集束化护理在机械通气行CRRT患者中的应用及其对并发症发生率和护理质量影响评价

2022-07-07梅高鹏冯琦沈燕杨建兰

锦州医科大学报 2022年4期

梅高鹏冯琦沈燕杨建兰

【摘要】目的：随着人们生活水平的提高，饮食及生活等方面均发生了巨大的改变，导致了肾脏患者增多，本文研究对机械化通气行CRRT患者采用集束化护理干预对其的护理质量效果和应用价值。方法：回顾性分析2020年8月到2021年8月期间在本院接受治疗的机械通气行患者，共有80例，根据护理措施的不同平均分为常规护理组和集束化护理组，经护理干预后对比两组患者护理效果、护理满意程度和并发症发生率。结果：经过数据分析，集束化护理组护理效果评分（97.35±3.42），常规护理组（83.57±3.79）;集束化护理组护理满意程度（97.5%），常规护理组（77.5%）;集束化护理并发症发生率（5%），常规护理组（17.5%）;对比显示发现，集束化护理组护理效果和满意程度更好，并发症发生率更低，组间数值P<0.05，说明存在对比意义。结论：对机械化通气行CRRT患者采用集束化护理干预可以改善护理效果，提高护理满意程度，降低并发症发生率，值得大范围推广，建议提倡。

【关键词】集束化护理;机械通气行;CRRT;并发症;护理质量;满意度

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）04--01

CRRT治疗方法就是连续肾脏替代疗法，医学上定义为通过体表外的循环血液连续净化、慢慢清除血液中的水和溶解质，净化血液代替人体的肾脏功能。随着医学治疗理念和技术的不断发展，CRRT治疗重症患者也结合了其他功能障碍时的一种替代治疗【1】。集束化护理是针对一类患者采用专业的、有针对性的例证循环治疗护理措施，该护理措施结合了科学逻辑，让护理更加严谨和安全，改善了患者护理效果，具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

此次临床研究观察对象均为2020年8月到2021年8月在我院确认的CRRT患者，共计80例，按护理措施不同将患者平均分为两组（常规护理组和集束化护理组）。对比两组临床患者的一般临床资料，差异较小无明显统计学事实意义（p>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1常规护理组：

护理人员按照医嘱为患者采用常规护理干预，包括对患者进行必要的身体监护、健康教育、饮食指导和运动指导等【2】。

1.2.2集束化护理组：

①通过患者的基本临床资料，结合自身性格兴趣等，制定个性化护理计划和方案，确保患者满意程度。

②成立护理小组：采用自愿参加原则，成员包括：护师两名、主管护师一名、护士长一名、主治医师一名。对组员的综合素质、护理知识、操作技术、安全知识进行培训，保证其护理质量和效果【3】。

③首先针对患者的口腔清洁护理，通过冷凝水和溶液一起清洁呼吸道;注意患者呼吸机情况，保持顺畅，避免阻塞导管;在患者的声门分泌物定期对其压力进行测量，要保持在25到30厘米水，检测记录各种情况的发生;通过一段时间停用镇静剂，观察患者的生命体征、病情变化。护理人员在接触患者时要保持自身手部干净，阻断感染的可能，在换服用药物时最好带无菌手套【4】。

④对患者予以肠道内营养支持，以鼻饲方法将一定量的肠内营养乳剂推入，在患者进行机械治疗48小时内为宜，需满足患者的身体恢复对营养物质的需求【5】。

1.3 观察指标

对比两组CRRT患者在治疗护理前后的护理效果评分、并发症状的发生率，以及运用调查问卷形式评价不同护理方案的满意程度。

1.4 统计学分析

计数（n%）代表率，X2检验;计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

3 讨论

CRRT治疗法在治疗重症患者的研究上有重大突破，通过替换人体功能而进行治疗，效果显著，而配合的护理方案须与时俱进【6】。集束化护理就是把科学逻辑与护理方案集合成束，护理效果翻倍，可以更好改善护理效果，提升护理质量，减低并发症发生率，值得大范围推广，建议提倡。

参考文献：

【1】李元元，周玉意，全俊.个性化护理干预对重症监护病房行连续性肾脏替代治疗肾衰竭患者治疗效果及护理满意度的影响[J].中国药物与临床.2019，（01）：1.

【2】张璇.护理干预对连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾衰竭效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志.2019，（01）：57-60.

【3】罗丽凤.内镜黏膜下剥离术治疗后实施集束化护理干预促进术后康复的效果[J].医学食疗与健康.2022，（02）：139.