综合护理在肺结核合并糖尿病医院感染控制中的效果分析

邢静慧

摘要：目的：分析展开综合护理对肺结核合并糖尿病护理效果与医院感染控制的临床影响。方法：择取我院94例在2020年8月～2021年10月间入院的肺结核合并糖尿病患者，随机分组形成A组（n=47例，常规护理）、B组（n=47例，综合护理），比较护理效果与感染控制效果。结果：护理后B组感染发生率低于A组（P<0.05），且患者自我管理能力、消毒质量、无菌操作质量评分均高于A组（P<0.05）。结论：在肺结核合并糖尿病医院感染控制上采取综合护理收效良好，值得推广。

关键词：肺结核;糖尿病;医院;感染控制;综合护理

肺结核与糖尿病均为一种慢性疾病，终身无法治愈，且肺结核具有消耗性，随着病情发生患者机体抵抗能力与防御能力下降，院内感染发生概率提高。而糖尿病由于血葡萄糖水平升高以及长期采用胰岛素，患者多出现内分泌代谢紊乱、营养不良等情况，不仅加重肺结核病情，也使院内感染更加普遍，但常规临床护理在感染控制上效果有限，其内容单一，无法发挥预防感染的作用。而综合护理在护理程序基础上，增强护理内容的综合性与全面性，将护理责任、计划、健康教育等多个护理程序之间密切衔接，实现护理目标在整体上的一致，从而提高护理服务质量。基于此，应用综合护理加强对每个环节的管控预防，对控制肺结核合并糖尿病患者医院感染有着积极意义，本次研究则对综合护理临床效果展开报道，内容如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

择取我院94例在2020年8月～2021年10月間入院的肺结核合并糖尿病患者，随机分组形成A组（n=47例）、B组（n=47例）。A组29例男性、18例女性，年龄42～83/（65.52±5.35）岁;B组31例男性、16例女性，年龄45～85/（65.17±5.47）岁。一般资料可比（P>0.05）。

1.2方法

A组行常规护理：监测患者血糖、指导患者用药。

B组行综合护理：①成立综合护理小组，由科室副主任医师任组长，组员为护师，结合患者病情程度全面总结危险性因素，评估感染发生概率以及影响力，汇总形成表格，作为开展护理工作的依据。②专科培训，针对医院感染展开系统的培训，了解感染的具体类型、判断依据、预防方案等;结合患者病情分析当前抗生素使用是否合理，预防二重感染，并做好早期感染防治，避免交叉感染。③强化基础服务，掌握两种疾病的临床表现及特点，形成基础的护理服务流程，再结合患者临床症状或病情程度进行护理方案细化，确保用药合理，严格遵守医嘱，及时发现不合理用药或剂量差错，并定时进行患者痰液、血液标本采集，送检了解感染情况。④强化消毒隔离工作，根据患者的临床诊断结果进行合理的病室安排，需要隔离阳性患者;并为患者提供整洁、干净的病房，每日采用消毒机进行消毒处理，单次持续30～45min，每日2次;进入病房内落实护理工作时，必须穿戴防护服装、配套防护用具，完成护理工作后应及时消毒，并将服装、用具进行标准处理;每日由专人完成患者所使用治疗设备的清理工作，如雾化器等;此外，要求护理人员必须做好手部卫生清洁，按照医院规定的洗手流程，确保消毒到位。⑤生活护理，指导患者合理用药，避免出现用药差错，影响与降低用药效果，且考虑到患者用药时间过长，霉菌与二重感染均有着较高发生率，定期检测有无感染情况，并采用肥皂或消毒液对患者皮肤进行清洁;指导患者规律使用抗结核药物，并利用2.5%的碳酸氢钠溶液持续保持患者口腔处于弱碱环境;指导患者科学饮食，禁止摄入甜食、烟酒，每餐中加大含有膳食纤维食物摄入量或高维生素食物摄入量。⑥心理干预及健康宣教，面对患者的不良情绪，做出正确分析，多与患者沟通，给予鼓励，使其不良情绪有合适的宣泄渠道，将内心的压力释放;利用多种渠道、多种方法展开疾病相关知识教育，将疾病保健、感染预防的知识与患者日常生活相联系，从而使患者自觉纠正不良习惯、自觉预防感染。

1.3观察指标

①感染发生率。②患者自我管理能力、消毒质量、无菌操作质量评分。每项满分为100分。

1.4统计学方法

所获数据经SPSS25.0软件分析，以（%）与（）体现计数资料与计量资料，χ与t检验，P<0.05时差异明显。

2.结果

2.1感染发生率比较

护理后B组感染发生率低于A组（P<0.05）。见表1。

2.2自我管理能力、消毒质量、无菌操作质量评分比较

护理后B患者自我管理能力、消毒质量、无菌操作质量评分均高于A组（P<0.05）。见表2。

3.讨论

在肺结核合并糖尿病的医院感染控制上，综合护理效果理想，且也有改善护理效果。通过分析护理内容可知，综合护理对专科护理、生活护理、基础护理三项内容进行了优化，减少患者身心量两个层面的不适，使其积极配合护理工作，并以小组形式强化护理工作的落实，其中基于疾病特点高度关注消毒与隔离工作的落实，预防感染危险因素的出现，从而使感染得到有效控制;且做好心理干预，使患者理性面对疾病，积极学习健康保健、感染预防等知识，加强自我管理，以便感染控制工作及时有效落实，护理工作效果有所改善。

综上所述，在肺结核合并糖尿病医院感染控制上采取综合护理收效良好，值得推广。

参考文献：

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[3]樊荣.综合护理干预在糖尿病合并肺结核患者治疗中的效果分析[J].中外女性健康研究，2020（02）：23-24+69.