健康养老视角的社区园艺疗法服务体系构建探讨

孔杨勇

（浙江建设职业技术学院管理与信息学院，浙江萧山 311231）

园艺疗法就是利用与绿色植物相关的园艺材料来进行园艺操作，通过修剪植物、接触自然环境来对人们开展身心方面的疾病治疗，从而达到舒缓神经、康复心灵、改善情绪等作用[1]。自从有关园艺疗法的研究在国内逐渐受到重视以来，大家在园艺疗法治疗功效及其应用实践方面的研究在近些年取得了很大进展[2]。但目前，不少研究还是多从微观技术层面来着手考虑，特别是在城市社区健康养老中如何通过园艺疗法体系化构建从而来达到推广应用方面的研究尚未引起足够的重视。

1 园艺疗法对老年人健康养老的意义

众所周知，在今后很长一段时期里，我国社会的人口老龄化形势将变得非常严峻，随之而来的则是社会养老问题将变得日益突出，将会面临快速增长的养老保障和医疗服务等诸多方面的需求。同时，针对老年人退休后的身心状态和行为特点，在提升社区养老服务供给水平和加快公共养老福利设施的建设、优化改善老年人的物质条件和基本服务保障外，还更应关注老年人的潜在身心健康需求，积极引导老年人形成一种健康向上的生活理念与行为方式。已有系列研究表明，接触自然的绿色生活方式对老人群体的身心健康会产生直接或间接的重要影响，因而园艺疗法对老人的身心健康研究越来越受到社会的关注并不断取得成效[3-4]。园艺疗法通过积极运用园艺植物、园艺操作活动及园林绿地环境对人产生作用，改善、维持并增进参与人的身心健康水平，最终达到提高他们生活品质的目的[5]。

因此，立足于当前城市社区中老年人的养老情况及其特点，结合社区养老服务客观实际，致力于在提升老年人积极健康的养老生活过程中引入园艺疗法，积极探索构建一个良好的蕴含园艺疗法理念的可资借鉴与复制的社区园艺疗法服务体系，则将更好地服务于包括老年人群体在内的广大社区居民，从而有利于进一步提高社区养老服务水平，进一步提升社区老年人群的参与感和身心健康水平，最终有利于缓解社会公共资源压力，增进社会公共福利水平。

2 园艺疗法对老年人身心健康影响的有关研究

园艺疗法能有效改善老年人的血压水平，提升其幸福感，是一种适合高龄老年人的生活方式[6]。人一旦进入老年阶段，肢体行为、记忆和认知等身体各项机能就会逐渐衰退，情绪、心理等各个方面也将出现各种不适情况，在此时就可考虑采用园艺疗法，不但可以通过良好的绿色环境促进身体健康，延缓身体机能的衰老，还能通过园艺活动和良好环境放松老年人的身心和情绪[7]。王珍兰等研究发现，园艺疗法联合运动护理干预能降低老年抑郁症患者的抑郁情绪，提高社交技能、社会适应能力和多方面生活质量[8]。

比如，黄秋韵等[3]通过多肉植物组合和插花两种不同室内园艺活动干预后发现，老人总负性情绪状态得到明显改善，但相比于前者，插花活动更能显著改善老人因空虚、乏味而产生的负性情绪。陈春玲等研究发现，插花活动可显著提升孤寡老人正性情绪，增加表情愉悦度[9]。杨荣游等也取得了类似的研究结果，即插花活动能够使老人感到放松，但插花操作、分享交流在带来放松情绪的同时还能使老人更加专注[10]。插花活动促进了人与植物间的互动关系和人在面对植物时的感觉体验，可以让人达到放松身心和保健康复的目的[11]。

同时，许志丹等指出，目前我国对于加强养老设施建设迫在眉睫，其中符合老年使用者的园林植物配置就显得更为重要，我国过往的景观设计在针对不同的使用人群上存在一定局限性，因而针对适老化的植物景观配置还有着许多可探索的空间[12]。夏惠玲认为，疗愈性环境可对老人产生积极的干预作用，帮助老人减轻精神行为症状并延缓病症发展，因而提出应关注对疗愈植物的研究，并加强对疗愈花园的功能引导以实现疗愈功能目的[13]。植物的季相变化往往能让身处其中的老年人感受到生命的演替变化，而具有靓丽色彩的植物和那些芳香类植物，又能让老人身心更加愉悦，进而延缓机能衰退[14]。陈静等指出，老年人若能主动积极地、力所能及地参与一些活动来丰富晚年生活，那将比被动地等待老去更能保持身心健康，因而结合精细化设计来开展差异化的社区花园营造，并在此过程中整合生产性景观和园艺疗法，以积极应对老年人群的健康养老问题[15]。蔡敏等在广州市通过抽样调查发现，43.2%的老年人愿意尝试园艺疗法，并对园艺疗法较棋牌等常见娱乐方式尝试意愿更积极，其中满足自身归属和爱、自我实现的需求是促使这些受调查老年人愿意尝试的主要因素[16]。

