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手术室温度低的原因有哪些,如何做好低体温预防?

2022-07-07陈位兰

锦州医科大学报 2022年4期
关键词:手术过程保温体温

陈位兰

【中图分类号】R443+.5 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328(2022)04--01

患者在手术开展过程中,因外界环境的影响以及麻醉药物的作用会有较大几率产生低体温,导致患者出现术后感染,影响术后康复。因此需要注重手术过程采取合理的预防措施,预防低体温现象的发生。今天我们可以从本文章内容中了解到为什么手术室的温度较低,并了解如何做好低体温预防?

一、温度低的原因

我们从以下四个方面来分析:

1  与外界因素有关:手术室的温度一般恒定在22~24℃,较低的室内温度增加了患者的散热,而且手术室的空气净化层流设备,加速空气循环对流,增加了患者的散热。

2  与手术操作有关:在手术过程中,患者切口长时间暴露,水分蒸发明显增加;在手术开始之前会对手术区域与患者的皮肤进行消毒,消毒液在挥发过程中也会带走大量热量。

3  与麻醉的实施有关:当患者需要进行手术时,需要对他们实施麻醉,麻醉药物的使用会影响患者进行体温调节的中枢神经,导致患者容易出现低体温现象。

4  与患者自身因素有关:在手术开始之前,患者往往需要禁食禁饮,患者体内能量储备不足,且手术过程中容易引起应激反应导致能量消耗增加,引起患者温度降低。

二、如何做好低体温预防?

手术室温度较低,应该怎样做好低体温的预防呢?我们可以从以下方面进行分析:

(一)维持温度

患者在手术过程中,会因为不同手术阶段及手术方式而对温度有着不同的需求,医护人员应该根据患者的实际情况,合理地对温度进行调节,维持合适的温度。在手术过程中患者的皮肤会暴露在空气中,在不影响手术操作的情况下,可以将患者的裸露部位进行遮挡,以此来维持患者体温。对患者进行体温监测也是十分重要的,能及时发现患者出现的低体温状况,并及时对患者进行处理,保证患者的安全。

(二)合理使用加温物资及设备

1  手术巾或被服:因手术室温度较低,因此需要在手术过程中避免患者的皮肤与周围的空气大面积接触,此时护理人员可以利用具有较好保温效果的手术巾或者被服对患者进行保温,值得注意的是,对患者进行保温处理的工具应该做好消毒处理。

2  循环水毯:在手术正式开展之前,护理人员可以将循环水毯铺在手术床上,以此来减少手术过程中患者低体温现象的发生,这是因为护理人员可以调节水毯的温度,进而有效控制患者的体温,需要注意的是,水毯温度应该控制在38℃到42℃。

3  干热加温暖柜:为了让患者在手术过程中能用到温暖的床单与被子,医护人员可以将床单被子等放入干热加温柜中进行加热,温度适宜的被子能保证患者处于温暖舒适的环境,减少因寒冷引起的血管痉挛现象。

4  充气式加温毯:在手术过程中对患者采用最有效的保温方式就是覆盖充气式加温毯,對减少患者低体温现象的发生具有重要作用。

5  液体加温仪:有些患者在进行手术时,需要输入血液或其他液体,此时采用输液器加温仪,能缓解输液带来的体温降低现象。

6  湿热交换器:在手术过程中可以充分利用湿热交换器,能有效预防患者的呼吸道散热,对减少患者内部温度下降具有重要作用,能保持患者呼吸道温度与湿度的恒定。

(三)减少散热

处理对患者进行保温加温处理之外,还应该尽量减少手术过程中患者的散热现象。在手术进行过程中,可以将冲洗液加温至37℃后对患者的胸、腹腔进行冲洗,可以在脏器表面覆盖温盐水纱布,保持患者切口干净,以此来减少患者的热量散失,最大程度保持患者的体温恒定,以上措施能有效减少患者低体温现象而对发生,但是需要注意的是液体温度不宜过高,避免对患者的细胞造成危害。

(四)制定预案

对于一些特殊的病人,他们会有较高的概率发生低体温现象,如新生儿或大面积烧伤的患者。对于这些患者,除了进行以上的护理措施之外,还需要根据患者的病情状况制定出预防低体温问题出现个性化方案,当患者在手术过程中出现低体温现象时,能够及时采取合理措施进行处理,最大程度保证患者在手术过程中的安全性。

(五)心理疏导

当患者在手术过程中紧张和焦虑时,会导致小血管收缩,在手术开始之前,护理人员可对患者进行心理护理干预,与患者进行有效的沟通,最大程度缓解手术对患者带来的恐惧感,减少精神刺激,有利于保温措施的实施。

三、护理过程中的注意事项

除了做好低体温的预防措施之外,在护理过程中还有以下问题需要注意。在手术过程中可以对患者使用多种保温措施,以避免单一保温达不到理想中的预防效果。在对液体进行加温时,需要了解到原本的液体温度是多少,避免加温措施带来的不利影响。在使用加温毯的过程中,一定要注重温度的控制,避免因温度过高而对患者的安全带来威胁。药物在加温后一定要注意药物会不会影响药效,最大程度保证患者的安全性。

总而言之,手术室保持适宜的温度能预防患者切口感染,提升医生舒适感保持一个良好的手术状态。手术过程中护理人员应该熟练掌握低体温的预防措施,并注重特殊患者的护理与心理疏导,提升护理质量,增加患者的满意度。

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