生前预嘱入法:临终抢救由患者做主

近日，深圳市七届人大常委会第十次会议表决通过《深圳经济特区医疗条例》修订稿，其中第七十八条在“临终决定权”上做出了大胆突破，规定如果病人立了预嘱“不要做无谓抢救”，医院要尊重其意愿，让病人平静走完最后时光。由此，深圳市成为全国第一个实现生前预嘱立法的地区。

生前预嘱写入地方法规，对于不堪忍受过度抢救之苦的临终患者是一大福音。患者进入生命的最后阶段，个人意愿既难以表达，更难得到尊重。尤其当各种导管插进患者身体后，患者说话交流的机会丧失，想表达想法几乎不可能，即使因过度抢救导致患者十分痛苦，也只能被动忍受，直到生命结束。有了生前预嘱则不同，临终抢救是否采取插管、心肺复苏等创伤性抢救措施，是否使用生命支持系统等，患者可事先做好安排。

长期困扰临终患者家属的一道难题，有望从此得到化解。尽管老人已处于弥留之际，子女若不“尽力抢救”，对己怕留下遗憾，將来自责“是我害了老人”;对外则担心留下话柄，怕人说不孝、舍不得花钱。倘若老人有多个子女，主张“放弃抢救”的子女，可能受到其他子女的指责。受此影响，过度抢救，甚至“不到最后决不放弃”，就成为普遍现象。决定来自患者本人并得到法律的支持，家属不再面临两难选择。

生前预嘱入法，医生也吃上了定心丸。近年来，有关方面在大力推广生前预嘱，但民间倡导不具法律效力，一旦患者的亲属对此有异议，医疗机构及医生可能面临民事侵权索赔，或者主管部门的行政处罚，巨大的风险让医生不敢做决定。通过立法，生前预嘱具有法律效力后，医生在法律的框架下做出选择，将不再顾虑重重。

建立生前预嘱制度，通过立法赋予患者临终抢救决定权，给患有医学上抢救治疗无望疾病的老人带来安宁，使他们的离世从“生死两相憾”变成“生死两相安”。

但也要看到，生前预嘱的完善和普及，在我国还有很长的路要走。深圳在此方面进行的制度性探索，必然会日益累积经验，为我国普及生前预嘱开创一个科学模式，最终让每位患者都有权选择自己的临终抢救方式，能够从容和有尊严地离世。

（综合《北京青年报》《新京报》）