研究注射用A 型肉毒毒素、眼袋整形术联合治疗眼周皮肤松弛的有效性、安全性

陈伟

摘要：目的：研究分析眼周皮肤松弛患者接受A型肉毒毒素注射治疗联合眼袋整形术的具体效果。方法：选取2020年6月-2021年6月在本院进行眼周皮肤松弛治疗的50例患者参与研究，按照计算机系统分成2组，每组均纳入25例患者。对照组采用眼袋整形术治疗，观察组则在对照组基础上加用A型肉毒毒素注射治疗，对比两组疗效与不良反应。结果：观察组在鱼尾纹减轻、眼袋减轻、皮肤色泽增加等方面疗效与对照组相比更高，（P<0.05）;观察组治疗安全性高于对照组安全性，不良反应发生率分别为8.0%、20.0%，义（P<0.05）。结论：对于眼周皮肤松弛患者来说应用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗的效果更加理想，可有效改善皮肤松弛情况。

关键词：眼周皮肤松弛;A型肉毒毒素;眼袋整形术;安全性

【中图分类号】  R622【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

眼部周围皮肤和其他身体部位皮肤相比更加脆弱，很容易出现皮肤老化或者松弛的情况，对面部美观带来负面影响，尤其对于女性患者来说，因为眼周皮肤松弛会出现自卑、焦虑等情绪，生活质量随之降低[1]。当前，临床上治疗眼周皮肤松弛经常采用眼袋整形术治疗，但是仅仅采用这种方法的恢复过程缓慢，并且很难完全改善皮肤松弛情况，所以说，本次研究在眼袋整形术的基础上加用A型肉毒毒素联合治疗。详细内容如下：

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年6月-2021年6月在本院进行眼周皮肤松弛治疗的50例患者参与研究，按照计算机系统分成2组，每组均纳入25例患者。50例患者的年龄介于25-57岁范围内，中位年龄（36.2±2.8）岁，男、女患者比例为11：39。两組眼周皮肤松弛患者的组间资料比较分析无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

给予对照组实施眼袋整形术，流程如下：常规麻醉消毒后，切口部位选择眼睑边缘与眼睫毛根部0.2cm左右位置，然后选择外眦角且一道斜形创口，逐层剥离眼轮匝肌，剥离过程需要顺着切口欧方向进行，将眼眶膈筋膜充分暴露出来后，将眼睑位置多于脂肪组织完全清除，通过蚊式血管钳分离眼轮匝肌外部1/3处，主韧带暴露后，从中间横断，固定以下眼睑。最后通过3-0线缝合韧带，并将外眦韧带骨膜缝合。术后及时给予抗感染治疗。

给予观察组实施眼袋整形术联合A型肉毒毒素注射治疗，其中眼袋整形术与对照组一致，其他流程如下：分别在眼角外侧、眼角下方1cm左右、眼角向外平行移动2cm、眼角向外上方1cm四个部位注射A型肉毒毒素，采用皮下注射的方法，每个部位注射剂量2.5U。

1.3效果观察

对以下三个方面进行评估，观察治疗有效率：鱼尾纹减轻、眼袋减轻、皮肤色泽增加。

观察治疗后两组不良反应发生情况：术眼红肿、分泌物增加、切口感染。

1.4 统计学分析

所有研究数据全部通过SPSS20.0统计软件对数据进行处理，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组眼周皮肤松弛患者的治疗效果对比

从统计结果上看，观察组在鱼尾纹减轻、眼袋减轻、皮肤色泽增加等方面疗效与对照组相比更高，有效性对比有统计学意义（P<0.05）。详细数据见表1：

2.2两组眼周皮肤松弛患者的不良反应情况对比

经统计，观察组治疗安全性高于对照组安全性，不良反应发生率分别为8.0%、20.0%，对比差异有统计学意义（P<0.05）。具体数据如下：

观察组不良反应发生率为8.0%（2/25），其中术眼红肿患者1例，占4.0%;分泌物增多患者1例，占4.0%;无切口感染患者。

对照组不良反应发生率为20.0%（5/25），其中术眼红肿患者2例，占8.0%;分泌物增多患者2例，占8.0%;切口感染患者1例，占4.0%。

3、讨论

当前，临床上治疗眼周皮肤松弛最常采用眼袋整形术与A型肉毒毒素注射治疗联合应用，其中眼袋整形术的使用较多，但是仅仅采用手术治疗的作用效果有限，其远期疗效比较差，很难满足大多数患者的需求[2]。而A型肉毒毒素的应用则能够弥补远期疗效较差的不足，A型肉毒毒素属于锌肽链内切酶的一种，少量肌肉注射可在短时间内快速改善皮肤松弛的情况，进而消除眼袋与鱼尾纹，注射方法十分简单，不良反应较少，注射治疗后恢复速度较快，但是医护人员需要提醒患者注射A型肉毒毒素的过程中需要停止服用氨基糖苷类抗生素，以免造成副作用发生[3]。

综上所述，对于眼周皮肤松弛患者来说应用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗的效果更佳理想，可有效消除眼袋，改善皮肤松弛情况，且不良反应情况明显减少，是一项值得积极推广的应用。

参考文献：

[1] 朱立群，林炜，郑菁华. 眼袋整形术结合A型肉毒毒素注射对眼周皮肤松弛患者美学评分的影响[J]. 中国医疗美容，2020，10（7）：24-27.

[2] 曾波，毕熙. 注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的效果分析[J]. 当代医药论丛，2020，18（11）：124-125.

[3] 李松子. 眼袋整形术结合A型肉毒毒素注射对眼周皮肤松弛患者美学评分的影响[J]. 中国保健营养，2020，30（17）：112.