3 城市社区中面向老年人的园艺疗法应用类型

随着社会经济的不断发展和老龄化问题的日渐突出，社会各界对老年人群体的如何养老，特别是如何能够健康养老的问题逐渐重视起来，并不断优化完善各项养老政策、举措和空间等。通过实地调研发现，目前城市中主动融入园艺疗法理念的社区尚较少，主要存在以下几种表现类型。

3.1 以绿化改造优化老年人生活环境

在一些城市社区中，特别是在一些老年人居住较为集中的老旧小区中，通过局部的绿化景观改造和绿化植物种类的丰富，让这些社区中的绿地和绿化植物直接或间接发挥了园艺疗法功能，给居住或者徜徉在其中的老年人带来了较好的生活体验和疗愈作用。比如，杭州市和睦新村中的阳光老人家区块是近几年经过绿化改造的区块。从图1 中可以看出，经过改造，此区块绿化质量总体较高，在一些重要景观节点和游步道边都做了精细化处理，绿化植物的种类更加丰富、层次感更好，不但绿化美化了小区总体环境，更能在很大程度上愉悦老年人的心情。植物丰富了，季相变化明显了，按照园艺疗法理念，可以给老年人带来更加丰富的“五感体验”，更好地发挥绿化植物本身就所具有的疗愈功效，在不知不觉中就增强了老人们对于生活的信心。老人们愿意更多地畅游其中，可以近距离地接触这些植物，感受这些植物，有了更好的去处、有了更好的体验，从而得到压力的缓解、心灵的洗涤和精神的升华。

图1 杭州市和睦新村阳光老人家区块经改造后的绿化小品一隅

3.2 以植物种养提升老年人生活情趣

调查中发现，如图2 所示，在一些老旧小区中，有不少居民特别是老年人非常喜欢充分利用自家的阳台空间、过道空间来种植一些自己喜欢的观赏植物，以及一些食用、欣赏功能兼具的园艺植物，并会定期对这些植物进行养护管理，这在一定程度上也是园艺疗法在这些家庭中的很好应用和体现。这些植物通常属于养护管理要求相对不高的种类，而如其中的紫苏、朝天椒、大葱等植物又是人们家常做饭时用的常备食材，但同时也具有较高的观赏价值，可谓一举两得。有些居民还利用空的饮料瓶自制成滴水设备，为植物的养护管理加上一道保险，这说明大家在植物的种养过程中较为上心，会努力去把这些植物种好、养好，同时从中也收获了乐趣。由此可以预见，今后若在这些老年人群体中去优先推广园艺疗法，相对而言会更容易普及。

图2 阳台、过道上的的植物种养

3.3 以专门场所提供老年人专业服务

比如，位于杭州市西湖区蒋村街道的椿龄荟，也即蒋村长者服务中心，是一家由街道和企业共同打造的小规模、多功能的社区嵌入型养老机构，也是全国首家学院式社区养护中心。与传统做法不同的是，椿龄荟除了满足老人的身体照护需求，同时也非常注重老年人的精神需求。其除了开设多样的课程和活动来丰富老年人的生活外，还专门建造有一个别样的屋顶花园，该花园充分吸收融入了园艺疗法理念，不但是老年人休憩的好去处，更是老年人群体一起团队合作种养植物、感受植物变化，并从中获得切身体会和乐趣的重要去处。

从图3 可以看出，屋顶花园中不但摆放有休憩设施，更摆设了多个种植箱，种植箱中则种植了多种当季植物，包括花卉和一些时令蔬菜，而这些植物很多都是由居住在其中的老年人一起参与种植和养护管理的，而老年人参与这些园艺操作活动的积极性普遍也比较高，因而此处是广受老年人喜欢的一个重要场所。参与了劳动，老年人不但有了事情可做，更在群体活动中有了相互之间更多的沟通交流，让大家彼此之间的心灵有了很好的沟通，增进了大家之间的感情，让彼此之间不再感到孤单，也更好地拥有了自己的存在价值所在，感受到了自己的重要性。在园艺劳动之余，大家还可以在屋顶花园提供的各类休憩设施中休息欣赏自己的劳动成果，可以更欢快地交流并拥抱大自然，其乐融融。所以说，椿龄荟屋顶花园中融入园艺疗法理念后，可以让老年人在“老有所学、老有所为”的健康养老过程中更好地实现自我、感受生命的活力和热情。

