综合气道护理应用于老年重症肺炎患者临床护理中的价值研究

额尔登高娃

摘要：目的：分析对于老年重症肺炎患者采用综合气道护理的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组联合运用综合气道护理。结果：康复总有效率观察组、对照组分别为97.22%、83.33%，P<0.05;咳嗽和肺部啰音消失时间、机械通气时间和住院天数等观察组短于对照组P<0.05。结论：对于老年重症肺炎患者进行综合气道护理可有效改善临床症状并加快其病情康复。

关键词：重症肺炎;老年人;综合气道护理;价值

【中图分类号】R563.1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

重症肺炎是比较典型的呼吸系统疾病，在老年人群中发病率较高，主要与老年人的身体机能有所减弱以及免疫力下降等有关，因此老年人更易受到病原菌的感染进而诱发重症肺炎。患者的起病急促以及病情状况危重，非常容易诱发各类并发症，增加了老年患者的死亡风险，患者的呼吸困难、气道梗阻等临床表现影响患者的病情康复以及身心健康，加强患者的科学护理服务来缓解或消除上述症状至关重要[1]。以下将分析对老年重症肺炎患者进行综合气道护理的实际效果。

1资料与方法

1.1常规资料

病例选取自2021年3月～2022年2月我院均确诊为老年重症肺炎，共计72例，随机数字表法予以平均分组，均为36例，观察组男、女分别为20例、16例;年龄分布于53～77岁，均数（50.3±2.6）岁;病程2～14d，均数（5.6±1.2）d。对照组男、女分别为19例、17例;年龄分布于52～78岁，均数（50.4±2.5）岁;病程2～13d，均数（5.5±1.3）d。2组以上资料均有其可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，如严格遵循医嘱提供药物治疗，做好患者的心理疏导工作，密切监测血气、脉搏、血压等生命体征指标，在护理巡视中发现异常情况应及时上报并配合妥善处理。根据患者的病情状况给予活动、饮食等方面的指导;观察组联合运用综合气道护理，方法为：①机械通气护理：需要对呼吸机连接情况及各项参数进行细致检查，对于管道进行妥善固定，避免出现管道的脱落或者移位。在呼吸机妥善连接后，需要对供氧状况进行细致观察，针对管道当中的凝水集聚情况进行细致观察，并做到及时倾倒，密切观察患者的不适反应，并妥善处理。指导患者进行脱机训练，在患者脱机之后密切监测其血气指标，对于呼吸机依赖患者，遵医嘱进行日间阶段性脱机。在夜间给予患者机械通气治疗提升其休息和睡眠质量，根据恢复情况逐步延长患者的脱机时间，最终彻底脱机;②气道湿化护理：在痰液粘稠情况时可通过湿化器给予患者气道湿化护理，对患者气道内进行持续的入适量的湿化液，在每次吸痰前应用适量湿化液进行气道湿化，之后可继续实施吸痰处理;③吸痰护理：协助患者调整半坐卧位，执行无菌原则，注意动作的准确以及轻柔，在进行吸痰过程中观察其症状表现，如有呛咳或患者的血氧饱和度下降，需要即刻抽出吸痰管并进行重新吸痰;④排痰护理：向患者详细讲解咳痰的方法以及技巧，对于痰液黏稠的患者可指导其进行正确咳嗽。在每次排痰之前指导患者保持头低脚高体位，维持空心拳状对背部进行轻轻叩击，指导患者进行深呼吸之后咳嗽，在排痰之后立即提供温水漱口，向家属讲解叩背技巧。

1.3评价准则

（1）2组患者均在护理干预1周后评估病情康复效果，显效：发热、呼吸困难、咳嗽等症状均完全消失，胸部X线片、实验室指标等复查结果均为正常;有效：症状、体征改善，以及复查结果明显恢复并趋近正常;无效：症状、体征、复查结果未能改善或加重。（2）记录2组患者的康复进程指标，包括咳嗽和肺部啰音消失时间、机械通气时间和住院天数。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（x±s），数据实施t检验，计数资料表示为[n（%）]，数据实施χ2检验，P<0.05代表存在统计学意义。

2结果

2.1康复效果2组间相比

康复总有效率观察组为97.22%（35/36），其中显效20例，有效15例，无效1例;康复总有效率对照组为83.33%（30/36），其中显效12例，有效18例，无效6例。康复总有效率观察组较对照组更高P<0.05。

2.2康复进程2组间相比

咳嗽和肺部啰音消失时间、机械通气时间和住院天数等观察组短于对照组P<0.05。

3讨论

重症肺炎在广大老年人群中具有较高的发病率，可引起患者发热、咳嗽等一系列症状表现，甚至可能诱发呼吸衰竭等并发症影响老年患者的身心健康，在患者治疗期间做好良好的护理服务，促进患者痰液排出并维持其气道通畅，是改善呼吸困难、咳嗽等临床症状以及促进患者病情康复的重要手段。通过开展综合气道护理采取多种干预措施来改善患者的气道通畅性，促进患者順利排痰并预防呼吸系统并发症，有利于患者的病情康复[2]-[3]。本次研究显示，观察组的症状消失时间、住院时间等明显短于对照组，同时疾病康复总有效率高于对照组。表明，综合气道护理的运用可提升老年重症肺炎患者的护理服务质量。

综上所述，对于老年重症肺炎患者进行综合气道护理，可有效改善临床症状并加快其病情康复。

参考文献：

[1] 吴国霞. 综合呼吸道护理对老年重症肺炎患者呼吸道炎症及治疗效果的影响[J]. 健康必读，2021，15（20）：121.

[2] 熊静. 呼吸道综合护理用于老年重症肺炎患者的效果研究分析[J]. 自我保健，2021，26（12）：168-169.

[3] 何明坤，胡天东，蒋娄，等. 老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎护理效果分析[J]. 中国卫生标准管理，2021，12（11）：131-133.