。患者可以根据自己的饮食喜好，利用食物替换法尽量提高饮食质量，也可列举出饮食禁忌，严格根据饮食注意事项规范自身饮食行为。

第三，适量运动。运动不仅能够控制患者的体重，而且可以提升心脏功能，促进机体新陈代谢，使体内所含有的脂肪含量有所减少，进而降低疾病复发几率。此外，适量运动能够加快血液循环，提升机体免疫力，使身体内的细胞得到活化，进而提高组织器官功能。患者可以根据自己的体质、病情和运动耐力合理制定运动方案，建议采取慢跑、散步或者练太极操等有氧运动方式，每日的运动时间以30分钟为宜。可以灵活延长运动时间，循序渐进地增加运动强度，以无明显疲劳感为宜。在运动过程中需要进行自我监测，若出现明显不适需停止运动，防止因为剧烈运动导致心肌供血不足，进而诱发心绞痛症状。为提高患者的运动依从性，可以鼓励患者自行制定运动表，记录每日的运动项目、时间和强度，普及长期坚持运动的积极性。

第四，戒烟戒酒。烟草内部含有大量的烟碱，会加快心脏的跳动速度，增加心脏耗氧量，进而导致血液异常流动，使冠心病的复发率有所升高。而酒精内部含有大量乙醇，会麻痹患者心脏，长期饮酒会导致心肌收缩力明显下降，使心脏负担有所增加，这会加重冠脉硬化严重程度，最终导致冠心病发病。因此应要求患者严格戒烟戒酒，可以通过嚼口香糖或者转移注意力等方式戒除烟瘾，对于酗酒患者可采取强制性戒酒措施，以降低冠心病风险。

第五，情绪调节。冠心病的发病以及进展过程均和患者的心理状态具有相关性。长时间情绪失调，如情绪紧张、焦躁不安等均会增加疾病复发几率。应向患者讲解健康心态对于疾病转归的积极作用，使其能够主动调节心态。也可以指导患者通过冥想法、音乐疗法或者兴趣培养等方法找到情绪宣泄口，进而维持平和心态。

第六，该病患者不可独居，应有家属陪同其居住。原因是冠心病多于夜间发作，可能突发休克等症状，家属陪同能够及时发现不良征兆，予以对症处理。同时要求患者晨起时不可过急，清醒后可在床上静卧30秒，而后缓慢起身再静坐30秒，使双脚垂地30秒，最后下床活动。

综上，冠心病患者在日常生活中需要注意较多事项，应该规范自己的饮食行为与运动行为，严格控制自身体重，保持良好的心情，坚持健康的生活习惯，进而降低疾病对于日常生活的负面影响，提高患者生活质量。