miRNA 199a、miRNA 126在子宫内膜异位症组织的表达分析

肖黎 张水蓉 张思思

摘要：目的：探讨miRNA 199a、miRNA 126在子宫内膜异位症组织中的表达。方法：在我院2021年2月-2022年2月收治的子宫内膜异位症患者中选取40例作为研究组，同期选取40例体检健康人士作为对照组，通过手术取子宫内膜组织，检验并对比两组miRNA 199a、miRNA 126表达水平。结果：研究组miRNA 199a、miRNA 126表达水平均高于对照组（p<0.05）。结论：miRNA 199a、miRNA 126在子宮内膜异位症组织中有异常表达，提示二者可作为子宫内膜异位症辅助诊断标志物，为临床诊疗提供依据。

关键词：子宫内膜异位症;miRNA 199a;miRNA 126

子宫内膜异位症是正常宫腔内的子宫内膜生长在宫腔以外部位，异位生长的子宫内膜因为激素影响会引发出血、囊肿等病变侵犯，患者表现为一系列的症状，如痛经、卵巢囊肿、月经紊乱等，影响日常生活。研究认为，子宫内膜异位症属于妇科良性疾病，但是具有病变范围广、形态多样、侵袭能力强等特点，因此需要尽早诊断并治疗。非编码单链小分子（miRNA）是一类广泛分布于组织细胞中的具有高度保守性、时序性和特异性的小分子RNA，长度约18-25个核苷酸。研究发现，子宫内膜异位症患者中，miRNA表达水平呈现上调，因此miRNA表达水平异常可能与子宫内膜异位症的发生有关。本研究主要探讨miRNA 199a、miRNA 126在子宫内膜异位症中的表达水平，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院2021年2月-2022年2月收治的子宫内膜异位症患者40例作为研究组，纳入标准：①经术后病理学检查确诊为子宫内膜异位症;②对本研究内容知情并同意参与。排除标准：①合并多囊卵巢综合征、输卵管积水等疾病;②合并风湿免疫疾病;③近期经过性激素治疗;④伴有精神、意识障碍。同期选取体检正常患者40例作为对照组，研究组患者年龄25-38岁，平均（32.15±1.41）岁;对照组患者年龄25-40岁，平均（32.21±1.54）岁，两组一般资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对两组患者均通过宫腔镜手术在无菌条件下刮取子宫内膜组织，保存于Enpendorf管，15min内放入液氮罐保存，然后提取蛋白及RNA，检测miRNA 199a、miRNA 126表达水平。检测试剂：TRIzol试剂，仪器：NanoDropND-1000分光光度计。

使用TRIzol试剂从标本组织中提取总RNA，并用200ml无核酸酶的水洗脱，以NanoDropND-1000分光光度计检测RNA浓度，取2μg总RNA于反转录试剂盒中进行反转录反应，将反转录产物在PCR扩增仪中进行扩增，反应条件为94℃10min预变性;95℃30s、60℃20s、72℃20s，循环40次，最后计算miRNA 199a、miRNA 126表达水平。

1.3观察指标

对比研究组与对照组miRNA 199a、miRNA 126表达水平。

1.4统计学方法

应用SPSS22.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验比较并以均数±标准差（）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组miRNA 199a、miRNA 126表达水平均高于对照组（p<0.05），见表1。

3 讨论

子宫内膜异位症是妇科常见病，会导致女性月经紊乱，严重者甚至会出现不孕不育，严重影响生活质量及家庭幸福。当子宫内膜异位到盆腔的器官或者是腹膜表面时，会引发触痛结节，加上内膜周期性的出血，会导致周围器官发生相应的粘连，在本病的临床治疗上采用微创手术主要是分离粘连，尽可能将病灶清除。在子宫内膜异位症的病因研究中，miRNA表达水平异常是近年来比较广泛的学说，体外细胞实验发现miRNA可促进子宫内膜细胞生长、分化、迁移、粘附、侵袭、血管生成等多种生物学活动。在本研究中，通过检测miRNA 199a、miRNA 126两种，结果显示，研究组miRNA 199a、miRNA 126表达水平均高于对照组（p<0.05），提示miRNA表达水平异常与子宫内膜异位症的发病有一定的联系。miRNA首次在秀丽隐杆线虫中检测，随后在人、植物以及其他生物中均检测到，在体内细胞调控作用中，mRNA和蛋白翻译水平上具有调节功能，有助于控制细胞生长、分化、凋亡、脂质代谢与激素分泌等生理过程。在子宫异位症中，miRNA 199a、miRNA 126表达水平下调可能是通过作用于血管内皮生长因子减弱异位子宫内膜间充质细胞的分裂、迁徙及其血管的生成，从而减少子宫内膜异位症的发生。在人体各个系统中，miRNA 199a、miRNA 126表达水平可能对其他细胞造成影响，在今后的研究中，可将二者作为标志物进一步观察。

综上所述，在子宫内膜异位症患者中miRNA 199a、miRNA 126表达水平高于健康人群，临床诊断中可将二者作为辅助检测指标，分析子宫内膜组织变化情况。

参考文献：

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第一作者姓名：肖黎出生年月：1985.12性别：男民族：汉族籍贯：湖北

所在单位：荆州市中心医院科室：妇产科职称：主治医师学历：博士

二作姓名：张水蓉  所在单位：荆州市中心医院科室：妇产科

通讯作者姓名：张思思出生年月：1987性别：女民族：汉族籍贯：湖北

所在单位：荆州市中心医院科室：妇产科职称：主治医师学历：硕士

项目编号：2020HC04