图3 杭州市椿龄荟社区养护中心屋顶花园

4 面向健康养老的社区园艺疗法服务体系构建路径

面向健康养老的社区园艺疗法服务体系构建，应该在社区内部广泛调研的基础上，针对所在社区老年人群的知识技能水平、行为特征和身心健康状况等因素，深入挖掘他们的差异化需求，并从一个全新的、积极的视角去提升他们的参与水平和质量，同时也需要多学科的交叉融合才能使社区园艺疗法服务体系实施运转得更为有序高效。

4.1 老人需求的主动挖掘和科学分类

从目前情况看，园艺疗法对于大部分社区老年人群而言应该还属于一个新鲜事物。因此，社区首先应以多种形式做好园艺疗法功能作用和应用方法方面的宣传介绍，让老年人群对园艺疗法有一个逐渐熟悉的认知过程和乐于参与的接受感知。其次，可以定期或不定期地面向社区老年人群做相对较为准确的特征调查和需求摸底分析，进一步熟悉并掌握老年人的各种情况变化，以有利于更好地分类组合，并可根据要求在一定范围内逐步建立老年人的园艺疗法个人参与档案，记录他们的参与全过程和身心变化历程，形成更加直观和更有说服力的数据资料和典型案例。

4.2 服务项目的初始设定和优化发展

社区基于自身特点和服务供给水平，针对老年人群的分类需求，可以在一年四季定期或不定期多设置开展一些差异化、有针对性的园艺疗法项目分别提供给他们，当然也可以根据老人特殊需要而定制一些个性化特色项目。比如，可以在社区活动室组织开展一些插花、压花、小型组合盆栽与微型盆景的制作等活动，当然也可以开展一些室内观赏植物养护管理与装饰方面的专题交流活动等；可以因地制宜组织老年人参加社区绿化养护活动，社区植物认养活动，在不同“二十四”节气时开展如赏梅、赏桂、赏樱等主题活动，全面带动老年人的参与度；可以组织开展“我的植物我最棒”“植物老达人”等富有气氛的比赛活动，进一步提升老年人参与的兴趣点和兴奋点。当然，在经过一定时期的推广应用后，要及时总结经验，优化方案和举措，进一步提升园艺疗法有关项目的针对性和适应性，方能受到老年人群的更大喜爱和更广泛、更深入的参与。

4.3 多方力量的有效互动和合作共赢

园艺疗法的有效开展，需要有一定的专业人士、专业力量等多方力量的持续参与和介入。1）社区和物业作为社区园艺疗法服务体系构建的最基本组织方和参与方，要为园艺疗法的开展牵好线搭好台，统筹好各项工作事宜；2）社区居民，特别是社区老年人作为社区园艺疗法开展的重要参与者和最主要受益者，或结合自身专业特长，或结合自身资源优势，要力所能及地为园艺疗法的开展提供一些人力、智力或者财力方面的支持；3）一些专业的社会工作机构、社会行业有关力量或者一些专业的社会志愿者可以受邀到社区定期或不定期开展一些专业的园艺疗法活动，帮助社区进一步提高园艺疗法活动的开展质量和水平。

4.4 资金政策的稳定投入和持续产出

社区园艺疗法活动的高质量开展，离不开资金和政策的支持。社区应通过积极向上级政府部门申请专项补助资金和有关支持政策，也可通过向社会统筹与赞助等方式，为社区园艺疗法服务体系的正常运转提供相对充足的年度资金保障和政策支持环境，为多方力量的可持续参与和投入提供足够的信心。

5 小结

园艺疗法所具备的良好疗愈功能，特别是对老年人这一特定人群所作前期研究与实践所体现出来的良好成效，为园艺疗法走进城市社区提供了良好的基础。随着当前我国人口老龄化问题的愈加迫切，必将为今后城市及城市社区的养老服务带来巨大压力，而面向健康养老的社区园艺疗法服务体系的有效构建与实施，则将为今后的破局带来一种有效路径和提供一种有益借鉴。因此，要进一步结合园艺疗法理论研究与实践探索的深入、人们对园艺疗法认知度的提高和参与度的广泛，更好设计优化社区园艺疗法服务体系，让其为健康社区、健康中国建设做出重要贡献。